Was ist Akromegalie?

Akromegalie ist eine seltene hormonelle Erkrankung, die aus einer übermäßigen Menge an Wachstumshormon GH im Körper resultiert. Die zusätzliche Menge an GH verursacht ein übermäßiges Wachstum in den Knochen und Weichteilen des Körpers. Kinder mit dieser Erkrankung können abnormal werdenHöhen. Sie können auch eine übertriebene Knochenstruktur haben. Akromegalie betrifft hauptsächlich Arme, Beine und Gesicht.

Die Symptome der Akromegalie können schwierig zu erkennen sein, da sie sich normalerweise im Laufe der Zeit langsam entwickeln. Beispielsweise stellen Sie möglicherweise über einen Zeitraum von mehreren Monaten fest, dass Sie einen Ring haben, der sich immer enger an Ihrem Finger anfühlt und eines Tages nicht mehr passtSie können auch feststellen, dass Sie eine Größe in Schuhen erhöhen müssen, wenn Sie diesen Zustand haben.

Häufige Symptome einer Akromegalie sind :

  • vergrößerte Knochen in Gesicht, Füßen und Händen
  • übermäßiger Haarwuchs bei Frauen
  • ein vergrößerter Kiefer oder eine vergrößerte Zunge
  • eine markante Stirn
  • übermäßige Wachstumsschübe, die häufiger bei Menschen auftreten, die vor der Pubertät ein abnormales Wachstum hatten
  • Gewichtszunahme
  • geschwollene und schmerzhafte Gelenke, die die Bewegung einschränken
  • Zwischenräume zwischen den Zähnen
  • gespreizte Finger und Zehen
  • eine heisere, tiefe Stimme
  • Müdigkeit
  • Kopfschmerzen
  • Schlafstörungen
  • Muskelschwäche
  • starkes Schwitzen
  • Körpergeruch
  • vergrößerte Talgdrüsen, Drüsen, die Öle in der Haut produzieren
  • verdickte Haut
  • Hautmarken, bei denen es sich um nicht krebsartige Wucherungen handelt

Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome bemerkt haben.

GH gehört zu einer Gruppe von Hormonen, die das Wachstum und die Entwicklung des Körpers regulieren. Menschen mit Akromegalie haben zu viel GH. Es beschleunigt das Knochenwachstum und die Organvergrößerung. Aufgrund dieser Wachstumsstimulation werden die Knochen und Organe von Menschen mit Akromegaliesind viel größer als die Knochen und Organe anderer Menschen.

GH wird in der Hypophyse des Gehirns hergestellt. Nach Angaben der National Institutes of Health NIH mehr als 95 Prozent von Menschen mit Akromegalie haben einen gutartigen Tumor, der ihre Hypophyse betrifft. Dieser Tumor wird als Adenom bezeichnet. Adenome sind häufig. Sie betreffen etwa 17 Prozent von Menschen. Bei den meisten Menschen verursachen diese Tumoren kein übermäßiges GH, aber wenn sie dies tun, kann dies zu Akromegalie führen.

Akromegalie kann jederzeit nach der Pubertät auftreten. Sie tritt jedoch häufiger im mittleren Alter auf. Menschen sind sich ihres Zustands nicht immer bewusst. Veränderungen des Körpers können über viele Jahre hinweg langsam erfolgen.

Viele Menschen mit Akromegalie wissen nicht, dass sie an dieser Krankheit leiden, da die Symptome normalerweise nur langsam auftreten. Wenn Ihr Arzt jedoch den Verdacht hat, dass Sie an Akromegalie leiden, kann er Sie darauf testen. Akromegalie wird am häufigsten bei Erwachsenen mittleren Alters diagnostiziert, aber die Symptome können in jedem Alter auftreten.

Blutuntersuchungen

Blutuntersuchungen können feststellen, ob Sie zu viel GH haben, diese sind jedoch nicht immer genau, da die GH-Werte im Laufe des Tages schwanken. Stattdessen kann Ihr Arzt einen Glukosetoleranztest bestellen. Bei diesem Test müssen Sie 75 bis 100 Gramm GH trinkenGlukose und lassen Sie dann Ihre GH-Werte testen. Wenn Ihr Körper normale GH-Werte absondert, führt überschüssige Glukose dazu, dass Ihr Körper Ihre GH-Werte unterdrückt. Menschen mit Akromegalie zeigen immer noch hohe GH-Werte.

Insulinähnlicher Wachstumsfaktor 1 IGF-1

Ärzte können auch auf ein Protein testen, das als insulinähnlicher Wachstumsfaktor 1 IGF-1 bezeichnet wird. IGF-1-Spiegel können zeigen, ob im Körper ein abnormales Wachstum vorliegt. IGF-1-Tests können auch zur Überwachung des Fortschritts verwendet werdenanderer Hormonbehandlungen.

Bildgebungsstudien

Röntgen- und MRT-Untersuchungen können angeordnet werden, um auf übermäßiges Knochenwachstum zu prüfen, wenn Ihr Arzt den Verdacht auf Akromegalie hat. Ihr Arzt führt auch eine körperliche Untersuchung durch und bestellt möglicherweise ein Sonogramm, um die Größe der inneren Organe zu überprüfen.

Nachdem bei Ihnen Akromegalie diagnostiziert wurde, kann Ihr Arzt mithilfe von MRT- und CT-Scans den Hypophysentumor finden und seine Größe bestimmen. Wenn er keinen Tumor an der Hypophyse findet, sucht Ihr Arzt nach Tumoren inBrust, Bauch oder Becken, die möglicherweise eine übermäßige GH-Produktion verursachen.

Die NIH Schätzungen zufolge entwickeln jedes Jahr drei bis vier von 1 Million Menschen eine Akromegalie und 60 von 1 Million Menschen leiden zu einem bestimmten Zeitpunkt an dieser Krankheit. Da die Krankheit jedoch häufig nicht diagnostiziert wird, ist die Gesamtzahl der betroffenen Personenwahrscheinlich unterschätzt.

Die Behandlung von Akromegalie hängt von Ihrem Alter und Ihrer allgemeinen Gesundheit ab. Die Ziele der Behandlung sind :

  • GH-Produktionsniveau wieder normalisieren
  • Druck um wachsende Hypophysentumoren entlasten
  • normale Hypophysenfunktion beibehalten
  • Hormonmangel behandeln und Symptome der Akromegalie verbessern

Möglicherweise sind verschiedene Arten von Behandlungen erforderlich.

Chirurgie

Eine Operation zur Entfernung des Tumors, die zu einem Überschuss an GH führt, ist die erste Option, die Ärzte normalerweise Menschen mit Akromegalie empfehlen. In der Regel ist diese Behandlung schnell und effektiv bei der Reduzierung des GH-Spiegels, was die Symptome verbessern kann. Eine mögliche Komplikation ist eine Schädigung des HypophysengewebesWenn dies passiert, kann dies bedeuten, dass Sie eine lebenslange Hypophysenhormonersatzbehandlung beginnen müssen. Seltene, aber schwerwiegende Komplikationen sind Liquorlecks und Meningitis.

Medikamente

Medikamente sind eine weitere Behandlungsoption, die häufig angewendet wird, wenn die GH-Werte durch eine Operation nicht erfolgreich gesenkt werden können. Sie können auch verwendet werden, um große Tumoren vor der Operation zu verkleinern. Diese Arten von Medikamenten werden verwendet, um die GH-Produktion zu regulieren oder zu blockieren :

  • Somatostatinanaloga
  • GH-Rezeptorantagonisten
  • Dopaminagonisten

Strahlung

Durch Bestrahlung können große Tumoren oder Tumorabschnitte zerstört werden, die nach der Operation oder wenn Medikamente allein nicht wirksam sind. Durch Bestrahlung können die GH-Werte langsam gesenkt werden, wenn sie zusammen mit Medikamenten angewendet werden. Eine dramatische Abnahme der GH-Werte bei Verwendung dieser Art vonDie Behandlung kann mehrere Jahre dauern, wobei die Bestrahlung in mehreren Sitzungen von vier bis sechs Wochen durchgeführt wird. Die Bestrahlung kann Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen. In seltenen Fällen kann sie zu Sehverlust, Hirnverletzung oder sekundären Tumoren führen.

Wenn es unbehandelt bleibt, kann Akromegalie schwerwiegende Gesundheitsprobleme verursachen. Es kann sogar lebensbedrohlich werden. Einige häufige Komplikationen sind :

  • Sehverlust
  • eine Kompression des Rückenmarks
  • Uterusmyome bei Frauen, bei denen es sich um gutartige Tumoren der Gebärmutter handelt
  • eine verringerte Freisetzung von Hypophysenhormonen, die als Hypopituitarismus bezeichnet wird
  • Karpaltunnelsyndrom
  • Schlafapnoe, die durch sporadisches Atmen im Schlaf gekennzeichnet ist
  • Präkanzerosen oder Polypen auf der Darmschleimhaut
  • Kropf, eine Schilddrüsenvergrößerung, die eine Schwellung des Halses verursacht
  • Typ 2 Diabetes
  • Arthritis
  • Herzkrankheit, insbesondere ein vergrößertes Herz
  • Bluthochdruck oder Bluthochdruck

Die Aussichten für Menschen mit Akromegalie sind normalerweise positiv, wenn die Erkrankung in einem frühen Stadium entdeckt wird. Eine Operation zur Entfernung von Hypophysentumoren ist normalerweise erfolgreich. Die Behandlung kann auch dazu beitragen, dass Akromegalie keine langfristigen Auswirkungen hat.

Der Umgang mit den Symptomen und Behandlungen der Akromegalie kann eine Herausforderung sein. Viele Menschen finden es hilfreich, Selbsthilfegruppen beizutreten. Suchen Sie online nach lokalen Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe.