Was ist diabetische Neuropathie?

Diabetische Neuropathie ist eine schwerwiegende und häufige Komplikation bei Typ-1- und Typ-2-Diabetes. Es handelt sich um eine Art von Nervenschädigung, die durch langfristig hohe Blutzuckerspiegel verursacht wird. Die Erkrankung entwickelt sich normalerweise langsam, manchmal über mehrere Jahrzehnte.

Wenn Sie an Diabetes leiden und Taubheitsgefühl, Kribbeln, Schmerzen oder Schwäche in Ihren Händen oder Füßen bemerken, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Dies sind frühe Symptome von periphere Neuropathie . Die Gefahr besteht normalerweise, wenn Sie keine Schmerzen spüren können und Geschwür entwickelt sich an Ihrem Fuß.

Bei schwerer oder längerer peripherer Neuropathie können Sie anfällig für Verletzungen oder Infektionen sein. In schweren Fällen kann eine schlechte Wundheilung oder Infektion dazu führen. Amputation .

Es gibt verschiedene Arten von diabetischer Neuropathie, die verschiedene Bereiche Ihres Körpers betreffen und eine Vielzahl von Symptomen verursachen. Wenn Sie haben Diabetes es ist wichtig, regelmäßig überprüfen Sie Ihren Blutzuckerspiegel und wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Symptome einer Neuropathie vorliegen.

Was sind die Symptome einer diabetischen Neuropathie?

Es ist üblich, dass Symptome einer Neuropathie allmählich auftreten. In vielen Fällen betrifft die erste Art von Nervenschädigung die Nerven der Füße. Dies kann zum Symptom von manchmal schmerzhaften „Stiften und Nadeln“ in Ihren Füßen führen.

Die Symptome variieren je nach betroffenem Gebiet. Häufige Anzeichen und Symptome der verschiedenen Arten der diabetischen Neuropathie sind :

Was sind die verschiedenen Arten der diabetischen Neuropathie?

Der Begriff Neuropathie wird verwendet, um verschiedene Arten von Nervenschäden zu beschreiben. Bei Menschen mit Diabetes gibt es vier Haupttypen von Neuropathie.

1. Periphere Neuropathie

Die häufigste Form der Neuropathie ist die periphere Neuropathie. Die periphere Neuropathie betrifft normalerweise die Füße und Beine, kann aber auch die Arme oder Hände betreffen. Die Symptome sind unterschiedlich und können leicht bis schwer sein. Dazu gehören :

  • Taubheit
  • Kribbeln oder Brennen
  • extreme Berührungsempfindlichkeit
  • Unempfindlichkeit gegenüber heißen und kalten Temperaturen
  • scharfe Schmerzen oder Krämpfe
  • Muskelschwäche
  • Gleichgewichtsverlust oder Koordinationsverlust

Manche Menschen haben nachts häufiger Symptome.

Wenn Sie eine periphere Neuropathie haben, fühlen Sie sich möglicherweise nicht verletzt oder wund am Fuß. Menschen mit Diabetes haben häufig schlechte Durchblutung was die Wundheilung erschwert. Diese Kombination erhöht das Infektionsrisiko. In extremen Fällen kann eine Infektion zur Amputation führen.

2. Autonome Neuropathie

Die zweithäufigste Art von Neuropathie bei Menschen mit Diabetes ist autonome Neuropathie .

Das autonome Nervensystem steuert andere Systeme in Ihrem Körper, über die Sie keine bewusste Kontrolle haben. Viele Organe und Muskeln werden von ihm gesteuert, einschließlich Ihrer :

Verdauungsprobleme

Nervenschäden am Verdauungssystem können verursachen :

  • Verstopfung
  • Durchfall
  • Schluckbeschwerden
  • Gastroparese was dazu führt, dass sich der Magen zu langsam in den Dünndarm entleert

Gastroparese führt zu einer Verzögerung der Verdauung, die sich mit der Zeit verschlimmern kann und zu häufiger Übelkeit und Erbrechen führt. Sie fühlen sich normalerweise zu schnell satt und können eine Mahlzeit nicht beenden.

Eine verzögerte Verdauung erschwert häufig auch die Kontrolle des Blutzuckerspiegels, wobei häufig hohe und niedrige Werte abwechseln.

auch Symptome von Hypoglykämie z. B. Schwitzen und Herzklopfen können bei Menschen mit autonomer Neuropathie unentdeckt bleiben. Dies kann bedeuten, dass Sie bei niedrigem Blutzucker nicht bemerken, was das Risiko für einen hypoglykämischen Notfall erhöht.

Sexuelle und Blasenprobleme

Autonome Neuropathie kann auch sexuelle Probleme verursachen, wie erektile Dysfunktion, vaginale Trockenheit oder Schwierigkeiten beim Erreichen Orgasmus . Neuropathie in der Blase kann verursachen Inkontinenz oder machen Sie es schwierig, Ihre Blase vollständig zu entleeren.

Herz-Kreislauf-Probleme

Eine Schädigung der Nerven, die Ihre Herzfrequenz und Ihren Blutdruck steuern, kann dazu führen, dass sie langsamer reagieren. Möglicherweise tritt ein Abfall auf. Blutdruck und fühlen sich benommen oder schwindelig, wenn Sie nach dem Sitzen oder Liegen aufstehen oder wenn Sie sich anstrengen. Autonome Neuropathie kann auch eine ungewöhnlich schnelle Herzfrequenz verursachen.

Autonome Neuropathie kann es schwierig machen, einige der Symptome von a zu identifizieren. Herzinfarkt . Sie spüren möglicherweise keine Brustschmerzen, wenn Ihr Herz nicht genügend Sauerstoff erhält. Wenn Sie an einer autonomen Neuropathie leiden, sollten Sie die anderen Warnzeichen für einen Herzinfarkt kennen, einschließlich :

  • starkes Schwitzen
  • Schmerzen in Arm, Rücken, Nacken, Kiefer oder Bauch
  • Kurzatmigkeit
  • Übelkeit
  • Benommenheit

3. Proximale Neuropathie

Eine seltene Form der Neuropathie ist die proximale Neuropathie, auch als diabetische Amyotrophie bekannt. Diese Form der Neuropathie tritt häufiger bei Erwachsenen über 50 Jahren mit ziemlich gut kontrolliertem Typ-2-Diabetes und häufiger bei Männern auf.

Es betrifft häufig die Hüften, das Gesäß oder die Oberschenkel. Sie können plötzliche und manchmal starke Schmerzen haben. Muskelschwäche in Ihren Beinen kann es schwierig machen, ohne Hilfe aufzustehen. Diabetische Amyotrophie betrifft normalerweise nur eine Körperseite.

Nach dem Einsetzen der Symptome verschlechtern sie sich normalerweise und bessern sich schließlich langsam. Glücklicherweise erholen sich die meisten Menschen innerhalb weniger Jahre, auch ohne Behandlung.

4. Fokale Neuropathie

Eine fokale Neuropathie oder Mononeuropathie tritt auf, wenn ein bestimmter Nerv oder eine bestimmte Nervengruppe geschädigt ist und eine Schwäche im betroffenen Bereich verursacht. Dies tritt am häufigsten in Ihrer Hand, Ihrem Kopf, Ihrem Oberkörper oder Ihrem Bein auf. Sie tritt plötzlich auf und ist normalerweise sehrschmerzlich.

Wie bei der proximalen Neuropathie verschwinden die meisten fokalen Neuropathien innerhalb weniger Wochen oder Monate und hinterlassen keine bleibenden Schäden. Der häufigste Typ ist Karpaltunnelsyndrom .

Obwohl die meisten die Symptome des Karpaltunnelsyndroms nicht spüren, ungefähr 25 Prozent bei Menschen mit Diabetes besteht eine gewisse Nervenkompression am Handgelenk.

Symptome einer fokalen Neuropathie sind :

  • Schmerz, Taubheit, Kribbeln in den Fingern
  • Unfähigkeit zu fokussieren
  • Doppelsehen
  • Schmerzen hinter den Augen
  • Bellsche Lähmung
  • Schmerzen in isolierten Bereichen wie der Vorderseite des Oberschenkels, des unteren Rückens, des Beckenbereichs, der Brust, des Magens, innerhalb des Fußes, außerhalb des Unterschenkels oder Schwäche des großen Zehs

Was verursacht diabetische Neuropathie?

Diabetische Neuropathie wird durch hohe verursacht Blutzuckerspiegel über einen langen Zeitraum aufrechterhalten. Andere Faktoren können zu Nervenschäden führen, wie :

  • Schädigung der Blutgefäße durch hohen Cholesterinspiegel
  • mechanische Verletzungen, wie z. B. Verletzungen durch Karpaltunnelsyndrom
  • Lebensstilfaktoren wie Rauchen oder Alkoholkonsum

Niedrige Vitamin B-12-Spiegel kann auch zu Neuropathie führen. Metformin Ein gängiges Medikament zur Behandlung von Diabetes kann den Vitamin B-12-Spiegel senken. Sie können Ihren Arzt um eine einfache Blutuntersuchung bitten, um eventuelle Vitaminmängel festzustellen.

Wie wird diabetische Neuropathie diagnostiziert?

Ein Arzt wird feststellen, ob Sie an Neuropathie leiden oder nicht, indem er zunächst nach Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte fragt. Sie werden auch einer körperlichen Untersuchung unterzogen. Er überprüft Ihre Empfindlichkeit gegenüber Temperatur und Berührung, Ihre Herzfrequenz und Ihr BlutDruck und Muskeltonus.

Ihr Arzt führt möglicherweise einen Filamenttest durch, um die Empfindlichkeit Ihrer Füße zu testen. Dazu verwenden sie eine Nylonfaser, um Ihre Gliedmaßen auf Gefühlsverlust zu überprüfen. Eine Stimmgabel kann verwendet werden, um Ihre Vibrationsschwelle zu testenDer Arzt kann auch Ihre Knöchelreflexe testen.

Wie wird diabetische Neuropathie behandelt?

Es gibt keine Heilung für diabetische Neuropathie, aber Sie können das Fortschreiten verlangsamen. Wenn Sie Ihren Blutzuckerspiegel in einem gesunden Bereich halten, ist dies der beste Weg, um die Wahrscheinlichkeit einer diabetischen Neuropathie zu verringern oder das Fortschreiten zu verlangsamen. Es kann auch einige Symptome lindern.

Mit dem Rauchen aufhören und regelmäßiges Training sind ebenfalls Teil eines umfassenden Behandlungsplans. Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt oder Ihrem Gesundheitsteam, bevor Sie mit einer neuen Fitnessroutine beginnen. Sie können auch Ihren Arzt danach fragen. ergänzende Behandlungen oder Ergänzungsmittel für Neuropathie .

Schmerztherapie

Medikamente können zur Behandlung von Schmerzen verwendet werden, die durch diabetische Neuropathie verursacht werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die verfügbaren Medikamente und ihre möglichen Nebenwirkungen. Es wurde gezeigt, dass mehrere Medikamente bei Symptomen helfen.

Möglicherweise möchten Sie auch alternative Therapien in Betracht ziehen, z. Akupunktur . Einige Forschung hat festgestellt, dass Capsaicin hilfreich ist. Alternative Therapien können zusätzliche Linderung bringen, wenn sie in Verbindung mit Medikamenten angewendet werden.

Umgang mit Komplikationen

Abhängig von Ihrer Art der Neuropathie kann Ihr Arzt Medikamente, Therapien oder Änderungen des Lebensstils vorschlagen, die helfen können, mit Symptomen umzugehen und Komplikationen abzuwehren.

Wenn Sie beispielsweise aufgrund Ihrer Neuropathie Verdauungsprobleme haben, schlägt Ihr Arzt möglicherweise vor, dass Sie häufiger kleinere Mahlzeiten zu sich nehmen und die Menge an Ballaststoffen und Fett in Ihrer Ernährung begrenzen.

Wenn Sie an vaginaler Trockenheit leiden, schlägt Ihr Arzt möglicherweise ein Gleitmittel vor. Wenn Sie an einer erektilen Dysfunktion leiden, verschreibt er möglicherweise Medikamente, die helfen können.

Periphere Neuropathie ist bei Menschen mit Diabetes sehr häufig und kann dazu führen schwerwiegende Fußkomplikationen was wiederum zu einer Amputation führen kann. Wenn Sie an peripherer Neuropathie leiden, ist es wichtig, besonders auf Ihre Füße zu achten und schnell Hilfe zu erhalten, wenn Sie eine Verletzung oder Schmerzen haben.

Kann ich diabetische Neuropathie verhindern?

Diabetische Neuropathie kann oft vermieden werden, wenn Sie verwalten Sie Ihren Blutzucker wachsam. Um dies zu tun, sei konsequent in :

  • Überwachung Ihres Blutzuckerspiegels
  • nehmen Medikamente wie vorgeschrieben
  • Verwaltung Ihrer Diät
  • aktiv sein

Wenn Sie eine diabetische Neuropathie entwickeln, arbeiten Sie eng mit Ihrem Arzt zusammen und befolgen Sie dessen Empfehlungen zur Verlangsamung des Fortschreitens. Mit der richtigen Pflege können Sie die Schädigung Ihrer Nerven reduzieren und Komplikationen vermeiden.