Was sind die verschiedenen Arten von Gelbsucht?

Gelbsucht tritt auf, wenn sich zu viel Bilirubin in Ihrem Blut ansammelt. Dadurch sehen Ihre Haut und das Weiß Ihrer Augen auffallend gelblich aus.

Bilirubin ist ein gelbliches Pigment, das entsteht, wenn Hämoglobin - ein Bestandteil der roten Blutkörperchen - abgebaut wird.

Normalerweise wird Bilirubin aus dem Blutkreislauf in Ihre Leber abgegeben. Dann gelangt es durch Schläuche, sogenannte Gallengänge. Diese Kanäle befördern eine Substanz namens Galle in Ihren Dünndarm. Schließlich wird Bilirubin über Urin oder Stuhl aus Ihrem Körper ausgeschieden.

Arten von Gelbsucht werden danach kategorisiert, wo sie im Prozess der Aufnahme und Herausfilterung von Bilirubin durch die Leber auftreten :

  • vor der Leber : vor der Leber
  • Leber : in der Leber
  • posthepatisch : nach der Leber

Gelbsucht vor der Leber wird durch Zustände verursacht, die die Hämolyserate Ihres Blutes erhöhen. Dies ist der Prozess, bei dem rote Blutkörperchen abgebaut werden, Hämoglobin freigesetzt und in Bilirubin umgewandelt werden.

Da die Leber nur so viel Bilirubin auf einmal verarbeiten kann, fließt Bilirubin in das Körpergewebe über.

Die häufigste Ursachen von vorhepatischem Ikterus sind :

  • Malaria eine durch einen Parasiten verursachte Blutinfektion
  • Sichelzellenanämie eine genetische Erkrankung, bei der rote Blutkörperchen eher halbmondförmig als typisch scheibenförmig werden
  • Sphärozytose ein genetischer Zustand der Membran roter Blutkörperchen, der dazu führt, dass sie eher kugelförmig als scheibenförmig sind
  • Thalassämie eine genetische Erkrankung, die dazu führt, dass Ihr Körper eine unregelmäßige Art von Hämoglobin bildet, die die Anzahl gesunder roter Blutkörperchen in Ihrem Blutkreislauf begrenzt

Häufige Symptome einer vorhepatischen Gelbsucht sind :

  • Bauchschmerzen
  • Fieber, einschließlich Schüttelfrost oder kaltem Schweiß
  • abnormaler Gewichtsverlust
  • Juckreiz
  • dunkler Urin oder blasser Stuhl

Einige Risikofaktoren für diese Art von Gelbsucht sind :

  • Drogenkonsum
  • mit einem Familienmitglied mit einer Bluterkrankung
  • Reisen in endemische Malaria-Regionen

Um einen vorhepatischen Ikterus zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt wahrscheinlich die folgenden Tests anordnen :

Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich mit prä-hepatischem Ikterus diagnostizieren, wenn keine Probleme mit der Verarbeitung von Bilirubin durch Ihre Leber oder in der Gallenblase und den Gallenwegen auftreten.

Die Behandlung von Gelbsucht vor der Leber kann Folgendes umfassen :

Für Malaria :

  • Medikamente zur Zerstörung des Parasiten und zur Verhinderung einer erneuten Infektion Ihrer Leber durch Parasiten

Bei Sichelzellenanämie :

  • Bluttransfusionen von einem gesunden Spender
  • Rehydratisierung mit intravenöser IV Flüssigkeit
  • Medikamente gegen Infektionen, die eine Sichelzellenkrise verursachen können

Für Sphärozytose :

  • Folsäurepräparate
  • Bluttransfusionen bei Anämie
  • Milzentfernungsoperation zur Verlängerung der Lebensdauer roter Blutkörperchen und zur Verringerung der Wahrscheinlichkeit von Gallensteine

Bei Thalassämie :

  • Bluttransfusionen
  • Knochenmarktransplantation
  • Milz- oder Gallenblasenentfernungsoperation

Lebergelbsucht tritt auf, wenn Ihr Lebergewebe vernarbt ist bekannt als Zirrhose , beschädigt oder funktionsgestört.Dies macht es weniger effektiv beim Herausfiltern von Bilirubin aus Ihrem Blut.

Da es zur Entfernung nicht in Ihr Verdauungssystem gefiltert werden kann, baut sich Bilirubin in Ihrem Blut auf einen hohen Wert auf.

Die häufigste Ursachen von Lebergelbsucht sind :

  • Leberzirrhose was bedeutet, dass Lebergewebe durch langfristige Exposition gegenüber Infektionen oder toxischen Substanzen wie hohem Alkoholgehalt vernarbt wird
  • Virushepatitis eine Entzündung der Leber, die durch eines von mehreren Viren verursacht wird, die durch infizierte Nahrung, Wasser, Blut, Stuhl oder sexuellen Kontakt in Ihren Körper gelangen können
  • primäre biliäre Zirrhose was passiert, wenn Gallengänge beschädigt sind und die Galle nicht verarbeiten können, wodurch sie sich in Ihrer Leber ansammelt und das Lebergewebe schädigt
  • alkoholische Hepatitis in dem Ihr Lebergewebe durch das starke, langfristige Trinken von Alkohol vernarbt ist
  • Leptospirose ist eine bakterielle Infektion, die von infizierten Tieren oder infiziertem tierischem Urin oder Kot übertragen werden kann
  • Leberkrebs bei denen sich Krebszellen im Lebergewebe entwickeln und vermehren

Häufige Symptome von Lebergelbsucht sind :

  • Appetitlosigkeit
  • blutige Nase
  • Hautjucken
  • Schwäche
  • abnormaler Gewichtsverlust
  • Schwellung Ihres Bauches oder Ihrer Beine
  • dunkler Urin oder blasser Stuhl
  • Schmerzen in Ihren Muskeln oder Gelenken
  • dunkle Haut
  • Fieber
  • sich krank fühlen
  • kotzen

Einige Risikofaktoren für diese Art von Gelbsucht sind :

  • Drogenkonsum
  • über einen längeren Zeitraum viel Alkohol trinken
  • Verwendung von Medikamenten, die Leberschäden verursachen können, wie Paracetamol oder bestimmte Herzmedikamente
  • frühere Infektionen, die Ihre Leber betrafen

Um Lebergelbsucht zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt wahrscheinlich die folgenden Tests anordnen :

  • eine Urinanalyse um den Gehalt an Substanzen in Ihrem Urin zu messen, der mit Ihrer Leberfunktion zusammenhängt
  • Blutuntersuchungen z. B. a vollständiges Blutbild CBC und Antikörpertests oder Leberfunktionstests um Bilirubin im Blut und den Gehalt an Substanzen zu messen, die darauf hinweisen, dass Ihre Leber Bilirubin möglicherweise nicht richtig verarbeitet
  • Bildgebungstests z. B. MRT oder Ultraschall um Ihre Leber auf Schäden oder das Vorhandensein von Krebszellen zu untersuchen
  • eine Endoskopie , was beinhaltet Einführen eines dünnen, beleuchteten Röhrchens in einen kleinen Einschnitt, um Ihre Leber zu untersuchen und gegebenenfalls eine Gewebeprobe Biopsie zur Analyse auf Krebs oder andere Erkrankungen zu entnehmen

Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich mit Lebergelbsucht diagnostizieren, wenn er bei einem bildgebenden Testergebnis eine Schädigung des Lebergewebes feststellt oder abnormale Spiegel bestimmter Lebersubstanzen wie Albumin oder Antikörper gegen Infektionen oder Krebs feststellt.

Behandlung von Lebergelbsucht kann umfassen :

Bei Leberzirrhose :

Bei Virushepatitis :

  • antivirale Medikamente
  • Hepatitis-Impfung
  • viel Ruhe und Flüssigkeit

Für primäre biliäre Zirrhose :

  • Gallensäuren zur Unterstützung der Verdauung
  • Medikamente zur Senkung der Galle
  • Antihistaminika wie Diphenhydramin Benadryl gegen Juckreiz

Bei alkoholischer Hepatitis :

  • Alkohol beenden
  • Nahrungsergänzungsmittel
  • Lebertransplantation in schweren Fällen

Für Leptospirose :

  • Antibiotika gegen Infektionen
  • Beatmungsgerät bei Atembeschwerden
  • Dialyse bei Nierenschäden

Bei Leberkrebs :

  • Chemotherapie oder Bestrahlung zur Abtötung von Krebszellen
  • partielle Leberresektion
  • Lebertransplantation

Posthepatischer oder obstruktiver Ikterus tritt auf, wenn Bilirubin aufgrund einer Blockade nicht richtig in die Gallenwege oder den Verdauungstrakt abgelassen werden kann.

Die häufigste Ursachen von posthepatischem Ikterus sind :

Häufige Symptome einer posthepatischen Gelbsucht sind :

  • sich krank fühlen
  • kotzen
  • dunkler Urin oder blasser Stuhl
  • Bauchschmerzen
  • Durchfall
  • abnormaler Gewichtsverlust
  • Hautjucken
  • Bauchschwellung
  • Fieber

Einige Risikofaktoren für diese Art von Gelbsucht sind :

  • übergewichtig sein
  • eine fettreiche, ballaststoffarme Diät
  • mit Diabetes mellitus
  • mit einer Familiengeschichte von Gallensteinen
  • weiblich sein
  • Alterung
  • Rauchen von Tabakerzeugnissen
  • viel Alkohol trinken
  • mit einer früheren Pankreasentzündung oder -infektion
  • Exposition gegenüber Industriechemikalien

Zur Diagnose eines posthepatischen Ikterus wird Ihr Arzt wahrscheinlich die folgenden Tests anordnen :

  • eine Urinanalyse um den Gehalt an Substanzen in Ihrem Urin zu messen
  • Blutuntersuchungen z. B. a vollständiges Blutbild CBC und Antikörpertests auf Krebs oder Leberfunktionstests um Lebergelbsucht auszuschließen
  • Bildgebungstests z. B. MRT oder Ultraschall um Leber, Gallenblase und Gallenwege auf Verstopfungen wie Gallensteine ​​oder Tumoren zu untersuchen
  • eine Endoskopie Dies beinhaltet das Einführen eines dünnen, beleuchteten Röhrchens in die Speiseröhre, um Ihre Leber, Gallenblase oder Gallengänge zu untersuchen und gegebenenfalls eine Gewebeprobe für die Analyse auf Krebs oder andere Erkrankungen zu entnehmen.

Wenn Ihr Arzt bei einem bildgebenden Testergebnis eine Behinderung feststellt oder bestimmte Antikörperwerte feststellt, die auf Infektionen oder Krebs hinweisen können, wird Ihr Ikterus wahrscheinlich als posthepatisch diagnostiziert.

Die Behandlung von posthepatischem Ikterus wird die Ursache beheben. Dies schließt ein :

Für Gallensteine ​​:

  • Änderung Ihrer Ernährung, um die Produktion von Gallensteinen einzustellen
  • Gallensteine ​​oder Ihre Gallenblase vollständig entfernen
  • Einnahme von Medikamenten oder Behandlungen zur Auflösung von Gallensteinen

Bei Bauchspeicheldrüsenkrebs :

  • Operation zur Entfernung von Krebsgewebe oder Ihrer gesamten Bauchspeicheldrüse
  • Bestrahlung oder Chemotherapie zur Zerstörung von Krebszellen

Bei Gallengangskrebs :

  • Operation zur Entfernung von Gallenwegen und Teilen Ihrer Leber und Bauchspeicheldrüse
  • Bestrahlung oder Chemotherapie zur Zerstörung von Krebszellen
  • Lebertransplantation

Bei Pankreatitis :

  • Ruhe
  • intravenöse IV Flüssigkeiten oder Schmerzmittel
  • Operation zur Beseitigung von Entzündungsursachen wie Gallensteine

Für Gallenatresie :

  • das Kasai-Verfahren zum Entfernen und Ersetzen von Kanälen
  • Lebertransplantation

Neugeborenen-Gelbsucht ist eine häufige Art von Gelbsucht, die bei Neugeborenen auftritt.

Die meisten Babys werden mit vielen roten Blutkörperchen geboren. Da die Leber noch nicht vollständig entwickelt ist, kann Bilirubin nicht schnell verarbeitet werden. Infolgedessen kann Ihr Kind einige Tage nach der Geburt Gelbsucht habengeboren.

Arten von Neugeborenen-Gelbsucht umfassen :

  • physiologisch. Dies geschieht, weil die Leber noch nicht vollständig ausgebildet ist.
  • Frühgeburt Dies ist darauf zurückzuführen, dass ein Baby zu früh geboren wurde und Bilirubin nicht richtig auskacken kann.
  • Stillen. Muttermilch-Gelbsucht tritt bei einem Baby auf, das Probleme beim Stillen hat oder nicht genug Muttermilch bekommt.
  • Inkompatible Blutgruppe. Dies resultiert aus einem Baby und einer Mutter mit unterschiedlichen Blutgruppen, die dazu führen können, dass die Mutter Antikörper bildet, die die roten Blutkörperchen ihres Babys abbauen.

Gelbsucht bei Neugeborenen gibt normalerweise keinen Anlass zur Sorge. Wenn sich Bilirubin jedoch auf ein extrem hohes Niveau erhöht, kann Ihr Kind eine Hirnschädigung erleiden bekannt als. Kernicterus von Bilirubin, das in das Gehirngewebe gelangt.

Suchen Sie einen Notarzt auf, wenn Sie feststellen, dass Ihr Kind eines der folgenden Symptome hat :

  • lange Perioden hohen Weinens
  • Wölbung von Nacken und Rücken
  • Fieber
  • kotzen
  • Probleme beim Füttern

Gelbsucht bedeutet eindeutig, dass Ihr Blut zu viel Bilirubin enthält, die zugrunde liegende Ursache kann jedoch sehr unterschiedlich sein.

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie eine Gelbfärbung Ihrer Haut oder des Weiß Ihrer Augen bemerken. Einige Ursachen können mit einer Änderung Ihrer Ernährung oder Ihres Lebensstils behandelt werden, andere müssen möglicherweise sofort operiert oder langfristig behandelt werden.