Was sind Nierensteine?

Nierensteine ​​oder Nierensteine ​​sind feste Massen aus Kristallen. Nierensteine ​​stammen normalerweise aus Ihren Nieren. Sie können sich jedoch überall entlang Ihrer Harnwege entwickeln, die aus diesen Teilen bestehen :

  • Nieren
  • Harnleiter
  • Blase
  • Harnröhre

Nierensteine ​​sind eine der schmerzhaftesten Erkrankungen. Die Ursachen für Nierensteine ​​variieren je nach Steinsorte.

Nicht alle Nierensteine ​​bestehen aus den gleichen Kristallen. Zu den verschiedenen Arten von Nierensteinen gehören :

Calcium

Kalziumsteine ​​sind am häufigsten. Sie bestehen häufig aus Kalziumoxalat obwohl sie aus Kalziumphosphat oder Maleat bestehen können. weniger oxalatreiche Lebensmittel essen kann das Risiko verringern, diese Art von Stein zu entwickeln. Lebensmittel mit hohem Oxalatgehalt umfassen :

  • Kartoffelchips
  • Erdnüsse
  • Schokolade
  • Rüben
  • Spinat

Obwohl einige Nierensteine ​​aus Kalzium bestehen, kann die Bildung von Steinen durch die Aufnahme von ausreichend Kalzium in Ihrer Ernährung die Bildung von Steinen verhindern.

Harnsäure

Diese Art von Nierenstein ist bei Männern häufiger als bei Frauen. Sie können bei Menschen mit auftreten. Gicht oder diejenigen, die durchgehen Chemotherapie .

Diese Art von Stein entsteht, wenn der Urin zu sauer ist. Eine purinreiche Ernährung kann den Säuregehalt des Urins erhöhen. Purin ist eine farblose Substanz in tierischen Proteinen wie Fisch, Schalentieren und Fleisch.

Struvit

Diese Art von Stein kommt hauptsächlich bei Frauen mit vor Harnwegsinfektionen HWI . Diese Steine ​​können groß sein und Harnverstopfung verursachen. Sie resultieren aus einer Niereninfektion. Die Behandlung einer zugrunde liegenden Infektion kann die Entwicklung von Struvitsteinen verhindern.

Cystin

Cystinsteine ​​sind selten. Sie treten sowohl bei Männern als auch bei Frauen mit genetischer Störung auf. Cystinurie . Bei dieser Art von Stein tritt Cystin - eine Säure, die natürlich im Körper vorkommt - aus den Nieren in den Urin aus.

Der größte Risikofaktor für Nierensteine ​​besteht darin, weniger als 1 Liter Urin pro Tag zu produzieren. Aus diesem Grund treten Nierensteine ​​häufig bei Frühgeborenen mit Nierenproblemen auf. Nierensteine ​​treten jedoch am wahrscheinlichsten bei Menschen zwischen den beiden auf. Alter 20 und 50 .

Verschiedene Faktoren können das Risiko für die Entwicklung eines Steins erhöhen. In den USA Weiße haben eher Nierensteine ​​als Schwarze.

Sex spielt auch eine Rolle. Mehr Männer als Frauen entwickeln Nierensteine, laut Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen NIDDK .

Eine Vorgeschichte von Nierensteinen kann Ihr Risiko erhöhen. Eine Familiengeschichte von Nierensteinen auch.

Andere Risikofaktoren sind :

Es ist bekannt, dass Nierensteine ​​starke Schmerzen verursachen. Symptome von Nierensteinen können erst auftreten, wenn sich der Stein nach unten bewegt. Harnleiter . Dieser starke Schmerz heißt Nierenkolik . Möglicherweise haben Sie Schmerzen auf einer Seite Ihres Rückens oder Bauches.

Bei Männern können Schmerzen in die Leistengegend ausstrahlen. Die Schmerzen bei Nierenkoliken kommen und gehen, können aber stark sein. Menschen mit Nierenkoliken neigen dazu, unruhig zu sein.

Andere Symptome von Nierensteinen können sein :

Bei einem kleinen Nierenstein haben Sie möglicherweise keine Schmerzen oder Symptome, wenn der Stein durch Ihre Harnwege fließt.

Steine ​​bleiben nicht immer in der Niere. Manchmal gelangen sie von der Niere in die Harnleiter. Die Harnleiter sind klein und empfindlich, und die Steine ​​sind möglicherweise zu groß, um reibungslos über den Harnleiter zur Blase zu gelangen.

Das Passieren von Steinen in den Harnleiter kann zu Krämpfen und Reizungen der Harnleiter führen. Dadurch tritt Blut im Urin auf.

Manchmal blockieren Steine ​​den Urinfluss. Dies wird als a bezeichnet. Harnverstopfung . Harnverstopfungen können dazu führen Niereninfektion und Nierenschäden.

Die Diagnose von Nierensteinen erfordert eine vollständige Beurteilung der Krankengeschichte und a körperliche Untersuchung . Andere Tests umfassen :

  • Blutuntersuchungen auf Kalzium, Phosphor, Harnsäure und Elektrolyte
  • Blutharnstoffstickstoff BUN und Kreatinin zur Beurteilung der Nierenfunktion
  • Urinanalyse um nach Kristallen, Bakterien, Blut und weißen Blutkörperchen zu suchen
  • Prüfung der übergebenen Steine ​​auf Art

Die folgenden Tests können Hindernisse ausschließen :

Der im CT-Scan und im IVP verwendete Kontrastmittel kann die Nierenfunktion beeinträchtigen. Bei Menschen mit normaler Nierenfunktion ist dies jedoch kein Problem.

Es gibt einige Medikamente, die das Potenzial für Nierenschäden in Verbindung mit dem Farbstoff erhöhen können. Stellen Sie sicher, dass Ihr Radiologe über alle Medikamente informiert ist, die Sie einnehmen.

Die Behandlung ist auf die Art des Steins zugeschnitten. Der Urin kann abgesiebt und die Steine ​​zur Bewertung gesammelt werden.

Das Trinken von sechs bis acht Gläsern Wasser pro Tag erhöht den Urinfluss. Menschen, die dehydriert sind oder schwer sind Übelkeit und Erbrechen benötigt möglicherweise intravenöse Flüssigkeiten.

Andere Behandlungsmöglichkeiten sind :

Medikamente

Schmerzlinderung kann Betäubungsmittel erfordern. Das Vorhandensein einer Infektion erfordert die Behandlung mit Antibiotika. Andere Medikamente umfassen :

  • Allopurinol Zyloprim für Harnsäuresteine
  • Thiaziddiuretika zur Verhinderung der Bildung von Kalziumsteinen
  • Natriumbicarbonat oder Natriumcitrat, um den Urin weniger sauer zu machen
  • Phosphorlösungen zur Verhinderung der Bildung von Kalziumsteinen
  • Ibuprofen Advil gegen Schmerzen
  • Paracetamol Tylenol gegen Schmerzen
  • Naproxen-Natrium Aleve gegen Schmerzen

Lithotripsie

Extrakorporale Stoßwelle Lithotripsie verwendet Schallwellen, um große Steine ​​aufzubrechen, damit sie leichter über die Harnleiter in Ihre Blase gelangen können. Dieses Verfahren kann unangenehm sein und eine leichte Anästhesie erfordern. Es kann zu Blutergüssen am Bauch und Rücken sowie zu Blutungen in der Niere und in der Nähe führenOrgane.

Tunnelchirurgie perkutane Nephrolithotomie

Ein Chirurg entfernt die Steine ​​durch einen kleinen Einschnitt in Ihrem Rücken. Eine Person kann dieses Verfahren benötigen, wenn :

  • der Stein verursacht Verstopfung und Infektion oder schädigt die Nieren
  • der Stein ist zu groß geworden, um zu passieren
  • Schmerzen können nicht behandelt werden

Ureteroskopie

Wenn ein Stein im Harnleiter oder in der Blase steckt, kann Ihr Arzt ihn mit einem Instrument namens Ureteroskop entfernen.

Ein kleiner Draht mit einer daran befestigten Kamera wird in die Harnröhre eingeführt und in die Blase eingeführt. Der Arzt verwendet dann einen kleinen Käfig, um den Stein zu fangen und zu entfernen. Der Stein wird dann zur Analyse an das Labor geschickt.

Die richtige Flüssigkeitszufuhr ist eine wichtige vorbeugende Maßnahme. Die Mayo-Klinik empfiehlt, genügend Wasser zu trinken, um täglich etwa 2,6 Liter Urin abzulassen. Wenn Sie die Menge des abgehenden Urins erhöhen, werden die Nieren gespült.

Sie können Wasser durch Ginger Ale, Zitronen-Limetten-Soda und Fruchtsaft ersetzen, um die Flüssigkeitsaufnahme zu erhöhen. Wenn die Steine ​​mit einem niedrigen Citratgehalt zusammenhängen, Citrat Säfte könnte helfen, die Bildung von Steinen zu verhindern.

Wenn Sie oxalatreiche Lebensmittel in Maßen essen und weniger Salz und tierische Proteine ​​zu sich nehmen, kann dies auch das Risiko für Nierensteine ​​senken.

Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, um die Bildung von Kalzium- und Harnsäuresteinen zu verhindern. Wenn Sie einen Nierenstein hatten oder das Risiko eines Nierensteins besteht, sprechen Sie mit Ihrem Arzt und besprechen Sie die besten Präventionsmethoden.