Was ist Kryptokokken-Meningitis?

Meningitis ist eine Infektion und Entzündung der Hirnhäute, dh der Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark bedecken. Meningitis kann durch verschiedene Keime verursacht werden, einschließlich Bakterien, Pilze und Viren .

Zwei Arten von Pilzen können eine Kryptokokken-Meningitis CM verursachen. Sie werden genannt. Cryptococcus neoformans C. neoformans und Cryptococcus gattii C. gattii . Diese Krankheit ist bei gesunden Menschen selten. CM tritt häufiger bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem auf, z. B. bei Menschen mit AIDS .

Die Symptome von CM treten normalerweise langsam auf. Innerhalb weniger Tage bis zu einigen Wochen Kontakt kann eine infizierte Person die folgenden Symptome entwickeln :

In einigen Fällen kann die infizierte Person einen steifen Nacken und Fieber haben.

Wenn CM nicht behandelt wird, kann es zu ernsteren Symptomen kommen, wie z.

Unbehandelt ist CM tödlich, insbesondere bei Menschen mit HIV oder AIDS. Laut dem British Medical Bulletin 10 bis 30 Prozent von Menschen mit HIV-bedingtem CM sterben an der Krankheit.

Ein Pilz namens C. Neoformans verursacht die meisten Fälle von CM . Dieser Pilz kommt in Böden auf der ganzen Welt vor. Er kommt normalerweise in Böden vor, die Vogelkot enthalten.

C. Gattii verursacht auch CM. Es kommt nicht in Vogelkot vor. Es ist mit Bäumen verbunden, am häufigsten mit Eukalyptusbäumen. Es wächst in den Trümmern um die Basis des Eukalyptusbaums.

CM tritt normalerweise bei Menschen mit einem geschwächten Immunsystem auf. C. Gattii infiziert eher jemanden mit einem gesunden Immunsystem als C. Neoformans. Aber die Bedingung tritt selten bei jemandem auf, der ein normales Immunsystem hat.

Ihr Arzt wird auch eine körperliche Untersuchung durchführen, um herauszufinden, ob Sie CM haben. Er wird nach den mit dieser Krankheit verbundenen Symptomen suchen.

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie CM haben, wird er einen Wirbelsäulenhahn bestellen. Während dieses Vorgangs werden Sie mit den Knien nahe der Brust auf Ihrer Seite liegen. Ihr Arzt wird einen Bereich über Ihrer Wirbelsäule reinigen, und dann werden sie 'Ich werde betäubende Medikamente injizieren.

Ihr Arzt wird eine Nadel einführen und eine Probe Ihrer Wirbelsäulenflüssigkeit entnehmen. Ein Labor wird diese Flüssigkeit testen, um herauszufinden, ob Sie CM haben. Ihr Arzt kann auch Ihr Blut testen.

Sie erhalten Antimykotika, wenn Sie CM haben. Die häufigste Wahl ist Amphotericin B. Sie müssen das Medikament täglich einnehmen. Ihr Arzt wird Sie genau überwachen, während Sie dieses Medikament einnehmen, um auf Nephrotoxizität dh Bedeutung zu achtenDas Medikament kann für Ihre Nieren toxisch sein. In der Regel erhalten Sie Amphotericin B intravenös, dh direkt in Ihre Venen.

Sie werden wahrscheinlich auch Flucytosin, ein weiteres Antimykotikum, einnehmen, während Sie Amphotericin B einnehmen. Diese Kombination hilft, die Krankheit schneller zu behandeln.

Während der Behandlung müssen Sie wiederholt Wirbelsäulenflüssigkeitstests durchführen lassen. Wenn Ihre Tests zwei Wochen lang negativ für CM sind, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich bitten, die Einnahme von Amphotericin B und Flucytosin abzubrechen. Sie werden wahrscheinlich nur Fluconazol einnehmenfür ungefähr acht Wochen.

Die meisten Menschen, die CM entwickeln, haben bereits ein stark geschwächtes Immunsystem. US-amerikanische Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten CDC , Infektionen durch C. Neoformans treten jährlich in etwa 0,4 bis 1,3 Fällen pro 100.000 Menschen in der allgemeinen gesunden Bevölkerung auf.

Bei Patienten mit HIV oder AIDS liegt die jährliche Inzidenzrate jedoch zwischen 2 und 7 Fälle pro 1.000 Personen . Es ist weitaus häufiger bei Menschen mit HIV- oder AIDS-Patienten in Afrika südlich der Sahara, wo Menschen mit dieser Krankheit eine geschätzte Sterblichkeitsrate haben. 50 bis 70 Prozent .

In vielen Fällen müssen Menschen Fluconazol auf unbestimmte Zeit weiter einnehmen. Dies gilt insbesondere für Menschen mit AIDS. Die Einnahme dieses Medikaments hilft, Rückfälle zu vermeiden.