Biologische Reaktionsmodifikatoren sind die neueste Klasse von Arzneimitteln zur Behandlung von rheumatoider Arthritis RA. Diese modernen Biologika haben die Behandlung für viele Menschen mit RA erheblich verbessert. Im Gegensatz zu älteren krankheitsmodifizierenden Antirheumatika DMARDs werden biologische DMARDs mithilfe der Biotechnologie hergestelltSie sind gentechnisch so verändert, dass sie wie natürliche Proteine ​​in Ihrem Immunsystem wirken.

Ihr Arzt schlägt möglicherweise vor, dass Sie unmittelbar nach Ihrer Diagnose mit der medikamentösen Therapie beginnen. Dies kann zur Bekämpfung von Gelenkschäden beitragen. Methotrexat ist häufig das erste verschriebene Medikament, aber Ihr Arzt gibt Ihnen möglicherweise ein biologisches Medikament, wenn Methotrexat nicht gut genug wirkt.

Biologika heilen RA nicht, aber sie können ihr Fortschreiten dramatisch verlangsamen. Sie verursachen auch weniger Nebenwirkungen als ältere Medikamente. Menschen, die nicht auf ältere RA-Medikamente wie Methotrexat ansprechen, können von einer Behandlung mit einem Biologikum profitieren.Manchmal können Biologika allein verabreicht werden. Manchmal können sie in Kombination mit einer anderen Art von Arzneimittel verabreicht werden. Die Einnahme eines biologischen Arzneimittels mit Methotrexat ist für die meisten Menschen mit RA wirksam.

Biologische DMARDs für rheumatoide Arthritis sind erhältlich:

  • Tocilizumab Actemra
  • Certolizumab Cimzia
  • Etanercept Enbrel
  • Adalimumab Humira
  • Anakinra Kineret
  • Abatacept Orencia
  • Infliximab Remicade
  • Rituximab Rituxan
  • Golimumab Simponi

Weitere neue Biologika werden getestet und sind möglicherweise bald verfügbar.

Einige dieser Medikamente wirken ziemlich schnell. Andere können Wochen oder Monate brauchen, um ihre volle Wirkung zu entfalten. Jede Person reagiert unterschiedlich auf diese Medikamente, und nicht jeder reagiert gut auf dasselbe Medikament. Einige Menschen können möglicherweise ein Biologikum alleine einnehmen.Viele Menschen benötigen jedoch ein biologisches und ein älteres Medikament.

Die meisten Biologika werden durch Injektion verabreicht. Einige werden unter die Haut injiziert. Andere müssen direkt in eine Vene injiziert werden.

Biologika unterbrechen die Signale des Immunsystems, die an der Schädigung des Gelenkgewebes beteiligt sind. Viele neuere Medikamente zielen auf ein Protein namens Tumornekrosefaktor TNF ab. Diese Medikamente werden als Anti-TNF-Biologika bezeichnet. Wie andere DMARDs beeinflussen Biologika die Funktion des Immunsystems.

Spezifische Arten von Biologika

Biologika können manchmal das Fortschreiten der RA besser kontrollieren als DMARDs. Dies liegt daran, dass sie auf bestimmte Mediatoren der RA-Entzündung abzielen. Ältere DMARDs unterdrücken das Immunsystem im Allgemeinen. Moderne biologische Medikamente gegen RA wirken im Körper auf unterschiedliche Weise.

Abatacept lähmt eine Art weißer Blutkörperchen, die T-Zellen genannt werden. T-Zellen spielen eine Rolle bei der Entzündung, die RA verursacht.

Viele Biologika wirken, indem sie die Aktivität des Tumornekrosefaktors stören. Dies ist ein wichtiges Protein des Immunsystems. Zu diesen Medikamenten gehören :

  • Adalimumab
  • Etanercept
  • Infliximab
  • Golimumab

Rituximab scheint bei der Kontrolle der RA zu helfen, indem es eine andere Kategorie von Zellen des Immunsystems zerstört, die B-Zellen genannt werden. Die Aktivität des Arzneimittels im Körper ist komplex. Diese Wirkungen sind noch nicht vollständig verstanden.

Anakinra blockiert die Wirkung eines Immunsystemproteins namens Interleukin-1 IL-1. IL-1 wird häufig als Master-Zytokin bezeichnet. Dies liegt daran, dass es lokale und systemische Entzündungen im Körper kontrolliert.

Tofacitinib gehört zu einer neuen Klasse für sich. Es wird als Janus-assoziierter Kinase JAK -Hemmer bezeichnet. Es blockiert einen zellulären Signalweg innerhalb der Zellen. Dadurch wird verhindert, dass entzündungshemmende Komponenten gebildet werden. Ältere Biologika blockieren Entzündungenaußerhalb der Zellen, aber JAK-Hemmer wirken innerhalb der Zellen. Tofacitinib wird nicht injiziert. Es wird als Pille geliefert und zweimal täglich eingenommen.

Biologika wirken bei mehr Menschen, weil sie auf bestimmte Teile des Immunsystems abzielen, um Entzündungen in den Gelenken zu reduzieren. Sie haben weniger Nebenwirkungen als ältere Medikamente. Jedes Medikament, das das Immunsystem unterdrückt, birgt jedoch Risiken.

Nebenwirkungen können sein :

  • schwere Infektionen wie Lungeninfektionen
  • Leberschaden
  • verminderte Fähigkeit, neue Blutzellen zu bilden
  • Übelkeit
  • Schmerzen oder Schwellungen an der Injektionsstelle

Informieren Sie Ihren Arzt über ungewöhnliche Symptome. Dazu gehören Fieber oder andere Symptome, die Sie nicht erklären können. Zum Beispiel können Biologika dazu führen, dass eine ruhende Infektion wieder aktiv wird. Aus diesem Grund sollten Sie a Tuberkulose-Test vor der Einnahme eines dieser Medikamente.

Menschen mit Lebererkrankungen können möglicherweise kein biologisches Medikament einnehmen. Wenn Sie Leberprobleme haben, fragen Sie Ihren Arzt, ob Biologika für Sie sicher sind.

Biologika sind die neueste Art von Medikamenten zur Behandlung von RA. Wenn Sie und Ihr Arzt ein biologisches Medikament in Betracht ziehen, beachten Sie Folgendes :

  • Biologika können Ihre Symptome möglicherweise besser kontrollieren als ältere RA-Medikamente.
  • Die meisten Biologika werden durch Injektion verabreicht.
  • Biologika verursachen tendenziell weniger Nebenwirkungen als ältere Medikamente. Wie alle Medikamente können sie jedoch immer noch Nebenwirkungen verursachen.
  • Es gibt verschiedene Arten von biologischen Medikamenten, mit denen Sie Ihre RA etwas anders kontrollieren können. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um die beste Option für Sie auszuwählen.