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obwohl ein zunehmende Anzahl von Menschen mit Diabetes PWDs verwenden jetzt kontinuierliche Glukosemonitore CGMs, um ihren Blutzuckerspiegel zu verfolgen. Die meisten verlassen sich immer noch auf herkömmliche Glukosemessgeräte und Teststreifen mit Fingerabdrücken.

Die Leute müssen viel Geld ausgeben, um diese wichtigen Werkzeuge zu nutzen, und haben oft viele Fragen zum tatsächlichen Wert, den sie erhalten. Was genau sagen uns Finger-Stick-Tests über Diabetes-Management? Wie genau sind die Ergebnisse? Undwarum sind sie so verdammt teuer?

Während die hohen Insulinkosten heutzutage die meiste Aufmerksamkeit der Medien auf sich ziehen, sind diese anderen lebenswichtigen Güter auch eine große finanzielle Belastung. Forschungsergebnisse dass etwa 27 Prozent der Kosten, die wir für Ausgaben im Zusammenhang mit Diabetes in Apotheken zahlen, für die Selbstüberwachung des Blutzuckers einschließlich Messgeräten und Teststreifen anfallen.

Tatsächlich haben mehr als 38 Prozent der Menschen mit Behinderungen in den USA und 33 Prozent weltweit die Versorgung mit Blutzuckertests gemäß rationiert. eine Umfrage von T1 International .

Für Antworten auf Fragen zu den hohen Kosten, der Vergleichsgenauigkeit und vielem mehr hat DiabetesMine einen tiefen Einblick in Glukosemessgeräte und Teststreifen erhalten. Lesen Sie weiter :

Beginnen wir mit den Grundlagen: Mit Blutzuckermessgeräten und den erforderlichen Teststreifen können PWDs ihren Blutzuckerspiegel zu Hause und unterwegs messen und überwachen. zuerst entwickelt 1965 und in Arztpraxen verwendet, wurden ab 1980 Messgeräte und Teststreifen für PWDs zu Hause verfügbar.

Um eine Blutzuckermessung durchzuführen, führt der Benutzer den Streifen in das Messgerät ein und trägt einen Tropfen Blut auf, wobei er mit der Lanzettennadel den Finger sticht. Die meisten Messgeräte liefern innerhalb von Sekunden einen Messwert. Das Messgerät kann diese Daten speichernspätere Überprüfung durch die PWD und ihren Arzt.

Messgeräte und Streifen sind heute für die meisten Menschen mit Behinderungen ein wesentlicher Bestandteil des Diabetes-Managements. Dazu gehören 30+ Prozent von T1Ds, die jetzt verwenden kontinuierliche Glukosemonitore sollte dennoch Finger-Stick-Tests durchführen, um die Genauigkeit ihrer Monitore zu kalibrieren zurückzusetzen - obwohl die Food and Drug Administration FDA bei einigen der neuesten CGM-Systeme, einschließlich, keine Backup-Finger-Stick-Tests verlangt Dexcom G6 , Freestyle Libre und das neue implantierbare Eversense CGM.

Wenn Sie an Diabetes leiden, handelt es sich wahrscheinlich um eine sehr bekannte Übung: Sie stecken den Teststreifen in den Schlitz des Messgeräts, stechen mit der Lanzette in einen Finger, ziehen einen Blutstropfen heraus und übertragen das Blut zum Rand des Teststreifens.

Was als nächstes passiert, ist ziemlich genial, obwohl die Technologie auf den ersten Blick im Vergleich zu Insulinpumpen, CGMs oder anderen neuen Technologien für die Diabetesversorgung altmodisch erscheint :

Die Chemikalien im Streifen reagieren mit Glukose, um elektrischen Strom zu erzeugen, und Elektronen wandern zum Messgerät. Das Messgerät bestimmt dann, wie viel Glukose benötigt wurde, um so viel Strom zu erzeugen - und Bingo, Ihre Blutzuckerzahl blinkt aufder Bildschirm.

Eigentlich die Wissenschaft hinter Teststreifen ist ziemlich kompliziert. Sie bestehen aus mindestens fünf verschiedenen Schichten, einschließlich einer superdünnen Goldschicht, die den Strom leitet. Klicken Sie hier um eine Abbildung zu sehen.

Dies war im Laufe der Jahre ein kontroverses Thema, da sich gezeigt hat, dass einige Marken von Messgeräten und Streifen genauer sind als andere. Es gibt auch Bedenken hinsichtlich der Genauigkeit von Modellen, die seit vielen Jahren auf dem Markt sindwurden seit ihrer ursprünglichen Zulassung durch die FDA nicht auf ihre Richtigkeit geprüft.

Die in Kalifornien ansässige gemeinnützige Organisation Diabetes Technology Society DTS hat kürzlich 18 beliebte Blutzuckermessgeräte getestet und deren Ergebnisse mit denen externer Labors verglichen, die dieselben Blutproben getestet haben.

Der DTS-Goldstandard besagt, dass ein Messgerät und seine Teststreifen mindestens 95 Prozent der Zeit BG-Werte innerhalb von 15 Prozent oder 15 mg / dl der Laborwerte liefern sollten. In mehreren Studien haben nur sechs Marken diesen Genauigkeitstest bestanden: :

  • Contour Next von Bayer - 100 Prozent
  • Accu-Chek Aviva Plus von Roche - 98 Prozent
  • Walmart ReliOn Confirm Micro von Arkray - 97 Prozent
  • CVS / Apotheke Advanced von Agamatrix - 97 Prozent
  • FreeStyle Lite von Abbott - 96 Prozent
  • Accu-Chek SmartView von Roche - 95 Prozent

Es gibt also eine ganze Reihe von Teststreifen und Messgeräten, die weniger genau sind, als sie sein sollten. Die am wenigsten genauen waren :

  • Solus V2 von BioSense Medical - 76 Prozent
  • Advocate Redi-Code + von Diabetic Supply of Suncoast - 76 Prozent
  • Gmate Smart von Philosys - 71 Prozent

Keine Sorge: Sie können im Allgemeinen darauf vertrauen, dass Glukosemessgeräte und -streifen ein Ergebnis liefern, das innerhalb von 20 Prozent der idealen Laborwerte liegt und daher in keiner Weise gefährlich ist, insbesondere wenn Sie sich keine Gedanken über eine sehr genaue Insulindosierung machen.

"Die Genauigkeit der Ergebnisse sowie die Benutzerfreundlichkeit und der Preis des Messgeräts und der Streifen sollten jedoch bei der Auswahl eines Glukosemessgeräts bei Ihrer Entscheidung eine Rolle spielen", so Experten des DTS. Journal of Diabetes Science and Technology .

Blutzuckerteststreifen sind rezeptfrei in großen Läden, unabhängigen Einzelhandelsapotheken und auf vielen Websites erhältlich, darunter Amazon, eBay, Discount-Pharmaseiten wie GoodRx und Online-Sites der Hersteller. Sie finden sie auch auf dem sogenannten „grauen Markt“ siehe unten.

Sie brauchen keine Rezept um Teststreifen in den USA rezeptfrei zu kaufen. Die Verschreibung eines Gesundheitsdienstleisters wird jedoch von den Versicherern im Allgemeinen verlangt, um bestimmte Marken von Teststreifen, Blutzuckermessgeräten und anderen Verbrauchsmaterialien abzudecken.

Streifen werden auch von den meisten gewerblichen Versicherern übernommen Medicare und Medicaid . Laut Umfragedaten, die DiabetesMine von der Diabetesforschungsfirma zur Verfügung gestellt wurden dQ & A Die meisten PWDs erhalten ihre Teststreifen über die Krankenversicherung - 82 Prozent der Menschen mit Typ-1-Diabetes und 76 Prozent der Menschen mit Typ-2-Diabetes, um genau zu sein.

Aber selbst mit dieser Abdeckung können Teststreifen oft sehr teuer sein.

Zum einen, wenn Sie eine haben Krankenversicherungsplan mit hohem Selbstbehalt Möglicherweise müssen Sie für Lieferungen und leider Insulin möglicherweise noch außerbörsliche Preise zahlen, bis Sie den Selbstbehalt erreicht haben. Sie könnten jedoch eine Pause einlegen, wenn Sie eine haben Gesundheitskonto wie das US-Finanzministerium kürzlich sagte, dass Diabetes-Lieferungen - und Insulin - in Plänen mit hohem Selbstbehalt für Menschen mit HSAs enthalten sind.

Außerdem deckt Ihre Versicherung möglicherweise nicht die Marke der Teststreifen ab, die Sie möchten. Viele Versicherungspläne setzen bestimmte „bevorzugte“ Marken von Messgeräten und Teststreifen oben ein. “ Formelebenen . ”Das bedeutet, dass Marken, die nicht in diesen Ebenen enthalten sind, viel mehr kosten.

Dies kann a sein Problem für PWDs, die bestimmte Zähler benötigen, die Messwerte an ihre Insulinpumpen übertragen, oder die Versicherungspläne wechseln und die Streifen und Zähler, die von ihren neuen Plänen abgedeckt werden, nicht mögen.

Verlieren Sie nicht die Hoffnung, wenn Sie sich in einer solchen Situation befinden. Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise dabei helfen, die Versorgung mit Diabetes zu sichern, indem er der Versicherungsgesellschaft einen „Brief über die medizinische Notwendigkeit“ schreibt. Dies hängt alles von den Gründen abAblehnung und die Richtlinien Ihrer Versicherungspolice. Lesen Sie, wie Sie gegen Versicherungsentscheidungen Berufung einlegen können. hier.

Für zu viele PWDs kosten Diabetes-Teststreifen zu viel!

Die Kosten können dramatisch variieren und sich summieren, insbesondere wenn Sie sie ohne Versicherung kaufen. Die Preise ändern sich häufig. Um Ihnen jedoch einen Eindruck von der Reichweite zu vermitteln, hat Amazon zum Zeitpunkt der Veröffentlichung die folgenden Marken bei diesem Vergleich gezeigtKosten:

· Wunderkind : ca. 0,16 USD pro Streifen 8,06 USD pro 50 USD

· ReliOn : ca. 0,18 USD pro Streifen 8,96 USD pro 50 USD

· Bayer Contour Next : ca. 0,40 USD pro Streifen 20,44 USD pro 50 USD

· Accu-Chek Guide : ca. 0,53 USD pro Streifen 26,50 USD pro 50 USD

· One Touch Ultra Blue : ca. 1,00 USD pro Streifen 51,59 USD pro 50 USD

· CVS / Apotheke Advanced : ca. 1,80 USD pro Streifen 89,95 USD für 50 USD

Wunderkind Teststreifen Für mehrere Marken von Prodigy-Messgeräten, die etwa 0,16 USD pro Streifen kosten, schien dies zum Zeitpunkt unserer Untersuchung Ende September 2019 der günstigste zu sein.

Ja! Blutzuckerteststreifen und -messgeräte werden von als dauerhafte medizinische Geräte abgedeckt. Medicare Teil B gilt für medizinische Dienstleistungen und Lieferungen die medizinisch notwendig sind, um Ihren Gesundheitszustand zu behandeln.

Was ist „dauerhafte medizinische Ausrüstung DME“ und warum ist das wichtig?

DME ist eine Klassifizierung nach Zentren für Medicare & Medicaid Services CMS für primäre Arten von medizinischen Geräten für den Heimgebrauch. Bei Diabetes ist es in der Regel viel schwieriger, Gegenstände, die diese Klassifizierung nicht haben, durch eine Versicherung zu versichern.

Es gibt kein Gesetz gegen den Kauf und Verkauf von Diabetes-Teststreifen auf dem freien Markt. Infolgedessen ist ein wachsender „grauer Markt“ entstanden, in dem Unternehmen Streifen von PWDs und anderen Quellen kaufen und weiterverkaufen. Gehen Sie online und Sie werden mehr als einen findenEinige Outfits tun dies mit Namen wie TestStripSearch.com, QuickCash4TestStrips.com und Stripsupply.com.

Wir haben die Angebote einiger dieser Unternehmen geprüft und sind skeptisch. Wie in unserem früheren Artikel über „ Geld sparen bei Diabetesmedikamenten und -bedarf ”, die Einsparungen hier scheinen nicht so groß zu sein, und angesichts der Tatsache, dass die Qualitätskontrolle in diesen Outfits ungewiss ist, raten wir zur Vorsicht. Einige Verkäufer versuchen beispielsweise, abgelaufene Waren zu verkaufen.

Teilweise als Reaktion auf diesen grauen Markt hat der Bundesstaat Kalifornien damit begonnen regulieren Sie die Lieferkette von Diabetes-Produkten, einschließlich Glukoseteststreifen, um Betrug zu verhindern und die Sicherheit der Patienten zu gewährleisten.

Und die FDA ausgestellt eine Warnung an die Verbraucher über die Sicherheit von „gebrauchten oder nicht autorisierten Teststreifen“ im April, obwohl die Agentur feststellte, dass keine Todesfälle oder schweren Verletzungen durch diese Streifen bekannt waren.

Mit anderen Worten, Käufer aufgepasst.

Die vom Hersteller angegebene Haltbarkeit der meisten Teststreifen beträgt 18 bis 24 Monate.

Wie in unserer Spalte "Ask D'Mine" erläutert hier Je länger Sie abgelaufene Teststreifen verwenden, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie fehlerhafte Ergebnisse erhalten.

Das heißt, „die meisten Streifen… können für einen guten Zeitraum nach ihrem offiziellen Ablaufdatum verwendet werden… Aber gleichzeitig mit all den Variablen, die sich auf die Lebensdauer eines Streifens auswirken können, und der enormen Vielfalt an Streifen da draußen.Ich glaube nicht, dass wir ein Gebet haben, eine feste Regel darüber zu bekommen, wie lange ein typischer Streifen dauern könnte. “

Wenn Sie ein guter Bürger des Planeten sein möchten, werfen Sie am besten keinen medizinischen Abfall in normale Müllsäcke oder öffentliche Mülleimer, einschließlich Glukoseteststreifen, Lanzetten oder Alkoholtupfer.

Sobald die Streifen abgelaufen sind, ist es am besten, sie zusammen mit anderen medizinischen Abfällen in speziellen Bioabfallbehältern zu lagern, wie im Diabetes Council . Und hier ist eine gute Anleitung zum Trennen und Recyceln der verschiedenen Komponenten Ihres Glukosetestkits.

Ich gestehe hiermit, dass ich oft ein schlechter und fauler Bürger des Planeten bin, und ich werfe meine gebrauchten und abgelaufenen Diabetes-Vorräte zusammen mit anderem Müll in einen Mülleimer. Das Schreiben dieses Artikels hat mich dazu veranlasst, damit aufzuhören. Danke,DiabetesMine!

Dieser Artikel wurde medizinisch überprüft von Maria S. Prelipcean, MD, am 17.10.2019