Einige Mütter mit gesunden Babys suchen gespendete Muttermilch auf, wenn ihr Vorrat leer ist. Einige Experten sagen, dass die Verwendung der Milch eines anderen ein Sicherheitsrisiko darstellt.
Josephine Scoville und Courtney Donaldson hatten sich nur einige Male persönlich getroffen, bevor Donaldson Scoville ein Geschenk machte: 30 Unzen Muttermilch.
Die beiden Frauen bloggten Freunde, die sich kennengelernt hatten, während beide über Unfruchtbarkeitskämpfe schrieben.
Als die Jahre vergingen und sie alle Mütter wurden, blieben sie in Kontakt und trafen sich auf Blogging-Konferenzen und wenn sie durch die Städte des anderen reisten.
Dies war im September 2014 der Fall, als Donaldson mit ihrem Ehemann durch Telluride, Colorado, reiste. Sie trafen sich in der Stadt mit Scoville und ihrem Ehemann.
Als Donaldson erwähnte, dass er sich schuldig fühlte, Milch gepumpt und abgeladen zu haben, während er von ihrem Baby weg war, scherzte Scoville, dass sie diese Milch gerne von ihren Händen nehmen würde.
Einige Tage später gab Donaldson die milchige Spende ab, bevor er nach Hause ging.
Scoville hatte zuvor gespendete Muttermilch verwendet und sich sogar zuvor selbst gespendet. Als sie sich jedoch auf Facebook über ihren Rückgang des Angebots nach diesem Treffen in Colorado beklagte, beschloss Donaldson, ein noch größeres Geschenk zu machen.
Sie übernachtete in Scoville fast 200 Unzen gefrorene Muttermilch, von der sie nicht glaubte, dass ihr Sohn der ein paar Monate älter war jemals fertig werden würde.
„Ich war so dankbar, dass ich geweint habe“, sagte Scoville zu GesundLinie. „Die Verwendung von gespendeter Muttermilch war noch nie auf meinem Radar, bevor ich eigene Kinder hatte, aber als es darauf ankam, schätzte ich die Hilfe meines Stilldorfes sehr.”
2013 berichtete NPR, dass die Nachfrage nach gespendeter Muttermilch „ boomt . ”Diese Nachfrage zeigt sich heute sowohl auf Kauf- als auch auf Verkaufswebsites, auf Facebook-Gruppen, die sich der Verbindung von Spendern und Empfängern widmen, und auf Bitten verzweifelter Mütter über Social-Media-Plattformen hinweg.
Aber ist diese Verzweiflung angesagt?
Die Vorteile von Spendermilch für Frühgeborene waren
Dieses Risiko ist jedoch für gesunde Vollzeitbabys bereits gering. In den meisten anderen Bereichen, in denen die Formel mit der Spendermilch verglichen wird, stellt der WHO-Bericht entweder keinen signifikanten Unterschied oder einen Unterschied zugunsten der Formel fest. Beispielsweise fütterten Säuglinge die Formelhaben kurzfristig größere Gewichts- und Kopfzunahmen als Spendermilch.
Während Spendermilch auf Intensivstationen für Neugeborene buchstäblich Leben retten kann, wurde die Frage, ob sie für gesunde Vollzeitbabys besonders vorteilhaft ist, nie beantwortet oder untersucht.
In der Tat, als GesundLinie sich bemühte La Leche League eine internationale gemeinnützige Interessenvertretung für das Stillen für einen Kommentar zu dieser Geschichte antworteten sie nie. Ein aktives Mitglied, das anonym bleiben wollte, teilte GesundLinie mit, dass die Organisation keine Position zu Spendermilch für gesunde Säuglinge hat.
Also kontaktierte GesundLinie Pauline Sakamoto, Geschäftsführerin der Muttermilchbank um die Frage zu stellen: Sollten Mütter von gesunden Vollzeitkindern Spendermilch für ihre eigenen Babys suchen, wenn sie Probleme mit der Versorgung haben?
Ihre Antwort war leidenschaftlich, aber kompliziert.
Sakamoto und ihre Organisation arbeiten hauptsächlich daran, Familien mit Kindern auf der Intensivstation die benötigte Muttermilch zur Verfügung zu stellen, wobei diese Muttermilch wirklich den Unterschied zwischen Leben und Tod bedeuten kann.
„Wir betreuen alle Säuglinge“, sagte sie zu GesundLinie. „Premies. Babys, die am oberen Ende des vorzeitigen Spektrums liegen und mit der Formel nicht gut zurechtkommen. Kinder, die nach der Operation wegen nekrotisierender Enterokolitis zu Hause sind. Solange dortist ein Rezept, dass es eine medizinische Notwendigkeit gibt, wir dienen es. ”
Sakamoto würde gerne sehen, dass Spender-Muttermilch allen Familien zur Verfügung steht, die dies wünschen.
Aber sie macht sich Sorgen über die mangelnde Regulierung des Online-Handels mit Muttermilch. Und sie wünscht sich, dass mehr Frauen zuerst über eine Spende an gemeinnützige Organisationen nachdenken würden, damit die Bedürftigsten ihre Versorgung erhalten könnten.
„Wenn Sie sich die Websites zum Teilen ansehen“, sagte sie zu GesundLinie, „denken sie, dass sie einen großen Gefallen tun, weil sie dienen, ohne die Leute zu bitten, sie zu bezahlen. Aber sie sind im Grunde nur eine Tafel, an der sie mit Leuten übereinstimmen, die Milch habenund diejenigen, die Milch wollen. Sie bestimmen nicht, welche Säuglinge sie am dringendsten benötigen. Sie betreuen Familien mit Babys, deren Durchschnittsalter 4 bis 6 Monate beträgt. Und sie können nicht garantieren, dass die Milch sicher ist. “
„Wir stellen Fragen“, fuhr sie fort. „Wir sprechen mit Ärzten. Wir Blutspender. Wir behandeln die Milch wärmebehandelt. Wir testen die Milch auf Bakterienwerte. Wir arbeiten wirklich daran, dass die von uns bereitgestellte Milch sicher istUnd es ist schwer. Das, was mich wirklich beunruhigt, ist, wenn es nicht genug Milch für Frühgeborene gibt, weil die gesamte andere Milch über diese Sharing-Sites der Öffentlichkeit zugänglich gemacht wird. Es gibt ein schwerwiegendes Problem mit der Gerechtigkeit. “
Diese Aktienemission kommt noch mehr ins Spiel, wenn Geld auf dem Tisch liegt. GesundLinie hat gepostet ein Artikel Ende Dezember über die wachsende Kontroverse darüber, ob Spender für ihre Milch entschädigt werden sollten - eine Praxis, an der gemeinnützige Milchbanken nicht teilnehmen, einige gewinnorientierte Banken jedoch.
Sakamoto gab zu, dass sie versteht, warum einige Mütter zögern könnten, über eine gemeinnützige Milchbank zu spenden. Der Prozess ist sicherlich aufwändiger als einfach online zu gehen und Ihre Milch an den nächsten Käufer zu versenden.
„Was würden wir Frauen sagen, die woanders spenden?“, Fragte sie. „Gute Arbeit. Sie sind ein Erfolg, Glückwunsch, dass Sie zusätzliche Milch haben. Und ich verstehe, dass es ein wunderbares Gefühl ist, zu wissen, dass Sie Ihre Milch sendenFür ein Baby, dessen Fortschritt Sie oft sehen und hören können. Aber auf der anderen Seite haben wir Frühgeborene, die sehr bedürftig sind. Und der Grund, warum unser Prozess bei allen Untersuchungen so vielfältig ist, liegt in unserer Bevölkerungvon Babys ist nicht dasselbe, zu dem Sie Ihre Milch fahren. Ich möchte, dass die Gruppen verstehen, dass ich manchmal Hilfe brauche. Dass mir die Puste ausgeht und ich möglicherweise nicht die vorgeschriebene Versorgung für ein Kind habe, das wirklich in Not ist. “
Sie wiederholte, dass gemeinnützige Milchbanken kein Geld verdienen. Sie sammeln nicht so viel Milch wie möglich, um rentabel zu sein und sie zu verkaufen. Sie versuchen wirklich nur, das Leben von Babys zu retten.
Für sie steht also mehr auf dem Spiel. Und in ihrer perfekten Welt würden alle Mütter, die Websites teilen, stattdessen an gemeinnützige Banken spenden - wo diese Banken dann die Milch nach Bedarf überprüfen und verteilen könnten.
Jody Segrave-Daly von Die Fed ist die beste Stiftung hat andere Bedenken hinsichtlich der gespendeten Muttermilch für gesunde Vollzeitkinder.
Sie sagte zu GesundLinie: „Muttermilch hat zwar sehr wünschenswerte Vorteile, ist aber in der Stillgemeinschaft stark übertrieben. Es ist bedauerlich, dass Muttermilch als„ magisch “dargestellt wird, was Mütter dazu bringt, ungetestete Spender-Muttermilch aufzusuchen und zu fütterndie American Academy of Pediatrics unterstützt Mütter, die nicht getestete Spendermilch verwenden, nicht - weil eine sicher zubereitete Formel weniger Risiken für ein Vollzeitbaby birgt. “
Die Sauberkeit und Sicherheit der Milchsammlung war ein Anliegen, das Donaldson wiederholte.
„Peer-to-Peer-Spenden sind großartig, wenn Sie die Person kennen und ihr vertrauen… aber ich habe enge Freunde, von denen ich keine Milch nehmen würde“, sagte sie.
Joan Meek, eine Kinderärztin der American Academy of Pediatrics, nahm sich einige Zeit, um mit GesundLinie über dieses Thema zu sprechen.
„Es besteht definitiv ein gewisses Risiko für die Peer-to-Peer-Sharing-Sites“, sagte sie zu GesundLinie. „Wenn es jemand ist, den Sie wirklich gut kennen, ist es wahrscheinlich sicher, seine Milch zu verwenden. Das Problem ist, dass Sie nicht immer alle kennenKrankengeschichte für eine bestimmte Person. Und es gibt auch das Problem der Lagerung der Milch. Wartet die Spenderin ihre Pumpe? Reinigt sie die Teile angemessen? Bringt sie sie in Behälter, die ordnungsgemäß gereinigt wurden? Lagert sie die Milch richtig?
„Der Kauf bei einem Fremden und der Online-Kauf bergen höhere Risiken. Es gibt Hinweise darauf, dass ein Teil der online gespendeten Milch nicht richtig gelagert wurde“, fügte sie hinzu. „Und wenn sie diese Milch testen, stellen sie dies festEinige davon enthalten Proteine, die nicht aus Muttermilch stammen - möglicherweise wurde Kuhmilch hinzugefügt. Das ist sehr riskant und ich würde Familien ermutigen, Milch nicht über unbekannte Quellen und definitiv nicht über das Internet zu kaufen. “
Es stellt sich auch die Frage, wie viel Nutzen während des Spendenprozesses verloren geht. Jede Quelle, mit der GesundLinie sprach, stimmte zu, dass die Muttermilch immer die erste Wahl sein sollte. Spendermilch ist aufgrund dessen, was sie nicht kann, zweitrangigzur Verfügung stellen.
„In einer Spendersituation in einer Milchbank wird die gesamte Milch zusammengefasst, wodurch das Baby aufgrund mehrerer Spender zusätzliche passive Antikörper erhält“, sagte Segrave-Daly gegenüber GesundLinie. „Gefrorene Muttermilch wird jedoch blitzpasteurisiert, um sie herzustellenEs ist sicher für Babys und es gibt einen gewissen Abbau von Mikronährstoffen, Fetten, Lactoferrin und Immunitätseigenschaften. “
Sakamoto hat diese Aussage bestätigt. „Bei der Verarbeitung verlieren Sie etwa 20 Prozent der Immunitätseigenschaften.“
Während dies für Peer-to-Peer-Spenden gegenüber Milchbankspenden wie ein Vorteil klingt, können auch dort Immuneigenschaften verloren gehen - insbesondere, wenn Spender und Empfänger nicht aus demselben Gebiet stammen.
„Die neue Forschung zu Biogenetik und Epigenetik ist faszinierend“, sagte Sakamoto zu GesundLinie. „Einige der Biogenetiker sagen, dass es wirklich egal ist, wie die Milch zusammengesetzt ist, es ist wirklich wichtig, wo die Mutter lebtWas hat den größten Einfluss darauf, wie ihre Milch produziert wird und welche Vorteile sie für ihr Kind haben kann? Wenn Sie also in Sacramento sind und einen Freund in New York haben, wissen und vertrauen Sie, wer bereit ist zu spenden, einige der Biogenetikersagen, es wäre tatsächlich besser, jemanden in Ihrer Nachbarschaft aufzusuchen, auch wenn Sie ihn nicht so gut kennen, denn diese Person wird die Immunität gegen dieselbe Grippe aufgebaut haben, die in Ihrer Nachbarschaft herrscht, wie Ihr Babyausgesetzt - und diese Immunität ist in ihrer Muttermilch, aber nicht in der Muttermilch Ihres Freundes aus New York. ”
Es ist kompliziert, eine sichere Versorgung mit Spendermilch für ein gesundes Vollzeitkind zu erhalten. Für einige kann dies eine mühsame Aufgabe sein. Trotz mangelnder Forschung, die die Vorteile von Spendermilch gegenüber der Formel belegt, wird dies jedoch von vielen Menschen durchgeführtfür diese Säuglinge.
Warum machen so viele Mütter diesen Prozess durch?
„Ich glaube, die Gründe, warum informelles Teilen von Milch sehr beliebt geworden ist, sind Gründe, über die die meisten von uns nicht nachdenken“, sagte Segrave-Daly. „Ein Elternteil, das sein Baby mit Formel füttert, ist massivem Urteilsvermögen und Scham ausgesetztweil die Formel in Stillkursen, in WIC-Büros und in vielen Online-Gruppen für Mütter als „Gift“ dargestellt wird. Darüber hinaus sind die Vorteile der Muttermilch, die unterrichtet werden, für gesunde Vollzeitbabys sehr überbewertet.Daher werden Mütter alles tun, einschließlich der Verwendung von nicht gesiebter / nicht getesteter Spendermilch, um die Verwendung von Formeln als Folge davon zu vermeiden. fehlgeleiteter Glaube . Und viele Mütter haben mir gesagt, dass sie nicht gesiebte / ungetestete Spendermilch verwenden, weil sie kostenlos ist. Die Formel ist teuer und ihre Babys müssen gefüttert werden, also akzeptieren sie die Risiko der Verwendung von Spendermilch . ”
„Mütter kontaktieren mich aus ihren Krankenzimmern, wenn ihre Babys nach Milch schreien und ihnen die Nahrungsergänzung verweigert wird“, fuhr sie fort. „Mütter kontaktieren mich, wenn sie aus dem Krankenhaus nach Hause kommen, um zu erfahren, wie sie ihre Nahrungsergänzung sicher ergänzen könnenhungernde Babys, weil ihre Milch verspätet eingeht. Mein Hauptziel ist es, die Eltern darüber aufzuklären, wie sie verhindern können, dass ein unbeabsichtigter Hunger des Kindes vor Beginn der Vollmilchversorgung nicht durch Kolostrum aufgenommen oder übertragen wird. “
Segrave-Daly weist Mütter auf das Risiko hin, ihrem Baby ungetestete Spendermilch zu geben.
„Ich habe Babys gesehen, die krank wurden, weil sie kontaminierte und ungetestete Muttermilch auf der Intensivstation verwendet haben. Eine davon war eine gebrauchte Milchpumpenkontamination, und das Baby hat kaum überlebt“, sagte sie.
Wenn sie also von Müttern hört, die überschüssige Milch haben und spenden möchten, „ermutige und unterstütze ich sie auch, an eine Milchbank zu spenden, anstatt sie informell anzubieten. Ich erkläre, dass eine Milchspende das Leben von Frühgeborenen retten wird, die spendenIch habe keinen Zugang zu Muttermilch. ”
Für Mütter mit gesunden Vollzeitkindern ist die Nachfrage jedoch immer noch da. Und Meek glaubt, dass es sich für diese Mütter lohnt, Quellen für Spendermilch zu finden, mit denen sie sich wohl fühlen.
„Ich glaube wirklich, dass die Wissenschaft vorschlägt, dass es genug Nutzen gibt, um danach zu suchen. In einer idealen Welt hätten wir genug Milch gespendet, um diese Bedürfnisse zu befriedigen“, sagte sie.
Donaldson und Scoville würden zustimmen.
"Obwohl ich nie beabsichtigt hatte, gespendete Muttermilch zu verwenden", sagte Scoville, "glaube ich fest daran, dass es eine dieser entscheidenden Elternentscheidungen war, die ich nie bereuen werde."
Frauen, die Muttermilch an gemeinnützige Milchbanken spenden möchten, erhalten weitere Informationen zu Website der Human Milk Banking Association von Nordamerika HMBANA.
