Menschen mit einem Anaphylaxieanfall müssen sich über Nebenreaktionen wie Verfallsdaten und die nötigen Mittel zur automatischen Injektion ihres Oberschenkels Gedanken machen.
FDA-WARNUNG ÜBER EPIPEN-STÖRUNGENIm März 2020 veröffentlichte die Food and Drug Administration FDA a
Sicherheitsalarm um die Öffentlichkeit zu warnen, dass Adrenalin-Autoinjektoren EpiPen, EpiPen Jr und generische Formen möglicherweise nicht richtig funktionieren. Dies kann dazu führen, dass Sie im Notfall möglicherweise keine lebensrettende Behandlung erhalten. Wenn Ihnen ein Adrenalin-Autoinjektor verschrieben wird, lesen Sie die Empfehlungenvom Herstellerhier und sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die sichere Verwendung.
Rosemary dachte, sie hätte alles richtig gemacht.
Während einer Reise nach Costa Rica war es schwierig, über ihre Nahrungsmittelallergien gegen Milch, Eier, Erdnüsse, Rindfleisch, Lamm und Krabben zu sprechen, aber ihr Freund sprach fließend Spanisch und konnte mit Kellnern für sie sprechen.
Außerdem hatte sie Benadryl und einen EpiPen für alle Fälle gepackt.
Eines Abends nach dem Abendessen fühlte sich Rosemary jedoch komisch. Als sie und ihr Freund in ihrem Hostel ankamen, war ihr Gesicht geschwollen und gerötet.
„Ich nahm Benadryl und hoffte, dass es einfach verschwinden würde. Eine allergische Reaktion war nicht das, was wir in dieser Woche brauchten, und ich wollte den Urlaub nicht ruinieren“, sagte sie zu GesundLinie.
Aber ihre Symptome verschlechterten sich und bald hatte sie Schwierigkeiten zu atmen.
„Ich habe meinen EpiPen genommen und in meinen Oberschenkel injiziert“, erinnerte sich Rosemary.
Es ist nicht viel passiert, also hat sie das Etikett überprüft. Sicher genug, es war abgelaufen.
Rosemary hatte nicht daran gedacht, ihr Rezept nachzufüllen, weil sie zu Hause nur fünf Minuten von einer Notaufnahme entfernt wohnte.
"Wenn ich eine Reaktion hätte, könnte ich dorthin gehen und mir keine Sorgen machen, Hunderte von Dollar für einen neuen EpiPen auszugeben, um" nur für den Fall "zu haben. Ich habe diesen medizinischen Zugang für selbstverständlich gehalten", sagte sie.
Der Zugang zu EpiPens ist etwas, das nur noch wenige Menschen als selbstverständlich betrachten können, selbst - oder gerade - in den USA.
Der Preis für den lebensrettenden Autoinjektor ist gestiegen um 600 Prozent seit der Übernahme durch das Pharmaunternehmen Mylan im Jahr 2007.
über das gleiche Zeitraum Viele Kunden haben gesehen, dass ihre Krankenkassenprämien gestiegen sind und sich ihre verschreibungspflichtige Deckung von Pauschalbeträgen zu teuren Selbstbehalten geändert hat.
Das bedeutet, dass viele Leute plötzlich dafür verantwortlich waren, den vollen Preis des EpiPen zu bezahlen. Wie Rosemary reagierten einige, indem sie an abgelaufenen EpiPens festhielten, während andere das Ausfüllen ihrer Rezepte aufschoben.
Das ist ein gefährliches Spiel. Eine schwere allergische Reaktion kann zu einer lebensbedrohlichen Anaphylaxie führen, bei der der Blutdruck sinkt und die Atemwege sich schließen.
„Ich sage den Leuten immer, dass die ersten drei Behandlungen für Anaphylaxie Adrenalin, Adrenalin, Adrenalin sind“, sagte Dr. Anthony Montanaro, Allergologe an der Oregon Health and Science University, gegenüber GesundLinie.
Wenn Menschen sterben an
A Studie im letzten Jahr veröffentlicht wurde festgestellt, dass von 102 Personen, denen ein Dummy-EpiPen zugewiesen wurde, nur 84 Prozent ihn korrekt verwendeten. Viele Patienten hielten ihn nach der Injektion 10 Sekunden lang nicht an Ort und Stelle. Andere blockierten ihn nicht fest genug oder hielten ihn falschWeg, der dazu führen kann, dass Adrenalin in den Daumen geschossen wird oder die Medikamente alle zusammen verloren gehen.
Der EpiPen soll Medikamente direkt in den Muskel abgeben, damit sie so schnell wie möglich in den Blutkreislauf aufgenommen werden können. Für Patienten, die sie nicht richtig abgeben oder für die die Nadel ist. zu kurz Um den Muskel zu erreichen, macht der EpiPen seine Arbeit nicht richtig.
Es ist diese Art von Verwirrung, die ein alternativer Autoinjektor, Auvi-Q, mit Sprachbefehlen lösen sollte, die einen Patienten durch seinen Einsatz sprachen. Aber dieses Gerät war
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Viele Patienten zögern, ihre EpiPens zu verwenden, was laut Montanaro „absolut falsch“ ist.
Im Allgemeinen gibt es keinen wirklichen Grund für eine Person, der ein EpiPen verschrieben wurde, die Verwendung während einer allergischen Reaktion zu vermeiden. Bei einer so niedrigen Dosis ist das Risiko von Nebenwirkungen gering.
Das bedeutet nicht, dass es Spaß macht, einen Schuss Adrenalin zu bekommen, was nur ein anderer Name für Adrenalin ist.
„Ich habe mir einen EpiPen gegeben, um zu sehen, wie es war, und es ist keine angenehme Erfahrung“, sagte Montanaro. „Sie fühlen sich völlig unkontrolliert, Sie fühlen sich ängstlich und Ihr Herz rast.“
Nach der Injektion erhöht Adrenalin schnell den Blutdruck und öffnet die Atemwege.
Eine Dosis reicht jedoch möglicherweise nicht für alle aus.
Bis zu 20 Prozent der Menschen mit Anaphylaxie haben eine sogenannte zweiphasige Reaktion in dem sie Stunden nach dem ersten von einem weiteren Angriff heimgesucht werden.
Und die Reaktionen können mit der Zeit und den Auslösern variieren, was bedeutet, dass sich jemand, dessen Angriff nach einem Schuss in der Vergangenheit abgeklungen ist, beim nächsten Mal möglicherweise in der 20-Prozent-Kategorie befindet.
Aus diesem Grund raten Ärzte dringend dazu, dass jeder, der eine anaphylaktische Reaktion hat - was Montanaro für seine Patienten als eine Reaktion definiert, die mehr als nur die Haut betrifft - nach der Anwendung des EpiPen eine Notfallbehandlung in Anspruch nimmt, auch wenn er sich besser fühlt.
In der Notaufnahme können sie auf weitere Anfälle überwacht und mit zusätzlichem Adrenalin sowie Steroiden wie Prednison und Antihistaminika behandelt werden, um bei anderen Symptomen zu helfen.
Rosemary wurde gerettet, als ihr Freund einen dienstfreien Arzt fand, der seine Klinik für sie eröffnete.
"Nach richtigem Adrenalin und intravenösen Steroiden und genauer Überwachung war ich im klaren", sagte sie.
Wenn sie jetzt reist, notiert sie sich den Standort des nächsten Krankenhauses und bezahlt ein internationales Handy.
Aber letztendlich hängt ihre Sicherheit vom Zugang zu Adrenalin ab. Der himmelhohe Preis des EpiPen ist für sie nicht nur ein Symbol für Unternehmensgier, sondern etwas, das ihr Leben tatsächlich gefährdet.
„Ich hoffe, dass die FDA eines Tages bald eine generische Version genehmigt oder das Pharmaunternehmen beschließt, den Preis zu senken. Das Letzte, was jemand braucht, wenn sich der Hals schließt, ist, sich über Hunderte von Dollar für einen Ausflug in die Notaufnahme und Sorgen zu sorgenHunderte weitere, um den EpiPen zu ersetzen “, sagte sie.
„Für Menschen mit schweren Allergien ist dies nur die Realität und das schon seit Jahren“, fügte sie hinzu. „Der EpiPen-Preis war in letzter Zeit ein heißes Thema, aber für Menschen wie mich beschäftigen wir uns seit Jahren damit.“
