Was ist eine Gallenstauung?
Eine Gallenstauung ist eine Blockade der Gallengänge . Die Gallenwege transportieren Galle von der Leber und der Gallenblase durch die Bauchspeicheldrüse zum Zwölffingerdarm, der Teil des Dünndarms ist. Galle ist eine dunkelgrüne oder gelblich-braune Flüssigkeit, die von der Leber abgesondert wird, um Fette zu verdauenessen, die Gallenblase setzt Galle frei, um zu helfen Verdauung und Fettaufnahme. Galle hilft auch, die Leber von Abfallprodukten zu befreien.
Die Verstopfung eines dieser Gallengänge wird als Gallenstauung bezeichnet. Viele der mit Gallenverstopfungen verbundenen Zustände können erfolgreich behandelt werden. Wenn die Blockade jedoch lange Zeit unbehandelt bleibt, kann dies zu lebensbedrohlichen Krankheiten führender Leber.
Sie haben verschiedene Arten von Gallengängen. Die beiden Arten von Gallengängen in der Leber sind intrahepatische und extrahepatische Gänge.
- Intrahepatische Kanäle : Intrahepatische Gänge sind ein System kleinerer Röhrchen in der Leber, die Galle sammeln und zu den extrahepatischen Gängen transportieren.
- Extrahepatische Kanäle : Die extrahepatischen Gänge beginnen als zwei Teile, einer rechts von der Leber und der andere links. Wenn sie von der Leber herabsteigen, vereinigen sie sich, um den gemeinsamen Lebergang zu bilden. Dieser verläuft direkt in Richtung Dünndarm.
Der Gallengang oder der Gang aus der Gallenblase mündet ebenfalls in den gemeinsamen Lebergang. Der Gallengang wird ab diesem Zeitpunkt als gemeinsamer Gallengang oder Choledochus bezeichnet. Vor dem Entleeren in den Dünndarm verläuft der gemeinsame Gallengangdurch die Bauchspeicheldrüse.
Eine Gallenstauung kann durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden, die die : betreffen
- Gallengänge
- Leber
- Gallenblase
- Bauchspeicheldrüse
- Dünndarm
Die folgenden sind einige der häufigsten Ursachen für Gallenstauung :
- Gallensteine die häufigste Ursache
- Entzündung der Gallenwege
- Trauma
- eine Gallenstriktur, die eine abnormale Verengung des Ganges darstellt
- Zysten
- vergrößerte Lymphknoten
- Pankreatitis
- eine Verletzung im Zusammenhang mit einer Gallenblasen- oder Leberoperation
- Tumoren, die die Leber, die Gallenblase, die Bauchspeicheldrüse oder die Gallenwege erreicht haben
- Infektionen, einschließlich Hepatitis
- Parasiten
- Zirrhose oder Narbenbildung in der Leber
- schwerer Leberschaden
- Choledochuszyste bei Säuglingen bei der Geburt vorhanden
Die Risikofaktoren für eine Gallenstauung hängen normalerweise von der Ursache der Verstopfung ab. Die meisten Fälle sind auf Gallensteine zurückzuführen. Dies macht Frauen anfälliger für die Entwicklung einer Gallenstauung. Weitere Risikofaktoren sind :
- eine Geschichte von Gallensteinen
- chronische Pankreatitis
- Bauchspeicheldrüsenkrebs
- eine Verletzung des rechten Teils des Bauches
- Fettleibigkeit
- schneller Gewichtsverlust
- Bedingungen im Zusammenhang mit dem Abbau roter Blutkörperchen, wie z. Sichelzellenanämie
Die Symptome einer Gallenstauung können von der Ursache der Verstopfung abhängen. Menschen mit Gallenverstopfung haben normalerweise :
- helle Stühle
- dunkler Urin
- Gelbsucht gelbliche Augen oder Haut
- Juckreiz
- Schmerzen in der oberen rechten Seite des Bauches
- Übelkeit
- Erbrechen
- Gewichtsverlust
- Fieber
Für Personen mit einer Gallenwegsobstruktion stehen verschiedene Tests zur Verfügung. Abhängig von der Ursache der Obstruktion kann Ihr Arzt einen oder mehrere der folgenden Tests empfehlen.
Blutuntersuchung
Eine Blutuntersuchung umfasst a vollständiges Blutbild CBC und Leberfunktionstest . Blutuntersuchungen können normalerweise bestimmte Bedingungen ausschließen, wie z. B. :
- Cholezystitis was eine Entzündung der Gallenblase ist
- Cholangitis, eine Entzündung des Gallengangs
- ein erhöhter Gehalt an konjugiertem Bilirubin, einem Abfallprodukt der Leber
- ein erhöhter Gehalt an Leberenzymen
- ein erhöhter Gehalt an alkalischer Phosphatase
Dies kann auf einen Verlust des Gallenflusses hinweisen.
Ultraschall
Ultraschall ist normalerweise der erste Test, der an Personen durchgeführt wird, bei denen der Verdacht auf eine Gallenwegsobstruktion besteht. Dadurch kann Ihr Arzt die Gallensteine leicht erkennen.
Gallenradionuklid-Scan HIDA-Scan
Ein hepatobiliärer Iminodiessigsäure-Scan oder HIDA-Scan , wird auch als a bezeichnet Gallenradionuklid-Scan . Es verwendet radioaktives Material, um wertvolle Informationen über die Gallenblase und mögliche Hindernisse bereitzustellen.
Cholangiographie
Eine Cholangiographie ist eine Röntgenaufnahme der Gallenwege.
MRT-Scan
An MRT bietet detaillierte Bilder von Leber, Gallenblase, Bauchspeicheldrüse und Gallenwegen.
Magnetresonanz-Cholangiopankreatographie MRCP
Die Magnetresonanz-Cholangiopankreatographie MRCP dient zur Diagnose von Gallenstauungen und Pankreaserkrankungen.
Endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie ERCP
An endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie ERCP beinhaltet die Verwendung eines Endoskops und einer Röntgenaufnahme. Es ist sowohl ein diagnostisches als auch ein therapeutisches Instrument. Es ermöglicht Ihrem Chirurgen, die Gallengänge zu sehen, und es wird auch bei der Behandlung verwendet. Dieses Werkzeug ist besonders hilfreich, da Ihr Arzt es zum Entfernen verwenden kannSteine und ggf. Biopsieproben entnehmen.
Die Behandlung zielt darauf ab, die zugrunde liegende Ursache zu beheben. Das Hauptziel der medizinischen oder chirurgischen Behandlung besteht darin, die Blockade zu lindern. Einige der Behandlungsoptionen umfassen eine Cholezystektomie und eine ERCP.
Eine Cholezystektomie ist die Entfernung der Gallenblase, wenn Gallensteine vorhanden sind. Eine ERCP kann ausreichen, um kleine Steine aus dem gemeinsamen Gallengang zu entfernen oder einen Stent im Gang zu platzieren, um den Gallenfluss wiederherzustellen. Dies wird häufig in Fällen verwendet, in denen Verstopfung vorliegtwird durch einen Tumor verursacht.
Ohne Behandlung können Gallenwegsobstruktionen lebensbedrohlich sein. Mögliche Komplikationen, die ohne Behandlung auftreten können, sind :
- gefährliche Bilirubinbildung
- Infektionen
- Sepsis
- chronische Lebererkrankung
- Gallenzirrhose
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Gelbsucht entwickeln oder eine Farbveränderung Ihres Stuhls oder Urins feststellen.
Hier sind einige Änderungen, die Sie vornehmen können, um die Wahrscheinlichkeit einer Gallenstauung zu verringern :
- Erhöhen Sie die Menge von Ballaststoffe in Ihrer Ernährung .
- Verringern Sie die Menge von Zucker und gesättigte Fette in Ihrer Ernährung. Beide können Gallensteine verursachen.
- Wenn Sie übergewichtig sind, allmählich bringen Sie Ihr Gewicht in einen gesunden Bereich für Ihr Geschlecht, Alter und Größe.