Was ist Spirometrie?

Spirometrie ist ein Standardtest, mit dem Ärzte messen, wie gut Ihre Lungen funktionieren. Der Test misst den Luftstrom in und aus Ihren Lungen.

Um einen Spirometrietest durchzuführen, sitzen Sie und atmen in eine kleine Maschine ein, die als Spirometer bezeichnet wird. Dieses medizinische Gerät zeichnet die Luftmenge auf, die Sie ein- und ausatmen, und die Geschwindigkeit Ihres Atems.

Spirometrietests werden verwendet, um diese Zustände zu diagnostizieren :

  • COPD
  • Asthma
  • restriktive Lungenerkrankung wie interstitielle Lungenfibrose
  • andere Störungen der Lungenfunktion

Sie ermöglichen Ihrem Arzt auch die Überwachung chronischer Lungenerkrankungen, um zu überprüfen, ob Ihre derzeitige Behandlung Ihre Atmung verbessert.

Spirometrie wird häufig als Teil einer Gruppe von Tests durchgeführt, die als bekannt sind. Lungenfunktionstests .

Sie sollten eine Stunde vor einem Spirometrietest nicht rauchen. Sie müssen auch an diesem Tag auf Alkohol verzichten. Wenn Sie zu viel essen, kann dies auch Ihre Atemfähigkeit beeinträchtigen.

Tragen Sie keine Kleidung, die so eng ist, dass Ihre Atmung beeinträchtigt wird. Ihr Arzt hat möglicherweise auch Anweisungen, ob Sie vor dem Test die Verwendung von inhalativen Atemmedikamenten oder anderen Medikamenten vermeiden sollten.

Ein Spirometrietest dauert normalerweise etwa 15 Minuten und findet in der Regel in Ihrer Arztpraxis statt. Folgendes passiert während eines Spirometrievorgangs :

  1. Sie sitzen auf einem Stuhl in einem Untersuchungsraum in Ihrer Arztpraxis. Ihr Arzt oder eine Krankenschwester legt einen Clip an Ihre Nase, um beide Nasenlöcher geschlossen zu halten. Sie legen auch eine becherartige Atemmaske um Ihren Mund.
  2. Ihr Arzt oder Ihre Krankenschwester weist Sie an, tief einzuatmen, den Atem einige Sekunden lang anzuhalten und dann so stark wie möglich in die Atemmaske auszuatmen.
  3. Sie werden diesen Test mindestens dreimal wiederholen, um sicherzustellen, dass Ihre Ergebnisse konsistent sind. Ihr Arzt oder Ihre Krankenschwester lässt Sie den Test möglicherweise mehrmals wiederholen, wenn zwischen Ihren Testergebnissen große Abweichungen bestehenhöchster Wert aus drei engen Testablesungen und verwenden Sie ihn als Endergebnis.

Wenn Sie Anzeichen einer Atemstörung haben, gibt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise ein inhalatives Medikament, das als Bronchodilatator bezeichnet wird, um Ihre Lunge nach der ersten Testrunde zu öffnen. Anschließend werden Sie gebeten, 15 Minuten zu warten, bevor Sie einen weiteren Satz durchführenAnschließend vergleicht Ihr Arzt die Ergebnisse der beiden Messungen, um festzustellen, ob der Bronchodilatator zur Erhöhung Ihres Luftstroms beigetragen hat.

Bei der Überwachung von Atemstörungen wird in der Regel einmal im Jahr bis alle zwei Jahre ein Spirometrietest durchgeführt, um Atemveränderungen bei Menschen mit gut kontrollierter COPD oder Asthma zu überwachen. Personen mit schwereren Atemproblemen oder Atemproblemen, die nicht auftreten. 'Nicht gut kontrollierten Personen wird empfohlen, häufigere Spirometrietests durchzuführen.

Während oder nach einem Spirometrietest können nur wenige Komplikationen auftreten. Unmittelbar nach Durchführung des Tests können Sie sich etwas schwindelig fühlen oder Atemnot haben. In sehr seltenen Fällen kann der Test schwere Atemprobleme auslösen.

Der Test erfordert einige Anstrengungen, daher wird es nicht empfohlen, wenn Sie kürzlich eine Herzerkrankung hatten oder andere Herzprobleme haben.

Die normalen Ergebnisse für einen Spirometrietest variieren von Person zu Person. Sie basieren auf Ihrem Alter, Ihrer Größe, Ihrer Rasse und Ihrem Geschlecht. Ihr Arzt berechnet den vorhergesagten Normalwert für Sie, bevor Sie den Test durchführen. Sobald Sie den Test durchgeführt habenTest, sie sehen sich Ihre Testergebnisse an und vergleichen diesen Wert mit dem vorhergesagten Wert. Ihr Ergebnis wird als normal angesehen, wenn Ihre Punktzahl 80 Prozent oder mehr des vorhergesagten Werts beträgt.

Mit einem Spirometrie-Rechner können Sie sich einen Überblick über Ihren vorhergesagten Normalwert verschaffen. Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten bietet einen Taschenrechner Damit können Sie Ihre spezifischen Details eingeben. Wenn Sie Ihre Spirometrieergebnisse bereits kennen, können Sie diese auch eingeben, und der Rechner zeigt Ihnen an, wie viel Prozent der vorhergesagten Werte Ihre Ergebnisse sind.

Die Spirometrie misst zwei Schlüsselfaktoren: die erzwungene exspiratorische Vitalkapazität FVC und das erzwungene exspiratorische Volumen in einer Sekunde FEV1. Ihr Arzt betrachtet diese auch als kombinierte Zahl, die als FEV1 / FVC-Verhältnis bezeichnet wird. Wenn Sie die Atemwege verstopft haben,Die Luftmenge, die Sie schnell aus Ihren Lungen ausblasen können, wird reduziert. Dies führt zu einem niedrigeren FEV1- und FEV1 / FVC-Verhältnis.

FVC-Messung

Eine der primären Spirometriemessungen ist FVC, die größte Gesamtluftmenge, die Sie nach dem Einatmen so tief wie möglich kräftig ausatmen können. Wenn Ihr FVC niedriger als normal ist, schränkt etwas Ihre Atmung ein.

normal oder abnormal Ergebnisse werden zwischen Erwachsenen und Kindern unterschiedlich bewertet :

Für Kinder von 5 bis 18 Jahren :

Prozentsatz des vorhergesagten FVC-Werts Ergebnis
80% oder mehr normal
weniger als 80% abnormal

Für Erwachsene :

FVC Ergebnis
ist größer oder gleich der unteren Normalgrenze normal
liegt unter der Untergrenze des Normalwerts abnormal

Eine abnormale FVC kann auf eine restriktive oder obstruktive Lungenerkrankung zurückzuführen sein. Andere Arten von Spirometriemessungen sind erforderlich, um festzustellen, welche Art von Lungenerkrankung vorliegt. Eine obstruktive oder restriktive Lungenerkrankung kann von sich aus vorliegen, ist jedoch möglicheine Mischung dieser beiden Typen gleichzeitig.

FEV1-Messung

Die zweite wichtige Spirometriemessung ist das erzwungene Ausatmungsvolumen FEV1. Dies ist die Luftmenge, die Sie in einer Sekunde aus Ihrer Lunge drücken können. Sie kann Ihrem Arzt dabei helfen, die Schwere Ihrer Atemprobleme zu beurteilen.Ein normaler FEV1-Wert zeigt, dass Sie möglicherweise eine erhebliche Atembehinderung haben.

Ihr Arzt wird Ihre FEV1-Messung verwenden, um zu bewerten, wie schwerwiegend Anomalien sind. Die folgende Tabelle zeigt, was als normal und abnormal angesehen wird, wenn es um Ihre FEV1-Spirometrietestergebnisse geht, gemäß den Richtlinien aus dem American Thoracic Society :

Prozentsatz des vorhergesagten FEV1-Werts Ergebnis
80% oder mehr normal
70% –79% leicht abnormal
60% –69% mäßig abnormal
50% –59% mäßig bis stark abnormal
35% –49% stark abnormal
weniger als 35% sehr stark abnormal

FEV1 / FVC-Verhältnis

Ärzte analysieren häufig FVC und FEV1 getrennt und berechnen dann Ihr FEV1 / FVC-Verhältnis. Das FEV1 / FVC-Verhältnis ist eine Zahl, die den Prozentsatz Ihrer Lungenkapazität darstellt, den Sie in einer Sekunde ausatmen können. Je höher der ProzentsatzAusgehend von Ihrem FEV1 / FVC-Verhältnis sind Ihre Lungen umso gesünder, wenn keine restriktive Lungenerkrankung vorliegt, die ein normales oder erhöhtes FEV1 / FVC-Verhältnis verursacht. A niedriges Verhältnis deutet darauf hin, dass etwas Ihre Atemwege blockiert :

Alter niedriges FEV1 / FVC-Verhältnis
5 bis 18 Jahre weniger als 85%
Erwachsene weniger als 70%

Spirometrie erzeugt ein Diagramm, das Ihren Luftstrom über die Zeit zeigt. Wenn Ihre Lungen gesund sind, werden Ihre FVC- und FEV1-Werte in einem Diagramm dargestellt, das etwas aussehen könnte. so :

Wenn Ihre Lunge auf irgendeine Weise verstopft wäre, könnte Ihre Grafik stattdessen so aussehen :

Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Ihre Ergebnisse abnormal sind, führt er wahrscheinlich andere Tests durch, um festzustellen, ob Ihre Atemstörung durch eine Atemstörung verursacht wird oder nicht. Dazu gehören: Brust und Sinusröntgen oder Blutuntersuchungen.

Zu den primären Lungenerkrankungen, die zu abnormalen Spirometrieergebnissen führen, gehören obstruktive Erkrankungen wie Asthma und COPD sowie restriktive Erkrankungen wie interstitielle Lungenfibrose. Ihr Arzt kann auch nach Erkrankungen suchen, die häufig zusammen mit Atemstörungen auftreten, die Ihre Symptome verschlimmern können.Diese beinhalten Sodbrennen , Heuschnupfen und Sinusitis .