Was ist hypertrophe Kardiomyopathie?

Hypertrophe Kardiomyopathie HCM ist eine Erkrankung, bei der Ihr Herzmuskel oder Myokard dicker als normal wird. Dies beeinträchtigt die Fähigkeit Ihres Herzens, Blut zu pumpen.

In den meisten Fällen verursacht HCM keine Symptome. Menschen mit HCM können im Allgemeinen ein normales Leben führen. Einige Fälle können jedoch schwerwiegend werden. Schwerwiegende Fälle können sich entweder langsam oder plötzlich entwickeln.

HCM tritt in ungefähr auf einer von 500 Personen in den USA.

Bei vielen Menschen mit HCM treten keine Symptome auf. Die folgenden Symptome können jedoch bei körperlicher Aktivität auftreten :

  • Brustschmerzen
  • Kurzatmigkeit
  • Ohnmacht
  • Schwindel

Andere Symptome, die jederzeit auftreten können, sind :

  • Müdigkeit
  • Kurzatmigkeit
  • Herzklopfen, die Herzschläge schlagen oder flattern lassen
  • Bluthochdruck

Genetik

HCM ist normalerweise eine Erbkrankheit. Defekte Gene können dazu führen, dass sich Ihr Herzmuskel verdickt. Sie haben eine 50 Prozent Chance, eines dieser Gene zu erben, wenn einer Ihrer Eltern von HCM betroffen ist.

Die Vererbung des Gens bedeutet nicht unbedingt, dass Sie an einer symptomatischen Erkrankung leiden. HCM folgt einem dominanten Vererbungsmuster. Bei Menschen mit dem defekten Gen treten jedoch nicht immer Symptome auf.

Andere Ursachen

Andere mögliche Ursachen für HCM sind Alterung und Bluthochdruck. In einigen Fällen wird die Ursache für HCM nie identifiziert.

Zur Diagnose von HCM können verschiedene Tests verwendet werden.

körperliche Untersuchung

Ihr Arzt wird auf ein Herzgeräusch oder ungewöhnliche Herzschläge achten. Herzgeräusche können auftreten, wenn ein verdickter Herzmuskel den Blutfluss zu Ihrem Herzen stört.

Echokardiogramm

Dies ist der häufigste diagnostische Test für HCM. Ein Echokardiogramm erstellt mithilfe von Schallwellen Bilder Ihres Herzens. Ihr Arzt wird nach ungewöhnlichen Bewegungen suchen.

Elektrokardiogramm

Ein Elektrokardiogramm wird verwendet, um die elektrische Aktivität in Ihrem Herzen zu messen. HCM kann zu abnormalen Ergebnissen führen.

Holter Monitor

Ein Holter-Monitor ist ein tragbares Elektrokardiogramm, das Sie den ganzen Tag über tragen können. Ihr Arzt lässt es 24 bis 48 Stunden lang tragen. Auf diese Weise kann Ihr Arzt sehen, wie sich Ihr Herzschlag bei verschiedenen Aktivitäten ändert.

Herz-MRT

Eine Herz-MRT verwendet ein Magnetfeld, um detaillierte Bilder Ihres Herzens zu erstellen.

Herzkatheterisierung

Dieser Test wird verwendet, um den Druck des Blutflusses in Ihrem Herzen zu messen und nach Verstopfungen zu suchen. Um diesen Test durchzuführen, platziert Ihr Arzt einen Katheter in einer Ihrer Arterien in Ihrem Arm oder in der Nähe Ihrer Leistengegend. Der Katheter wird sorgfältig eingefädeltdurch Ihre Arterien zu Ihrem Herzen. Sobald es Ihr Herz erreicht, wird Farbstoff injiziert, damit Ihr Arzt detaillierte Röntgenbilder aufnehmen kann.

Die Behandlung von HCM konzentriert sich auf die Linderung von Symptomen und die Vorbeugung von Komplikationen, insbesondere des plötzlichen Herztodes. Die verwendeten Methoden hängen von Ihrem : ab.

  • Symptome
  • Alter
  • Aktivitätsstufe
  • Herzfunktion

Medikamente

Beta-Blocker und Kalziumkanalblocker entspannen Ihren Herzmuskel. Durch Entspannung funktioniert er besser.

Wenn Sie einen unregelmäßigen Herzrhythmus haben, kann Ihr Arzt Ihnen möglicherweise antiarrhythmische Medikamente wie Amiodaron verschreiben.

Möglicherweise müssen Sie vor zahnärztlichen Eingriffen oder Operationen Antibiotika einnehmen, um das Risiko einer infektiösen Endokarditis zu senken.

Septale Myektomie

Eine Septum-Myektomie ist eine Operation am offenen Herzen, bei der ein Teil Ihres verdickten Septums entfernt wird. Das Septum ist die Herzmuskelwand zwischen Ihren beiden unteren Herzkammern, die Ihre Ventrikel sind. Sie verbessert die Durchblutung Ihres Herzens.

Eine septale Myektomie wird nur durchgeführt, wenn Medikamente Ihre Symptome nicht lindern.

Septumablation

Bei der Septumablation wird Alkohol verwendet, um einen Teil Ihres verdickten Herzmuskels zu zerstören. Der Alkohol wird durch einen Katheter in der Arterie injiziert, der den Teil Ihres Herzens versorgt, der behandelt wird.

Eine Septumablation wird häufig bei Menschen durchgeführt, die keine Septummyektomie haben können.

Schrittmacherimplantation

Wenn Sie eine unregelmäßige Herzfrequenz und einen unregelmäßigen Rhythmus haben, kann ein winziges elektronisches Gerät namens Herzschrittmacher unter die Haut auf Ihrer Brust gelegt werden. Der Herzschrittmacher hilft bei der Regulierung Ihrer Herzfrequenz, indem er elektrische Signale an Ihr Herz sendet.

Dieses Verfahren ist weniger invasiv als septale Myektomien und Ablationen. Es ist normalerweise auch weniger effektiv.

Implantierbarer Kardioverter-Defibrillator ICD

Ein implantierbarer Kardioverter-Defibrillator ICD ist ein kleines Gerät, das mithilfe von Elektroschocks Ihren Herzschlag verfolgt und gefährliche, abnormale Herzrhythmen korrigiert. Es befindet sich in Ihrer Brust.

ICD wird häufig bei Personen angewendet, bei denen ein hohes Risiko für einen plötzlichen Herztod besteht.

Änderungen des Lebensstils

Wenn Sie an HCM leiden, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise Änderungen des Lebensstils, um das Risiko von Komplikationen zu verringern. Dazu gehören :

  • gesunde Ernährung
  • Halten Sie Ihr Gewicht auf einem gesunden Niveau
  • körperliche Aktivitäten mit geringer Intensität
  • Begrenzung des Alkoholkonsums, da Alkohol zu abnormalen Herzrhythmen führen kann

Viele Menschen mit HCM werden niemals ernsthafte Gesundheitsprobleme haben. HCM kann jedoch bei einigen Menschen schwerwiegende Komplikationen verursachen. Die häufigsten Komplikationen von HCM sind :

plötzlicher Herzstillstand

Ein plötzlicher Herzstillstand tritt auf, wenn Ihr Herz plötzlich nicht mehr funktioniert. Dieser Zustand wird auch als „plötzlicher Herztod“ bezeichnet. Dies wird normalerweise durch einen schnellen Herzrhythmus verursacht, der als ventrikuläre Tachykardie bezeichnet wird. Ohne Notfallbehandlung kann ein plötzlicher Herzstillstand tödlich sein. HCMist die häufigste Ursache für plötzlichen Herztod bei Menschen unter 30 Jahren.

Wenn Sie eines oder mehrere der folgenden Symptome haben, besteht möglicherweise ein höheres Risiko für einen plötzlichen Herztod :

  • eine Familiengeschichte mit plötzlichem Herztod
  • schlechte Herzfunktion
  • schwere Symptome
  • eine Vorgeschichte unregelmäßiger Herzrhythmen mit einer schnellen Herzfrequenz
  • eine Geschichte der Ohnmacht bei mehreren Gelegenheiten und Sie sind jung
  • eine ungewöhnliche Blutdruckreaktion auf körperliche Aktivität

Herzinsuffizienz

Wenn Ihr Herz nicht die Blutmenge pumpt, die Ihr Körper benötigt, tritt eine Herzinsuffizienz auf.

Dilatierte Kardiomyopathie

Diese Diagnose bedeutet, dass Ihr Herzmuskel schwach und vergrößert ist. Durch die Vergrößerung arbeitet Ihr Herz weniger effektiv.

Infektiöse Endokarditis

Wenn die innere Auskleidung Ihres Herzens oder Ihrer Herzklappen infiziert wird, spricht man von einer infektiösen Endokarditis. Dies kann passieren, wenn Bakterien oder Pilze in Ihren Blutkreislauf gelangen und in Ihr Herz gelangen. Eine infektiöse Endokarditis kann Gewebenarben, Löcher oder Wachstum verursachenIhre Herzklappen. Es kann ohne Behandlung tödlich sein.

Eine Krankheit wie schweres HCM kann das Risiko emotionaler Probleme erhöhen. Einige Menschen haben Probleme, mit den Anpassungen umzugehen, die sie vornehmen müssen, z. B. die Einschränkung der Bewegung und die Abhängigkeit von Medikamenten für den Rest ihres Lebens.

Wenn Sie Schwierigkeiten haben, mit HCM umzugehen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, einen Therapeuten aufzusuchen oder einer Selbsthilfegruppe beizutreten. Möglicherweise profitieren Sie auch von Medikamenten zur Behandlung von Angstzuständen oder Depressionen.