Die meisten unserer ungesunden Gewohnheiten beruhen darauf, dass wir das tun, was einfacher oder billiger ist. Aber die Einnahme von Vitaminen und Kräuterergänzungsmitteln ist weder billig noch einfach - und es gibt keine glaubwürdigen Beweise dafür, dass sie für den Durchschnittsmenschen Vorteile bieten.
Jeder, der ein Lebensmittelgeschäft betritt, kann schnell erkennen, dass Nahrungsergänzungsmittel ein großes Geschäft sind. Vitamine und Kräuterzusätze beanspruchen einen beträchtlichen Teil der Grundfläche.
Die Pillen, Kapseln und Pulver machen 5 Prozent aller Lebensmittelverkäufe in den USA aus. Ihre Gewinnmargen sind jedoch etwa zehnmal so hoch wie die von Lebensmitteln.
Nahrungsergänzungsmittel halten laut James Johnson, einem leitenden Marktanalysten für die Fachzeitschrift Nutrition Business Journal, tatsächlich viele kleine natürliche Lebensmittel im Geschäft.
Die meisten Amerikaner, die hoffen, ihre Gesundheit zu verbessern, geben einen Teil ihres hart verdienten Geldes für diese Produkte aus.
Ungefähr die Hälfte der Amerikaner nimmt Multivitamine ein. Viele nehmen auch einzelne Vitaminpräparate ein. Und ungefähr jeder fünfte Erwachsene in den USA verwendet Kräuterpräparate.
Insgesamt werden die Amerikaner 2015 21 Milliarden US-Dollar für Vitamine und Kräuterzusätze ausgeben. Wenn Proteinpulver enthalten sind, sind Nahrungsergänzungsmittel ein so großer Markt wie alle Bio-Lebensmittel kombiniert .
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Viele der Mängel in der amerikanischen Ernährung hängen mit der Wirtschaft zusammen. Wir essen Fast Food, weil es billig ist. Wir kaufen mehr verarbeitete Lebensmittel und weniger Obst und Gemüse, weil die verpackten Waren weniger kosten und länger haltbar sind.
Wir meckern über den Preis für Bio-Lebensmittel. Dann geben wir 21 Milliarden Dollar pro Jahr aus - 9 Cent für jeden Erwachsener in der Nation - bei Produkten, die weder lecker noch billig sind, in der Hoffnung, dass sie dem Schaden, den wir angerichtet haben, entgegenwirken.
Und amerikanische Verbraucher tun dies fast ausschließlich selbst.
Die US Preventive Services Task Force USPSTF, eine unabhängige Gruppe von Ärzten, hat sich 2013 entschieden, die regelmäßige Verwendung von Multivitaminen nicht zu empfehlen. Sie empfiehlt die Verwendung von Kräuterzusätzen nicht und berät die Verbraucher.
2011 die Iowa Women's Health Study gefunden Wenn andere Variablen ausgeschlossen wurden, starben diejenigen, die Vitamine einnahmen, früher als diejenigen, die dies nicht taten. Nur Vitamin B und Kalzium hatten einen geringen positiven Effekt. Die Studie verfolgte 20 Jahre lang mehr als 38.000 Frauen.
Kräuterergänzungen sind schwer zu testen Dr. Carol Haggans, RD vom Amt für Nahrungsergänzungsmittel der National Institutes of Health gegenüber GesundLinie. Es gibt mehrere Arten vieler gängiger Kräuter in den Verkaufsregalen, und Produkte enthalten häufig mehr als einen Teil der Pflanze.
Steve Mister, Präsident der Gruppe der Nahrungsergänzungsmittelindustrie, des Council for Responsible Nutrition CRN, stimmte Haggans Einschätzung zu. Als er gebeten wurde, Kräuter zu zitieren, für die er überzeugende Beweise gesehen hatte, nannte er Sägepalme und Echinacea, erkannte jedoch diese Forschungsstudien anhaben widersprüchliche Schlussfolgerungen gezogen. Mark Blumenthal, Gründer und Exekutivdirektor des American Botanical Council, erwähnte Johanniskraut zur Behandlung von Depressionen, aber die Forschung ist
Aber es gibt keinen Mangel an Forschung über Vitamine. Mehrere große, langfristige Studien Ich habe keine Beweise dafür gefunden, dass es einen Grund gibt, Multivitamine oder eines der üblichen Einzelbuchstaben-Vitamine als vorbeugende Maßnahme einzunehmen.
Die Nahrungsergänzungsmittelindustrie bemängelt die Wissenschaft. Herr zeigte stattdessen auf eine Ausreißerstudie das ergab, dass Multivitamine das Krebsrisiko in einer älteren und weitgehend männlichen Studiengruppe von Ärzten verringerten.
Unter bestimmten Umständen werden einige Vitamine empfohlen.
Veganer und über 50-Jährige sollten Vitamin B12 hinzufügen, das natürlicherweise hauptsächlich in tierischen Produkten enthalten ist und für ältere Amerikaner schwer verdaulich sein kann.
Frauen, die schwanger sind oder werden könnten, wird empfohlen, Folsäure einzunehmen, um sich vor Geburtsfehlern des Neuralrohrs zu schützen.
Die USPSTF empfiehlt Vitamin D für Menschen über 65, die einem Sturzrisiko ausgesetzt sind. Einige Ärzte empfehlen es auch für ihre jüngeren Patienten, da Sonnenschutzmittel und mehr Zeit in Innenräumen unsere natürliche Vitaminproduktion einschränken.
Verbraucher, die keiner dieser Risikogruppen angehören, geben jedoch mehr als 15 US-Dollar pro Monat für Vitamine aus. Marktbeobachter und Ernährungsberater sagen, dass Verbraucher dies tun, weil sie wissen, dass sie schlecht essen, aber keine Zeit finden, mehr Gemüse zu essen, Obst und Hülsenfrüchte. Es gibt Hinweise darauf, dass eine Ernährung, die reich an Obst, Gemüse und Hülsenfrüchten ist, Krebs, Herzkrankheiten und Fettleibigkeit vorbeugt.
„Die Leute sagen:‚ Ich weiß, ich sollte besser essen. Ich fühle mich schlecht dabei, aber ich will es entweder nicht tun oder ich habe nicht die Motivation. Ich werde eine bekommenMultivitamin und das wird mich ein bisschen besser fühlen lassen - zumindest mache ich das ", sagte Joan Salge Blake, MS, RD, LDN, Ernährungsberaterin an der Boston University.
Ein Amerikaner, der sich ziemlich durchschnittlich ernährt, hat laut dem Amt für Nahrungsergänzungsmittel der National Institutes of Health nur ein geringes Risiko, einen Vitaminmangel zu entwickeln. Nur ungefähr
Der Rest von uns kann leicht bekommen, was wir brauchen, selbst mit den Mindestanforderungen an Obst und Gemüse und gelegentlich etwas angereichertem Mehl oder Frühstücksflocken.
„Ich ermutige [Patienten], zuerst ihre Lebensmittelauswahl zu überprüfen und Änderungen an den Lebensmitteln vorzunehmen, bevor sie auf Pillen zurückgreifen“, sagte Katie Ferraro, MPH, RD, Ernährungsberaterin an der Universität von Kalifornien, San Francisco UCSF.
Weitere Informationen: Die Symptome eines Vitamin-B-Mangels »
Vitamine und vor ihnen Elixiere haben lange Zeit einen besonderen Einfluss auf die amerikanischen Verbraucher. Die Food and Drug Administration FDA wurde 1906 gegründet, um das gleiche Problem zu lösen, mit dem amerikanische Verbraucher in geringerem Maße konfrontiert sind: Was ist einechte Medizin und was ist Schlangenöl?
Die Federal Trade Commission FTC kam ungefähr ein Jahrzehnt später, um sicherzustellen, dass Vermarkter keine falschen oder unbegründeten Behauptungen über ihre Produkte aufstellen.
Seitdem haben beide Agenturen alle Hände voll zu tun, um herauszufinden, wie Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel am besten reguliert werden können und wie diese Vorschriften für Millionen von Produkten durchgesetzt werden können.
Hersteller von Nahrungsergänzungsmitteln müssen sich an die guten Herstellungsrichtlinien der FDA halten. Sie müssen die Inhaltsstoffe, die ihre Produkte enthalten, genau identifizieren - aber als jüngstes Vorgehen der New Yorker Generalstaatsanwalt Das Büro verrät, dass dies nicht immer der Fall ist.
Mit einem begrenzten Budget testet die FDA nur etwa 1 Prozent der 65.000 Nahrungsergänzungsmittel auf dem Markt, laut Todd Runestad, Herausgeber der Fachzeitschrift Functional Ingredients und der Engredea-Berichte.
Hersteller von Nahrungsergänzungsmitteln müssen nicht nachweisen, dass ihre Nahrungsergänzungsmittel gesundheitliche Auswirkungen haben. Nur Inhaltsstoffe, die nach 1994 entwickelt wurden, müssen auf Sicherheit geprüft werden, bevor sie in die Regale kommen.
Wenn eine Ergänzung jedoch zu „unerwünschten Ereignissen“ führt, kann die FDA sie abrufen. Die Behörde hat diese Berechtigung verwendet, um
„Es gibt viele Verbraucher, die glauben, dass diese Produkte mit diesen Behauptungen nicht auf dem Markt wären, wenn sie nicht von einer Regierungsbehörde geprüft worden wären. Es gibt eine große Anzahl von Menschen, die das denken, und es ist eineMythos “, sagte Rich Cleland, stellvertretender Direktor der Abteilung für Werbepraktiken der FTC.
Die FTC schützt unterdessen vor falscher Werbung. Dieser Job erfordert manchmal das Durchforsten der wissenschaftlichen Studien, auf die Vermarkter ihre Behauptungen stützen, um festzustellen, ob es sich laut Cleland um echte Wissenschaft oder Junk-Wissenschaft handelt.
Kritiker glauben, dass die losen staatlichen Vorschriften es zulassen, dass Nahrungsergänzungsmittel unkontrolliert bleiben, während sie als medizinische Versorgung beworben werden. Andere sind jedoch der Meinung, dass die Aufsichtsbehörden in den Taschen besonderer Interessen stecken, die Nahrungsergänzungsmittel überhaupt nicht auf den Markt bringen wollen.
„Es gibt viel Forschung, es ist nur so, dass das Krankheitsbehandlungssystem nicht anerkennt, dass es mehr als zwei Zustände gibt - gesund und krank. Die Die FDA ist eine hundertprozentige Tochtergesellschaft von Big Pharma und dient dem Schutz der Interessen von Big Pharma “, sagte Runestad.
Es wurden verschiedene Anstrengungen unternommen, um eine strengere behördliche Kontrolle zu entwickeln. In1976
NASDAQ . 1994 erzielte die Nahrungsergänzungsindustrie einen großen gesetzgeberischen Erfolg. Die Vorschriften wurden im Rahmen der
Gesetz über Gesundheit und Bildung von Nahrungsergänzungsmitteln
duh-SHAY , ging nicht so weit, dass Kräuterergänzungen auf ihren Etiketten behaupten konnten, dass sie Krankheiten heilen, behandeln oder verhindern, führte jedoch zu allgemeineren gesundheitsbezogenen Angaben wie „unterstützt eine gesunde Immunfunktion“das Gesetz führte zu einer Explosion in der Branche. Seitdem hat der Gesetzgeber versucht, einige der Probleme mit DSHEA zu beheben, aber die Industrie hat sich gewehrt.
2006 ein neues Gesetz
erforderlich
gestorben ohne eine Abstimmung zu erreichen. Hersteller von Nahrungsergänzungsmitteln Lobbyarbeit hart gegen beide Rechnungen. Planen Sie voraus: Ihr Toolkit für schwere Allergien »
In den letzten Jahren ist die Branche nach Angaben von Euromonitor etwa so schnell gewachsen wie die chinesische Wirtschaft. Seit 2008 ist sie um 40 Prozent gewachsen.
Das Problem ist, dass Verbraucher wirklich nicht wissen können, was sie kaufen.
Obwohl die FDA nur einen winzigen Teil der Vitamine und Kräuterzusätze testet, taucht sie regelmäßig auf
verboten
„DSHEA schafft perverse Anreize für skrupellose Hersteller, legitime Unternehmen zu übertreffen, indem sie nicht deklarierte, illegale Inhaltsstoffe wie verschreibungspflichtige Medikamente, verbotene Medikamente und sogar völlig neuartige chemische Verbindungen hinzufügen“, so Dr. Pieter Cohen, Assistenzprofessor an der Harvard Medical School,
schrieb letztes Jahr in der Harvard Public Health Review. Cohen und einige Kollegen
getestet Nahrungsergänzungsmittel, die etwa ein Jahr nach dem Rückruf durch die FDA wegen des Inhalts von verschreibungspflichtigen Arzneimitteln wieder in den Regalen standen. Mehr als 60 Prozent enthielten die verbotenen Arzneimittel noch. Manchmal erweisen sich neue pflanzliche Inhaltsstoffe, insbesondere in Produkten zur Gewichtsreduktion, als ebenso gefährlich. Ein neuartiger Inhaltsstoff in der Gewichtsreduktionsergänzung OxyElite war mit mehreren Fällen von Leberversagen verbunden. Das nicht verkaufte Produkt, das das Unternehmen zerstören musste, hatte einen Wert von 22 Millionen US-Dollar.
Herr von der CRN bezeichnete diejenigen, die ihre Kräuterprodukte behandeln, als "einen Teil der Branche, den wir bemühen, zu marginalisieren".
Gesundheitsorientierte Kräuterzusätze und Vitamine sind sicherer, aber nicht störungsfrei.
Im vergangenen Monat führte die New Yorker Generalstaatsanwaltschaft eigene Tests mit sechs beliebten Kräuterzusätzen durch - darunter Knoblauch, Echinacea und Sägepalme -, die von großen Einzelhändlern angeboten wurden.
Laut Tests 20 Prozent der Produkte
Dr. Steven Heymsfield Ein Experte für Ernährung und Fettleibigkeit an der Louisiana State University sagte, Kritik sei lächerlich. Die Branche säe kleine Zweifel an wissenschaftlichen Studien ihrer Produkte, sagte er. "Ein Schüler könnte diese Analysen durchführen", sagte er. "Geben Sie mir eine Pause."
Für Cohen ist dies der beste Grund, sich an Lebensmittel zu halten, von denen angenommen wird, dass sie gesundheitliche Vorteile haben, wie Kurkuma, Ingwer und Preiselbeeren, anstatt ihre verpackten Äquivalente zu kaufen.
„Es gibt möglicherweise Hinweise darauf, dass einige Pflanzenstoffe in ihrem reinen Zustand medizinische Wirkungen haben“, sagte er. „Die Verbraucher müssen jedoch erkennen, dass das, was sie in einer Flasche kaufen, völlig anders ist als das, was ein alter Kräuterkenner verwendet hätteEs ist äußerst unwahrscheinlich, dass diese hochverarbeiteten Produkte einen der theoretischen gesundheitlichen Vorteile bringen - selbst wenn sie aus den Pflanzen hergestellt werden, von denen sie sagen, dass sie es sind. “
Die Geschichte einer Pille
Die Studie,
veröffentlicht im Journal der American Medical Association festgestellt, dass Garcinia Cambogia keinen Unterschied beim Abnehmen macht. Andere in der Supplementindustrie kritisierten die Ergebnisse, aber keine Studie hat die Ergebnisse von Heymsfield widerlegt. Denn jede nicht patentierte Substanz, die den Gewichtsverlust fördert, wäreViele Unternehmen haben sich intensiv mit Garcinia Cambogia befasst. "Nestle, Dannon - all diese Unternehmen haben ein Hochleistungsmikroskop verwendet, um diese Dinge zu betrachten, und sind weggegangen", sagte Heymsfield.
Ende 2012 nannte der telegene Dr. Mehmet Oz Garcinia Cambogia „einen revolutionären Fat Buster“. Google-Suchanfragen nach dem obskuren Kraut
hochgeschossen . Nachdem Oz vor dem Kongress gegangen war und zugegeben hatte, dass es keine wissenschaftlichen Beweise für diese oder andere Produktempfehlungen gab, die er in seiner Show gemacht hatte, ging das Suchvolumen zurück, aber nicht viel. Was ist ein fairer Weg, um Inhaltsstoffe wie Garcinia Cambogia zu regulieren?
„Sie möchten nicht, dass Lebensmittel die gleichen Beweise erfordern wie Drogen - niemand kann sich die Lebensmittel leisten“, sagte Heymsfield. „Es muss eine geringere Anzahl akzeptabler Behauptungen geben. Vielleicht bin ich konservativdas, aber ich denke, wenn Sie eine Behauptung implizieren oder eine Behauptung aufstellen, sollten Sie dies wissenschaftlich beweisen müssen und normalerweise bedeutet dies, eine echte Studie durchzuführen. Andernfalls befinden Sie sich in einem Niemandsland. ”
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Die Ärzte und Diätassistenten GesundLinie haben empfohlen, darauf zu warten, dass ein Arzt sich für Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel einsetzt - oder sie zumindest zuerst mit einem Arzt zu klären.
Einige Kräuter können mit bestimmten verschreibungspflichtigen Arzneimitteln schlecht interagieren, und Vitamine in hohen Dosierungen können gefährlich sein.
„Wenn ein Multivitaminpräparat einen 100-prozentigen Tageswert liefert, bedeutet dies nicht, dass ein Multivitaminpräparat zehnmal besser ist“, sagte Ferraro von USCF.
Für diejenigen, die ein einziges Multivitamin als Versicherungspolice abschließen möchten, kann der allgemeine medizinische Rat auf Gleichgültigkeit reduziert werden.
"Sie werden mit einem Multivitamin wahrscheinlich keinen Schaden anrichten, aber es kann auch nichts nützen", sagte Haggans vom NIH.
Eigenständige Vitaminpräparate sind riskanter, sofern sie nicht von einem Arzt empfohlen werden.
„Wenn Menschen anfangen, einzelne Nahrungsergänzungsmittel zu kaufen, sind die Dosen tendenziell etwas höher. Sie müssen etwas vorsichtiger sein, wenn Sie anfangen, Dinge zu verdoppeln. Es kann vorkommen, dass Menschen zu weit gehen“, sagte Haggans.
Keiner der Diätassistenten oder Ärzte, mit denen GesundLinie sprach, befürwortete bestimmte Kräuterzusätze.
Sogar Runestad, ein Anwalt, der viele Vitamine und andere Nahrungsergänzungsmittel persönlich einnimmt, gab zu, dass es „ein Problem der Verfälschung von Inhaltsstoffen“ gibt. Es ist jedoch einfach, durch den Kauf seriöser Marken auf Nummer sicher zu gehen. Er empfahl mehrere Marken, darunter Gaia Herbs, Herb Farm, SourceNaturals, Doctors Best und Nature's Way.
Cleland von der FTC warnte auch ausdrücklich davor, unbekannte Marken online zu kaufen.
Am Ende kommen alle zu dem Schluss, dass gesundes Essen die billigere und die bessere Option ist.
„Wir sind schlauer als vor Jahren“, sagte Ernährungsberater Blake. „Jetzt wissen wir, dass es solche gibt
sekundäre Pflanzenstoffe und Ballaststoffe in Obst und Gemüse, die gegen Krebs wirken, und Sie können diese nicht in eine Pille geben. ” Lesen Sie weiter: Vitamin Spickzettel »
