- Die im Vereinigten Königreich entdeckte Coronavirus-Variante könnte zu einem Anstieg neuer COVID-19-Fälle führen.
- Diese Entwicklung würde unser bereits überfordertes Gesundheitssystem noch stärker unter Druck setzen.
- Zusätzlich gibt es andere einheimische Varianten, die die Pandemie in den nächsten Monaten beschleunigen könnten.
Die im Vereinigten Königreich nachgewiesene neue Coronavirus-Variante wird voraussichtlich bis März der dominierende Stamm in den Vereinigten Staaten sein.
Die kürzlich veröffentlichten Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten CDC
Es wird nicht angenommen, dass die Variante eine schwerere Krankheit verursacht oder die Wirksamkeit der Impfstoffe beeinträchtigt. Epidemiologische Erkenntnisse deuten jedoch darauf hin, dass sie bis zu 50 Prozent übertragbarer ist als andere Varianten.
Unkontrolliert könnte die Variante B.1.1.7 in neuen Fällen zu einem Anstieg führen, sogar mehr als derzeit. Dies würde nach dem CDC-Modell zu einer Zunahme von Krankenhausaufenthalten und Todesfällen führen.
Diese Entwicklung würde unser bereits überfordertes Gesundheitssystem noch stärker unter Druck setzen.
Aber es gibt viele Faktoren, die die vom Modell vorhergesagten Ergebnisse ändern können, wie Impfstoffe, Immunität der Bevölkerung und unser Verhalten.
Es gibt auch andere neue einheimische Varianten - wie die in Ohio und Los Angeles - das könnte die Pandemie in den nächsten Monaten beschleunigen.
Der Schlüssel ist, so viele Menschen wie möglich so schnell wie möglich zu impfen und unsere Wache noch nicht im Stich zu lassen.
Die gleichen Maßnahmen zur Schadensbegrenzung, die während der Pandemie angewendet wurden - Maskentragen, Händewaschen und körperliche Distanzierung - funktionieren bei dieser Variante genauso gut wie bei allen anderen.
Eine Variante, die 50 Prozent übertragbarer ist, klingt vielleicht nicht nach einer großen Sache, kann aber erhebliche Auswirkungen haben, sagte Dr. F. Perry Wilson ein Arzt und klinischer Forscher von Yale Medicine und Coursera-Ausbilder von “ Medizinische Forschung verstehen: Ihr Facebook-Freund ist falsch . ”
"Das bedeutet, dass durchschnittlich jede infizierte Person es auf 50 Prozent mehr Menschen verbreitet, und dann verbreiten diese Leute es auf 50 Prozent mehr Menschen und so weiter und so fort", sagte Wilson.
Die CDC prognostiziert, dass die Variante ohne Impfung dazu führen könnte, dass die Anzahl der Fälle von 60 Neuerkrankungen pro 100.000 Menschen auf über 200 ansteigt.
Die R-Zahl oder Reproduktionsrate gibt an, auf wie viele Personen eine Person mit der Krankheit das Coronavirus im Durchschnitt übertragen wird.
Experten vermuten, dass die R-Zahl für SARS-CoV-2 bei etwa 2 liegt. Dank des Tragens von Masken, der körperlichen Distanzierung und der Immunität der Bevölkerung ist diese Zahl wahrscheinlich auf etwa 1,1 gesunken, sagte Wilson.
Wenn die im Vereinigten Königreich identifizierte Variante nach Schätzungen um 50 Prozent übertragbarer ist, würde die R-Zahl laut CDC auf 1,5 ansteigen.
Wilson brach die Mathematik zusammen. Wenn 1.000 Personen mit der üblichen SARS-CoV-2-Variante mit einer R-Nummer von 1,1 infiziert wären, würden sie das Virus auf weitere 1.100 Personen übertragen. Nach 10 Zyklen wären 2.593 Personen infiziert.
Wenn die R-Zahl mit der im Vereinigten Königreich festgestellten Variante auf 1,5 ansteigen würde, würden 10 Zyklen zu 57.665 Fällen führen.
"Das ist die Mathematik, die mir Angst macht", sagte Wilson.
Auch wenn die Sterblichkeitsrate gleich bleibt, was wahrscheinlich der Fall sein wird, sagte Wilson, dass die Variante "exponentiell höhere Todesfälle verursachen könnte, einfach weil die Fallzahlen so viel schneller zunehmen werden."
Wenn das von der CDC festgelegte Worst-Case-Szenario eintritt, werden Krankenhäuser, die an ihre Grenzen stoßen, stärker überfordert. Infolgedessen kann sich die Qualität der Versorgung verschlechtern.
"In Gebieten, in denen die Gesundheitssysteme kurz vor der Überforderung stehen, kann ein Schutz vor Ort erforderlich werden", sagte Wilson.
Laut Wilson werden die Impfstoffe unser bestes Instrument sein, um die Auswirkungen der neuen Variante zu mildern.
Um die Auswirkungen der Variante abzuschwächen, müssen wir die Anzahl der Personen reduzieren, an die eine Person mit dem Virus es übertragen kann.
"Während Maskierung und soziale Distanzierung hier der Schlüssel sind, können sich Impfstoffe als das beste Instrument erweisen, das wir haben, da es wahrscheinlich sehr viel schwieriger ist, Viren auf eine geimpfte Person zu übertragen als auf eine nicht geimpfte Person", sagte Wilson.
Das CDC-Modell sagt voraus, dass bei einer weit verbreiteten Impfung die Gesamtzahl der Fälle bis Mai auf 40 neue Fälle pro 100.000 Personen sinken wird.
Wilson sagte, wenn es um Impfungen geht, sind wir in einem Wettlauf gegen die Zeit.
"Diese neuen Varianten bedeuten, dass wir Impfstoffe so schnell wie möglich herausbringen müssen - vom Fließband in die Arme rollen -, um eine Zunahme neuer Infektionen zu verhindern, die durch die exponentielle Ausbreitung der übertragbareren Varianten verursacht wird", sagte Wilson.
Es wird einige Zeit dauern, bis die Herdenimmunität erreicht ist. Wilson sagte, dass wir sie wahrscheinlich erst erreichen werden, wenn etwa 80 Prozent der Menschen durch Impfung oder Erholung von der Infektion Immunität haben.
Aber auch einige Impfungen bieten die dringend benötigte Linderung.
"Selbst wenn 20 bis 30 Prozent der Bevölkerung geimpft würden, würde dies die Ausbreitung dramatisch verlangsamen und den Krankenhäusern etwas Luft zum Atmen geben", sagte Wilson.
Dr. Ilhem Messaoudi , der Direktor der University of California, Irvine Zentrum für Virusforschung , sagte, es gibt eine Menge, die die in Modellen abgebildeten Ergebnisse beeinflussen können.
Sie zeigen uns, was unter bestimmten Umständen passieren kann, aber es ist schwierig, wenn nicht unmöglich, genau zu bestimmen, wie sich die Dinge im wirklichen Leben entwickeln werden.
"[Models sind] wirklich gut darin, uns auf Trab zu halten und uns scharf und bewusst zu halten und nach unten zu schauen: 'Okay, dies ist unser schlimmstes Szenario, wir müssen etwas dagegen tun'", sagte Messaoudi.
Aber es gibt viele bewegliche Ziele, die sich auf die Ergebnisse auswirken können, wie z.
- wie viele Menschen sind immun gegen eine vorherige Infektion oder Impfung
- unser Verhalten und ob wir uns an Sicherheitsmaßnahmen für die öffentliche Gesundheit halten
- Alter
- Ort
- Gesundheitszustand
- Wohnen der Bevölkerung
Möglicherweise gibt es auch andere neue Varianten im ganzen Land, die sich in den kommenden Monaten auf die Übertragung auswirken werden.
Einige Experten vermuten, dass eine andere in Südafrika entdeckte Variante - die B.1.351-Variante - bereits in den USA vorhanden sein könnte.
Ein anderer neue Variante das die gleiche Mutation wie die Variante B.1.1.7 aufweist, wurde letzte Woche in Ohio entdeckt. Auch Los Angeles hat eine Variante identifiziert CAL.20C Dies kann zu einem Anstieg führen, der die örtlichen Krankenhäuser überfordert.
Messaoudi sagte, dass wahrscheinlich eine Menge Varianten im Umlauf sind und dass Wissenschaftler sie einfach nicht alle sequenziert haben.
Und da das Coronavirus wie häufig weiter mutiert, werden weitere Varianten angezeigt.
"Wenn [eine] neue Mutation für das Virus besser funktioniert, wird sie einfach zur dominierenden Sache", sagte Messaoudi.
Das CDC-Modell zeigt, dass die universelle, strengere Einhaltung der Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit, die zur Verhinderung der Verbreitung von COVID-19 eingesetzt werden, uns mehr Zeit verschafft, um durch Impfungen ein höheres Maß an Immunität der Bevölkerung zu erreichen.
Es gibt keine Hinweise darauf, dass die Variante B.1.1.7 gegen die zur Verhinderung der Übertragung verwendeten Minderungsstrategien resistent ist.
Eine Kombination von Sicherheitsvorkehrungen wie das Tragen von Masken und das Einbringen von mehr Impfstoffen in die Arme - selbst wenn mehr übertragbare Varianten im Umlauf sind - wird uns in 6 Monaten an einen besseren Ort bringen, sagte Messaoudi.
"Es geht darum, dass es übertragbarer ist. Das bedeutet, dass wir mehr denn je unsere Wache nicht enttäuschen sollten", sagte Massaoudi.
Die im Vereinigten Königreich entdeckte neue Variante wird voraussichtlich bis März die dominierende Sorte in den Vereinigten Staaten sein.
Unkontrolliert könnte die Variante B.1.1.7 in neuen Fällen zu einem Anstieg führen, sogar mehr als derzeit. Dies würde nach dem CDC-Modell zu einer Zunahme von Krankenhausaufenthalten und Todesfällen führen.
Eine schnelle und weit verbreitete Impfung ist unsere beste Wahl, um die möglichen Auswirkungen der neuen Varianten abzuschwächen.
In der Zwischenzeit tragen Maßnahmen zur Sicherheit der öffentlichen Gesundheit wie das Tragen von Masken dazu bei, die Ausbreitung aller Coronavirus-Varianten zu verhindern.
