Neue Forschungsergebnisse zeigen, dass mehr Menschen von der Einnahme von Statinen profitieren können als bisher angenommen, einschließlich Menschen über 75 Jahre.
Seit über zwei Jahrzehnten verschreiben Ärzte eine Klasse von Medikamenten namens Statine um das Risiko einer Person für Herzinfarkt und Schlaganfall zu verringern.
In der Regel werden sie Personen zwischen 40 und 75 Jahren verabreicht, und zahlreiche Studien zeigen, dass sie gut und sicher funktionieren.
aber nach neuen Forschungsergebnissen veröffentlicht in
Folgendes müssen Sie wissen.
Statine sind Medikamente, die Ihr Cholesterin senken, eine Art Fett in Ihrem Blut. Dies ist wichtig, da ein hoher Cholesterinspiegel im Blut ein Risikofaktor für Herzinfarkt und Schlaganfall ist.
Wenn diese Option nicht aktiviert ist, kann sich Plaque in Ihren Arterien ansammeln, die Durchblutung beeinträchtigen und Entzündungen verursachen. Wenn sich ein Fragment löst, kann dies zu einem Herzinfarkt führen.
"Statine blockieren teilweise die Bildung von Cholesterin in der Leber, wodurch das schlechte Cholesterin LDL in Ihrem Blut gesenkt wird", sagte Dr. Scott M. Grundy ein freiwilliger Experte der American Heart Association und Professor für Innere Medizin am Southwestern Medical Center der Universität von Texas in Dallas.
Statine verringern dabei tatsächlich die Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls.
In der Regel werden diese Medikamente Personen verschrieben, die bereits eines dieser Ereignisse erlebt haben, aber „auch andere Personen mit Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder einem hohen Cholesterinspiegel können davon profitieren“, sagte Grundy.
Solange 90 Prozent von Menschen, die Statine einnehmen, haben keine Nebenwirkungen, die häufigste Beschwerde von Menschen, die dies tun, sind Muskelschmerzen, bemerkte Grundy.
Die gute Nachricht ist, dass diese Probleme behoben werden können, indem die Dosis des Arzneimittels verringert oder auf eine andere Art von Statin umgestellt wird. In einigen Fällen wird die Einnahme jedoch einfach ganz eingestellt.
In der Vergangenheit gab es einige erhebliche Bedenken hinsichtlich Statinen - dass sie beispielsweise zu Krebs führen oder Ihr Gedächtnis beeinträchtigen können.
"Diese Dinge haben sich als nicht wahr erwiesen", sagte Dr. Robert Greenfield Kardiologe, Lipidologe und medizinischer Direktor für nichtinvasive Kardiologie und Herzrehabilitation am MemorialCare Heart & Vascular Institute des Orange Coast Medical Center in Fountain Valley, Kalifornien. „Statine sind sicher.“
Das Wesentliche ist, dass Statine mehr Menschen helfen können als bisher angenommen.
Forscher aus Australien und Großbritannien untersuchten Beweise aus 28 randomisierten kontrollierten Studien und satten 186.854 Patienten - 14.483 davon waren über 75 Jahre alt.
Sie stellten fest, dass in allen Altersgruppen schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse wie Schlaganfall oder Tod durch koronare Herzkrankheit KHK bei jedem LDL-Abfall von 1 mmol / l oder „schlechtem“ Cholesterin um 21 Prozent abnahmen.
"Diese neue Studie bestätigt, dass sich dieser Vorteil auf ältere Menschen über 75 erstreckt, die an einer bestehenden Herz-Kreislauf-Erkrankung leiden", sagte Grundy.
Bisher waren sich die Ärzte in diesem Punkt nicht sicher, da an dieser älteren Bevölkerungsgruppe keine klinischen Studien durchgeführt wurden.
Die Forscher stellten außerdem fest, dass Todesfälle aufgrund von Krebs oder nicht-vaskulären Ursachen bei Statinkonsumenten nicht höher waren als bei Menschen, die nicht Nehmen Sie das Medikament ein, was bedeutet, dass Statine für ältere Menschen sicher erscheinen.
„Man würde niemals jemanden allein aufgrund seines Alters abschreiben, aber ältere Menschen haben normalerweise mehr Krankheiten und das muss man berücksichtigen“, erklärte Greenfield.
„Es ist immer eine individuelle Entscheidung zwischen Arzt und Patient, aber wir können jetzt älteren Menschen sagen:‚ Sie können auch davon profitieren. '“
Bis jetzt „waren die meisten Richtlinien zur Cholesterinbehandlung bei Empfehlungen zur Cholesterinsenkung mit Statinen bei älteren Menschen vorsichtig“, erklärte Grundy.
„Es wurden zu wenige Studien durchgeführt, um den Nutzen nachzuweisen.“
Jetzt fühlen sich Ärzte möglicherweise sicherer, wenn sie älteren Menschen Statine verschreiben. Und Greenfield bemerkte, dass die neue Generation von Statinen noch wirksamer ist als die in der Lancet-Forschung untersuchten Typen: „Sie könnten das schlechte Cholesterin noch weiter senken.“
nicht alle von uns.
„Statine sollten nicht bei jedem angewendet werden, egal ob im mittleren oder älteren Alter“, sagte Grundy. „Die Behandlung erfordert ein gutes klinisches Urteilsvermögen eines qualifizierten Arztes.“
Es ist wichtig, zwischen Sekundär- und Primärprävention mit Statinen zu unterscheiden, bemerkte Grundy.
„Sekundärprävention“ bedeutet die Verabreichung von Statinen an Personen, die bereits an einer Herzerkrankung leiden. „Die Ergebnisse der aktuellen Studie sprechen hauptsächlich für die Sekundärprävention, bei der sich eine Statintherapie bei älteren Menschen als vorteilhaft erwiesen hat“, sagte Grundy.
„Primärprävention“ bedeutet andererseits die Behandlung von Menschen, die Mai in Zukunft einem Risiko für Herzerkrankungen ausgesetzt sein, aber derzeit keine Hinweise auf die Krankheit zeigen.
Statine haben sich bereits als vorteilhaft für gefährdete Personen mittleren Alters erwiesen, und diese Studie unterstreicht diese Tatsache.
Wenn Sie jünger sind, sind Plaques, die sich in Ihren Arterien zu entwickeln beginnen, noch unreif. Statine haben keine magische Fähigkeit, sie zu reinigen.
"Sie sind nicht Drano", bemerkte Greenfield, "aber sie können die Plaques stabilisieren, damit sie nicht platzen."
Wenn Sie andererseits jahrzehntelang Plaques in Ihren Arterien hatten, sind diese wahrscheinlich fester und fester - und weniger reversibel.
Wenn Ärzte Menschen früher behandeln würden, fügte Greenfield hinzu: „Vielleicht würden wir später im Leben nicht so viele Medikamente einnehmen. Wenn wir diese Prozesse in ihrer frühen Phase stoppen können, ist das eine großartige Versicherungspolice.“
Es müssen weitere Studien durchgeführt werden, um zu beweisen, wie wirksam Statine als Primärprävention für die ältere Bevölkerungsgruppe sind. „Die aktuelle Studie zeigt einen Trend zum Nutzen, lieferte jedoch kein schlüssiges Ergebnis“, sagte Grundy.
Aus diesem Grund muss ein Arzt entscheiden, ob eine ältere Person mit Statinen begonnen werden soll, bei denen ein Risiko besteht.
Laut Grundy würden „die meisten Experten eine fortgesetzte Statinbehandlung bevorzugen, wenn eine Person mittleren Alters in die ältere Zeit abrutscht.“
„Alter ist nur eine Zahl“, stimmte Greenfield zu. „Wenn jemand lebenswichtig und aufmerksam ist und den Willen hat, zu leben und das Leben zu genießen, möchte er auch gesund sein. Statine könnten eindeutig ein Weg sein, der dies ermöglicht.”
