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Monty Rakusen / Getty Images

Transkranielle Magnetstimulation TMS ist eine Art der Hirnstimulationstherapie.

Es handelt sich um eine nicht-invasive Behandlung, bei der elektromagnetische Impulse zur Stimulation von Nervenzellen verwendet werden, wodurch die Symptome neurologischer oder psychischer Erkrankungen verbessert werden können.

TMS wird hauptsächlich zur Behandlung von Depressionen eingesetzt. Es hat erfolgreich Menschen geholfen, die nicht darauf reagieren. Antidepressiva und Psychotherapie . Tatsächlich genehmigte die Food and Drug Administration FDA 2008 TMS für diesen Zweck.

Es gibt auch Hinweise darauf, dass TMS anderen Erkrankungen wie Angstzuständen und Parkinson helfen kann.

Da TMS sich wiederholende elektrische Impulse verwendet, wird es manchmal genannt. repetitive transkranielle Magnetstimulation rTMS . Die Begriffe werden häufig synonym verwendet.

Wenn Sie neugierig auf die Vorteile und Nebenwirkungen von TMS sind, lesen Sie weiter.

Die Therapie wird von einem TMS-Techniker oder TMS-Arzt durchgeführt. Es handelt sich um ein ambulantes Verfahren, das möglicherweise in einer medizinischen Klinik durchgeführt wird. Wenn es in einem Krankenhaus durchgeführt wird, müssen Sie nicht über Nacht bleiben.

Vor dem Eingriff müssen Sie Gegenstände entfernen, die für Magnete empfindlich sind, z. B. Schmuck.

Folgendes können Sie während des TMS erwarten :

  1. Ihr Techniker lässt Sie Ohrstöpsel tragen, um das Klickgeräusch magnetischer Impulse zu minimieren. Sie sitzen auf einem bequemen Stuhl. Sie benötigen keine Vollnarkose und sind während der gesamten Behandlung wach.
  2. Wenn es Ihre erste Sitzung ist, misst Ihr Techniker Ihren Kopf, um festzustellen, wo die Magnetspule platziert werden soll. Er nimmt auch andere Messungen vor, um die Einstellungen auf dem TMS-Gerät zu personalisieren.
  3. Ihr Techniker platziert die Spule über dem vorderen Bereich Ihres Gehirns. Als Nächstes beginnen sie mit der Behandlung.
  4. Sie hören ein Klicken, wenn die magnetischen Impulse ausgelöst werden. Sie spüren auch ein Klopfen oder Klopfen unter der Magnetspule.
  5. Die Behandlung kann 30 bis 60 Minuten dauern. Sie können nach dem Eingriff nach Hause fahren und die normalen Aktivitäten wieder aufnehmen.

Sie müssen den Eingriff 5 Tage die Woche für etwa 4 bis 6 Wochen wiederholen. Die genaue Dauer Ihrer Behandlung hängt von Ihrem Ansprechen und Ihrem spezifischen Zustand ab.

Es gibt viele mögliche Vorteile der TMS-Therapie. Forscher untersuchen das Verfahren noch, aber es kann bei folgenden Bedingungen helfen :

TMS-Therapie bei Depressionen

TMS wird hauptsächlich zur Behandlung verwendet Major Depression MDD manchmal einfach genannt Depression .

Es wird im Allgemeinen für diejenigen empfohlen, die keine Erleichterung durch Medikamente und Psychotherapie gefunden haben. Dies wird als bezeichnet. behandlungsresistente Depression . Ungefähr 30 Prozent von Menschen mit Depressionen sprechen auf diese Behandlungen nicht an.

nach Forschung 2015 Depressionen sind mit einer verminderten Aktivität im präfrontalen Kortex verbunden. Dieser Teil des Gehirns ist an Depressionssymptomen wie niedrigen Energieniveaus und Appetitveränderungen beteiligt.

TMS kann helfen, indem es Nervenzellen stimuliert und die Aktivität in diesem Bereich erhöht.

TMS-Therapie bei Zwangsstörungen OCD

TMS kann Symptome von verbessern Zwangsstörung OCD .

Die FDA genehmigtes TMS für Zwangsstörungen im Jahr 2018. Wie bei Depressionen wird TMS empfohlen, wenn eine Person mit Zwangsstörungen nicht auf Medikamente und Psychotherapie angesprochen hat.

nach eine Studie Menschen mit Zwangsstörungen haben häufig eine erhöhte Aktivität zwischen präfrontalem Kortex und Striatum. Diese Hyperkonnektivität ist mit schweren Zwangsstörungen verbunden.

TMS kann verwendet werden, um die Aktivität in diesem Teil des Gehirns zu hemmen und so die OCD-Symptome zu reduzieren.

TMS-Therapie bei Angstzuständen

Da TMS psychische Störungen wie Depressionen und Zwangsstörungen behandelt, kann es auch lindern. Angst . Das liegt daran, dass diese Zustände häufig Angstsymptome verursachen.

TMS könnte auch von Vorteil sein generalisierte Angststörung GAD .

Bei Angstzuständen ist die Aktivität der Nervenzellen im präfrontalen Kortex häufig erhöht. TMS kann laut a die Aktivität in dieser Region verringern. Studie 2019 .

TMS für posttraumatische Belastungsstörung PTBS

Nach a Rückblick 2019 , TMS zeigte Wirksamkeit für posttraumatische Belastungsstörung PTBS . Wie bereits erwähnt, kann TMS auf den präfrontalen Kortex abzielen, der regelt, wie Sie Angst und Sorge verarbeiten.

A Versuch 2018 festgestellt, dass TMS neben der kognitiven Verarbeitungstherapie bei PTBS wirksam war. Die therapeutische Wirkung dieser Kombination hielt 6 Monate an.

TMS zur Schlaganfallrehabilitation

Es gibt Hinweise darauf, dass TMS bei der Schlaganfallrehabilitation helfen kann.

A Schlaganfall tritt auf, wenn der Blutfluss zum Gehirn blockiert oder verringert wird und Gehirnzellen absterben. Dies kann zu einem langfristigen Verlust der Muskelbewegung führen.

nach Forschung Die Verwendung von TMS nach einem Schlaganfall könnte die motorische Erholung fördern. Die Idee ist, dass die magnetischen Impulse die Aktivität des motorischen Kortex verändern können, des Teils des Gehirns, der die freiwillige Bewegung steuert.

A Artikel 2017 teilt auch mit, dass TMS die Dysphagie oder Schluckbeschwerden verbessern kann, indem es den motorischen Kortex stimuliert. Sie fügen hinzu, dass Dysphagie 50 Prozent der Menschen betrifft, die einen Schlaganfall erlitten haben.

TMS für Schizophrenie

Schizophrenie ist eine chronische und oft schwere psychiatrische Störung.

Ein Hauptsymptom der Erkrankung sind auditive Halluzinationen, die sich auswirken 75 Prozent von Menschen mit Schizophrenie.

Nach a Rückblick 2019 Eine gezielte Behandlung des temporoparietalen Kortex kann für auditive Halluzinationen von Vorteil sein. Dieser Teil des Gehirns, der an der Sprache beteiligt ist, ist bei Schizophrenie normalerweise überaktiv.

TMS für Parkinson

Parkinson-Krankheit ist eine neurologische Störung. Sie verursacht motorische Funktionsstörungen, einschließlich Zittern, Gleichgewichtsstörungen und Einfrieren des Gangs. Ein Einfrieren des Gangs tritt auf, wenn Sie sich gefroren fühlen und sich beim Gehen nicht bewegen können.

A Studie 2020 festgestellt, dass TMS das Einfrieren des Gangs verbessern kann. Laut den Forschern normalisierte TMS die Verbindungen zwischen Teilen des Gehirns, die am Einfrieren des Gangs beteiligt sind.

TMS für Alzheimer

TMS hat möglicherweise Vorteile für Alzheimer-Krankheit eine Form von Demenz. Diese Störung verursacht fortschreitenden Gedächtnisverlust und kognitiven Verfall.

nach neuere Forschung Es wird angenommen, dass TMS der Alzheimer-Krankheit helfen könnte, indem es die neuronalen Verbindungen verändert, die an Gedächtnis und Lernen beteiligt sind. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um zu verstehen, wie TMS die Alzheimer-Krankheit behandeln kann.

TMS für chronische Schmerzen

TMS kann möglicherweise chronische Schmerzzustände wie Fibromyalgie verbessern. A Analyse 2017 teilt mit, dass es helfen kann, indem es den motorischen Kortex stimuliert und die an Schmerzen beteiligten Neurotransmitter kontrolliert.

Es ist erwähnenswert, dass Depressionen und chronische Schmerzen häufig zusammen auftreten. Depressionen können chronische Schmerzen verschlimmern, sodass TMS bei der Behandlung von Depressionssymptomen hilfreich sein kann.

TMS für Nikotinsucht

Nikotinfreisetzungen Dopamin auch als „Glückshormon“ bezeichnet. Es sendet Signale an das Belohnungssystem Ihres Gehirns, einschließlich des präfrontalen Kortex, was zu einem Verlangen nach Nikotin führt. Sucht .

Nach a Studie 2013 TMS könnte helfen, das Verlangen nach Nikotin zu reduzieren, indem es auf den präfrontalen Kortex abzielt.

Die Forscher glauben, dass TMS die Freisetzung von Dopamin fördert, wodurch der Nikotinbedarf verringert wird.

TMS für Multiple Sklerose

Multiple Sklerose MS ist eine chronische Autoimmunerkrankung, die das Nervensystem betrifft. Sie verursacht häufig Spastik oder Muskelverspannungen, die das Bewegen erschweren.

In a Studie 2019 Forscher verwendeten TMS im motorischen Kortex von Menschen mit MS. Die Behandlung in Kombination mit physikalischer Therapie verringerte die Spastik.

Bisher wurde die TMS-Therapie hauptsächlich zur Behandlung von Depressionen untersucht.

Die Erfolgsrate von TMS bei Depressionen ist vielversprechend. Die Rücklaufquoten bei Depressionen sind zwischen 30 und 64 Prozent .

Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um die Erfolgsrate für andere Erkrankungen zu verstehen.

Wenn Sie an Depressionen leiden, wird ein Arzt wahrscheinlich Antidepressiva und Psychotherapie vor TMS empfehlen.

Sie können jedoch ein guter Kandidat für TMS sein, wenn Sie :

  • haben ein oder mehrere Antidepressiva ohne Ergebnisse verwendet
  • negativ erlebt Nebenwirkungen bei Verwendung von Antidepressiva
  • sind ein Kind oder ein Teenager

Wenn Sie jung sind, ist TMS möglicherweise die ideale Wahl. Dies liegt daran, dass jüngere Menschen anfälliger für Nebenwirkungen von Antidepressiva sind.

TMS gilt als sicher, ist aber nicht jedermanns Sache.

Sie sollten diese Behandlung vermeiden, wenn Sie Metall im Kopf haben, wie z.

  • Tiefenhirnstimulatoren
  • Elektroden
  • Hals- oder Hirnstents
  • Aneurysma-Clips oder Spulen
  • Splitter- oder Kugelstücke
  • Gesichtstattoos mit Metallic-Tinte
  • Metallplatten
  • Cochlea-Implantate
  • permanente Piercings

Durch die Magnetfelder in TMS können sich diese Implantate erwärmen oder bewegen, was zu schweren Verletzungen führen kann.

Es ist in Ordnung, die Behandlung zu erhalten, wenn Sie Zahnspangen oder Zahnfüllungen haben.

Möglicherweise müssen Sie auch TMS vermeiden, wenn Sie :

  • Epilepsie oder Krampfanfälle in der Vorgeschichte
  • nehmen Stimulanzien ein
  • eine Krankheit haben, die das Risiko von Anfällen erhöht

TMS-Nebenwirkungen sind selten. Wenn Komplikationen auftreten, können sie Folgendes umfassen :

  • leichte Kopfschmerzen am häufigsten
  • Benommenheit
  • Kopfhautschmerzen
  • Nackenschmerzen
  • Kribbeln
  • Zucken im Gesicht
  • Schläfrigkeit
  • veränderte Wahrnehmung während der Behandlung

Symptome wie Kopfschmerzen und Benommenheit verschwinden normalerweise nach mehreren Behandlungen.

Es besteht auch das Risiko von Anfällen, aber diese Nebenwirkung ist selten. Es gibt eine 0,1 Prozent Risiko der Entwicklung von Anfällen während einer TMS-Therapie.

Ein TMS-Kurs kann zwischen 6.000 und 12.000 US-Dollar aus eigener Tasche kosten.

Ihre Krankenkasse bietet möglicherweise Versicherungsschutz an, dies hängt jedoch von Ihrer Krankengeschichte ab. Möglicherweise müssen Sie mindestens vier Antidepressiva ausprobieren, bevor Sie TMS-Versicherungsschutz erhalten.

Alternativ können sie eine Abdeckung bieten, wenn bei der Verwendung von Antidepressiva negative Reaktionen auftreten.

Ist die TMS-Therapie von Medicare abgedeckt?

Wenn Antidepressiva und Psychotherapie bei Ihnen nicht wirken, deckt Medicare die TMS-Therapie ab.

Müssen Sie die Arbeit für die TMS-Therapie verpassen?

Da erwartet wird, dass Sie mehrere Wochen lang 5 Tage die Woche behandelt werden, müssen Sie möglicherweise einige Stunden Arbeit pro Tag verpassen. Dies hängt von Ihrem Zeitplan, dem Standort der Klinik und dem Zeitpunkt Ihrer Termine ab.

Eine Sitzung kann zwischen 30 und 60 Minuten dauern, sodass Sie die Behandlung möglicherweise vor oder nach der Arbeit durchführen können.

TMS zielt auf die Aktivität von Nervenzellen in Ihrem Gehirn ab, was Depressionssymptome lindern kann. Es könnte auch bei Störungen wie Zwangsstörungen, Angstzuständen und PTBS von Nutzen sein.

Das Verfahren kann sogar die motorische Dysfunktion verbessern und möglicherweise bei Parkinson, Multipler Sklerose oder Schlaganfallrehabilitation hilfreich sein.

Wenn Sie an TMS interessiert sind, sprechen Sie mit einem Arzt. Sie sind möglicherweise ein guter Kandidat, wenn Sie jung sind, ein geringes Anfallsrisiko haben und keine Erleichterung durch Antidepressiva verspürt haben.