Viele Krankenkassen haben 2016 zweistellige Zinserhöhungen für Pläne beantragt, die sie im Rahmen des Affordable Care Act verkaufen. Experten sind sich uneinig, ob sie das bekommen, was sie wollen.

Nach zwei Jahren relativ flacher Versicherungstarife könnten die Versicherungsprämien für Krankenversicherungen, die nach dem Affordable Care Act ACA verkauft werden, im nächsten Jahr dramatisch steigen.

Versicherungsunternehmen haben begonnen, ihre Anträge auf Ratenerhöhung für ACA-Pläne in 36 Staaten einzureichen.

Die Anfragen auf der Website healthcare.gov aufgeführt gelten für Wanderungen über 10 Prozent. Die vorgeschlagenen Erhöhungen betragen bis zu 60 Prozent.

United Healthcare hat beantragt, die Versicherungsprämien für Pläne in Florida um durchschnittlich 18 Prozent zu erhöhen. ein Bericht über CNN .

Scott & White-Versicherer streben eine Erhöhung ihrer Krankenversicherungspläne in Texas um 32 Prozent an. Blue Cross und Blue Shield in North Carolina wollen 26 Prozent mehr für ihre Pläne.

Die Unternehmen werden nicht wirklich grünes Licht für so große Erhöhungen erhalten, sagten Experten. Die Aufsichtsbehörden in einzelnen Staaten werden voraussichtlich niedrigere Zinssätze mit den Unternehmen aushandeln, aber einige Experten sagen, dass Sie in vielen Regionen mit Steigerungen über 10 Prozent rechnen können.

"Anfragen dieser Größenordnung sind nicht schockierend", sagte David Dranove, Ph.D., ein Wirtschaftsprofessor der Northwestern University, der Mitautoren ist. ein Blog über das Gesundheitswesen . „Das Gesetz über erschwingliche Pflege und die [Gesundheits-] Börsen sind ein völlig neues Ballspiel.“

Andere Experten sagen jedoch, dass es zu früh ist, um es zu sagen.

Cynthia Cox von der Kaiser Family Foundation stellt fest, dass die einzigen Versicherungsanfragen auf der Regierungsseite über 10 Prozent liegen. Möglicherweise gibt es andere einstellige Anfragen, die den Durchschnitt senken und andere Unternehmen dazu zwingen, ihre Erwartungen zu senken.

Lesen Sie mehr: Hassen Ärzte Obamacare wirklich? »

Es gibt mehrere Gründe für die im nächsten Jahr erwarteten Erhöhungen der Versicherungsprämien, sagte Dranove.

Das erste ist, dass 2016 das dritte Jahr der Krankenversicherungspläne im Rahmen des ACA sein wird. Versicherungsunternehmen verfügen nun über Daten im Wert von ein bis zwei Jahren, auf denen ihre Schätzungen basieren können.

Versicherungsnehmer sind älter und weniger gesund als ursprünglich angenommen, sagte Dranove. Das kostet die Unternehmen mehr Geld.

Die medizinischen Kosten, insbesondere die Preise für verschreibungspflichtige Medikamente, steigen ebenfalls. Dranove sagte, dass dies wahrscheinlich weitergehen wird, wenn die US-Wirtschaft expandiert.

Cox stimmt zu, dass die Gesundheitskosten allmählich steigen. Sie sagte jedoch, dass es auch einen gewissen „Abwärtsdruck“ gibt.

Weitere Versicherungsunternehmen werden sich weiterhin den Börsen anschließen, was den Wettbewerb verschärft. Und die aufgestaute Nachfrage nach Gesundheitsleistungen wird die Anzahl der Kunden erhöhen und möglicherweise die Kosten senken.

Cox und Dranove gaben beide an, dass es in den ersten beiden Jahren der ACA-Börsen möglicherweise eine „strategische Preisgestaltung“ gegeben hat. Laut Dranove haben Versicherungsunternehmen möglicherweise einige Prämien „niedrig geballt“, um neue Kunden zu gewinnen.

Da Kunden in der Regel auch bei Zinserhöhungen nicht die Versicherungspläne wechseln, werden die Versicherungsunternehmen theoretisch langfristig mehr Geld verdienen, indem sie zunächst niedrigere Tarife anbieten.

Dranove rät den Verbrauchern, sich während der Erneuerungszeit umzusehen.

"Melden Sie sich nicht einfach neu an", sagte er.

Lesen Sie mehr: Krebspatienten mit niedrigem Einkommen verletzt durch Weigerung, Medicare zu erweitern »

Clare Krusing, Pressesprecherin für Amerikas Krankenversicherungspläne vereinbart, dass jetzt weitere Informationen verfügbar sind.

Versicherungsunternehmen werden 2016 zum ersten Mal „relativ solide Schadensdaten“ zu Teilnehmern und medizinischen Kosten haben, sagte sie.

Zusätzlich zu älteren Teilnehmern und steigenden Arzneimittelpreisen enden einige Programme, die im ACA-Rollout enthalten sind, um die Kosten niedrig zu halten, im nächsten Jahr.

Eines davon ist das Rückversicherungsprogramm, das die finanziellen Risiken auf alle Versicherungsunternehmen verteilt, um Unternehmen zu helfen, die potenziell teure Kunden gewinnen.

„Prämien können nicht isoliert betrachtet werden“, sagte Krusing. „Es ist wichtig, die individuelle Marktdynamik zu betrachten, die sich darauf auswirkt, wie viel Verbraucher für ihre Krankenversicherung bezahlen, und die Faktoren wie Anbieterkonsolidierung und explodierende Preise für verschreibungspflichtige Medikamente, die in die Höhe treibenPrämien im ganzen Land. ”

Lesen Sie mehr: Wie Ihre Arztpraxis in 5 Jahren aussehen wird »

Es ist schwer vorherzusagen, ob die Erhöhung der Versicherungsprämien 2016 zu einem Muster steigender Kosten werden wird, da so viele Faktoren eine Rolle spielen.

Möglicherweise müssen die Steuern steigen, um die jetzt von der Bundesregierung angebotenen Gesundheitszuschüsse zu bezahlen.

"Das muss besprochen werden", sagte Dranove.

Aufgrund des Vetorechts von Präsident Obama kann der Kongress derzeit nicht viel tun, um den ACA signifikant zu ändern. Dies könnte sich dramatisch ändern, je nachdem, wer 2016 in das Weiße Haus gewählt wird.

Die andere wichtige Frage ist das Ergebnis der Fall King v. Burwell wird derzeit vom Obersten Gerichtshof der USA geprüft. Der Fall konzentriert sich darauf, ob die Bundesregierung Steuergutschriften für Bundeszuschüsse gewähren kann, die in Staaten angeboten werden, die keine eigenen Versicherungsbörsen anbieten.

Wenn das Gericht die Subventionen streicht, würde dies höchstwahrscheinlich zu einem starken Anstieg der Auslagen für Verbraucher führen, die sich für diese Pläne anmelden.

Dranove sagte, es könnte eine „Todesspirale“ entstehen, in der Menschen ihre Krankenversicherungspläne fallen lassen und sich dafür entscheiden, eine Geldstrafe zu zahlen, anstatt für Prämien zu zahlen, weil dies billiger ist. Der kleinere Kundenstamm könnte dann dazu führen, dass die Versicherungsprämien weiter steigen und mehr Menschen entstehenaussteigen und so weiter.

Egal in welche Richtung die Entscheidung geht, Cox sagte, dass die Versicherungsprämien irgendwann steigen werden. Es könnte einfach nicht nächstes Jahr sein.