Was ist Enzephalitis?

Enzephalitis ist eine Entzündung des Gehirngewebes. Die häufigste Ursache sind Virusinfektionen. In seltenen Fällen kann sie durch Bakterien oder sogar Pilze verursacht werden.

Es gibt zwei Haupttypen von Enzephalitis: primäre und sekundäre. Primäre Enzephalitis tritt auf, wenn ein Virus die direkt infiziert. Gehirn und Rückenmark . Sekundäre Enzephalitis tritt auf, wenn eine Infektion an einer anderen Stelle im Körper beginnt und dann in Ihr Gehirn gelangt.

Enzephalitis ist eine seltene, aber schwerwiegende Krankheit, die lebensbedrohlich sein kann. Sie sollten sofort Ihren Arzt anrufen, wenn Sie Symptome einer Enzephalitis haben.

Die Symptome einer Enzephalitis können leicht bis schwer sein.

Leichte Symptome sind :

Schwere Symptome sind :

Säuglinge und Kleinkinder zeigen unterschiedliche Symptome. Rufen Sie sofort einen Arzt an, wenn bei Ihrem Kind eines der folgenden Symptome auftritt :

Viele verschiedene Viren können Enzephalitis verursachen. Es ist hilfreich, die möglichen Ursachen in drei Gruppen einzuteilen: häufige Viren, Viren im Kindesalter und Arboviren.

Häufige Viren

Das häufigste Virus, das in Industrieländern Enzephalitis verursacht, ist Herpes simplex . Das Herpesvirus wandert normalerweise durch einen Nerv zur Haut, wo es a Fieberbläschen . In seltenen Fällen gelangt das Virus jedoch zum Gehirn.

Diese Form der Enzephalitis betrifft normalerweise die Temporallappen der Teil des Gehirns, der das Gedächtnis und die Sprache steuert. Er kann auch die Frontallappen der Teil, der Emotionen und Verhalten steuert. Durch Herpes verursachte Enzephalitis ist gefährlich und kann zu schweren Hirnschäden und zum Tod führen.

Andere häufige Viren, die Enzephalitis verursachen können, sind :

Viren aus der Kindheit

Impfstoffe können die Viren im Kindesalter verhindern, die früher Enzephalitis verursachten. Daher sind diese Arten von Enzephalitis heute selten. Einige Viren im Kindesalter, die Enzephalitis verursachen können, sind :

Arboviren

Arboviren sind Viren, die von Insekten übertragen werden. Die Art des übertragenen Arbovirus hängt vom Insekt ab. Nachfolgend sind verschiedene Arten von Arboviren aufgeführt :

  • kalifornische Enzephalitis auch La Crosse-Enzephalitis genannt wird durch Mückenstiche übertragen und betrifft hauptsächlich Kinder. Es verursacht nur wenige bis gar keine Symptome.
  • St. Louis Enzephalitis tritt im ländlichen Mittleren Westen und im Süden auf. Es ist im Allgemeinen ein mildes Virus und verursacht nur wenige Symptome.
  • West-Nil-Virus kommt am häufigsten in Afrika und im Nahen Osten vor. Es kann jedoch in den USA auftreten. Es ist normalerweise relativ mild und verursacht grippeähnliche Symptome. Es kann jedoch bei älteren Erwachsenen und Menschen mit schwachem Immunsystem tödlich sein.
  • Colorado-Enzephalitis auch genannt Colorado Zeckenfieber wird von der weiblichen Holzzecke übertragen.Es ist normalerweise eine milde Krankheit, und die meisten Menschen werden sich schnell erholen.
  • Östliche Pferdeenzephalitis wird von Mücken übertragen. Es betrifft sowohl Menschen als auch Pferde. Obwohl selten, hat es eine 33 Prozent Sterblichkeitsrate .
  • Kyasanur-Waldkrankheit wird durch Zeckenstiche übertragen. Menschen können es auch durch das Trinken von Rohmilch von Ziegen, Schafen oder Kühen erhalten. Jäger, Camper und Landwirte sind am stärksten gefährdet, an dieser Krankheit zu erkranken.

Die am stärksten von Enzephalitis bedrohten Gruppen sind :

  • ältere Erwachsene
  • Kinder unter 1 Jahren
  • Menschen mit schwachem Immunsystem

Sie haben möglicherweise auch ein höheres Risiko, an Enzephalitis zu erkranken, wenn Sie in einem Gebiet leben, in dem Mücken oder Zecken häufig sind. Mücken und Zecken können Viren übertragen, die Enzephalitis verursachen. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie im Sommer oder Herbst an Enzephalitis erkrankenInsekten sind am aktivsten.

Obwohl der MMR-Impfstoff Masern, Mumps, Röteln seit langem sicher und wirksam ist, hat er in seltenen Fällen eine Enzephalitis verursacht. Ungefähr 1 von 3 Millionen Kindern, die den Impfstoff erhalten, entwickelt eine Enzephalitis. Die Statistiken sind jedoch umfangreichAuffälliger für Kinder, die den Impfstoff nicht erhalten. Die Enzephalitis-Rate in den Tagen vor der Routineimpfung erreichte 1 zu 1.000. Mit anderen Worten, Enzephalitis war vor der Impfung etwa 3.000-mal häufiger.

Ihr Arzt wird Sie zuerst nach Ihren Symptomen fragen. Bei Verdacht auf Enzephalitis können die folgenden Tests durchgeführt werden.

Wirbelsäulenhahn oder Lumbalpunktion

In dieses Verfahren Ihr Arzt führt eine Nadel in Ihren unteren Rücken ein, um eine Probe der Rückenmarksflüssigkeit zu entnehmen. Er testet die Probe auf Anzeichen einer Infektion.

Bildgebung des Gehirns mit CT oder MRT

CT-Scans und MRT Veränderungen in der Gehirnstruktur erkennen. Sie können andere mögliche Erklärungen für Symptome wie einen Tumor ausschließen oder Schlaganfall . Bestimmte Viren neigen dazu, bestimmte Bereiche des Gehirns zu befallen. Wenn Sie sehen, welche Teile Ihres Gehirns betroffen sind, können Sie feststellen, welche Art von Virus Sie haben.

Elektroenzephalograph EEG

An EEG verwendet Elektroden kleine Metallscheiben mit Drähten, die an der Kopfhaut angebracht sind, um die Gehirnaktivität aufzuzeichnen. Ein EEG erkennt das Virus, das eine Enzephalitis verursacht, nicht, aber bestimmte Muster im EEG können Ihren Neurologen auf eine infektiöse Quelle Ihrer Symptome aufmerksam machen. Enzephalitiskann in späteren Stadien zu Anfällen und Koma führen. Deshalb ist das EEG wichtig für die Bestimmung der betroffenen Bereiche des Gehirns und der Arten von Gehirnwellen, die in jedem Bereich auftreten.

Blutuntersuchungen

Eine Blutuntersuchung kann Anzeichen einer Virusinfektion aufdecken. Blutuntersuchungen werden selten alleine durchgeführt. Sie helfen normalerweise bei der Diagnose von Enzephalitis zusammen mit anderen Tests.

Gehirnbiopsie

In a Gehirnbiopsie Ihr Arzt wird kleine Proben von Hirngewebe entnehmen, um sie auf Infektionen zu testen. Dieses Verfahren wird selten durchgeführt, da ein hohes Risiko für Komplikationen besteht. Es wird normalerweise nur durchgeführt, wenn Ärzte die Ursache der Gehirnschwellung nicht bestimmen können oder wenn die Behandlung nicht erfolgt. 't funktioniert.

Antivirale Medikamente können bei der Behandlung von Herpes-Enzephalitis helfen. Sie sind jedoch bei der Behandlung anderer Formen von Enzephalitis nicht wirksam. Stattdessen konzentriert sich die Behandlung häufig auf die Linderung von Symptomen. Diese Behandlungen können Folgendes umfassen :

  • Ruhe
  • Schmerzmittel
  • Kortikosteroide zur Verringerung von Gehirnentzündungen
  • mechanische Beatmung zur Unterstützung der Atmung
  • lauwarme Schwammbäder
  • Antikonvulsiva um Anfälle zu verhindern oder zu stoppen
  • Beruhigungsmittel gegen Unruhe, Aggressivität und Reizbarkeit
  • Flüssigkeiten manchmal durch eine IV

Möglicherweise müssen Sie während der Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert werden, insbesondere bei Gehirnschwellungen und Krampfanfällen.

Bei den meisten Menschen, bei denen eine schwere Enzephalitis diagnostiziert wird, treten Komplikationen auf. Komplikationen aufgrund einer Enzephalitis können sein :

Komplikationen treten in bestimmten Gruppen häufiger auf, z. B. :

  • ältere Erwachsene
  • Menschen mit komaähnlichen Symptomen
  • Menschen, die nicht sofort behandelt wurden

Ihr Ausblick hängt von der Schwere der Entzündung ab. In leichten Fällen von Enzephalitis verschwindet die Entzündung wahrscheinlich in wenigen Tagen. Bei Menschen mit schweren Fällen kann es Wochen oder Monate dauern, bis sie besser werden. Manchmal kann dies der Fall seindauerhafte Hirnschäden oder sogar den Tod verursachen.

Menschen mit Enzephalitis können auch erleben :

  • Lähmung
  • Verlust der Gehirnfunktion
  • Probleme mit Sprache, Verhalten, Gedächtnis und Gleichgewicht

Je nach Art und Schweregrad der Enzephalitis kann eine zusätzliche Therapie erforderlich sein, einschließlich :

  • Physiotherapie: zur Verbesserung von Kraft, Koordination, Gleichgewicht und Flexibilität
  • Ergotherapie: zur Verbesserung der alltäglichen Fähigkeiten
  • Sprachtherapie: um die für das Sprechen erforderliche Muskelkontrolle wieder zu erlernen
  • Psychotherapie: Hilfe bei Bewältigungsstrategien, Stimmungsstörungen oder Persönlichkeitsveränderungen

Enzephalitis ist nicht immer vermeidbar, aber Sie können Ihr Risiko senken, indem Sie sich gegen Viren impfen lassen, die Enzephalitis verursachen können. Stellen Sie außerdem sicher, dass Ihre Kinder gegen diese Viren geimpft werden. Verwenden Sie in Gebieten, in denen Mücken und Zecken häufig sind, Abwehrmittel und tragen Sie sielange Ärmel und Hosen. Wenn Sie in ein Gebiet reisen, das für Viren bekannt ist, die Enzephalitis verursachen, überprüfen Sie die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten CDC Website für Impfempfehlungen.