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PATRICK T. FALLON / Getty Images
  • Eine neue Studie zeigt, dass die Mehrzahl der COVID-19-Fälle von Menschen ohne Symptome verursacht wird.
  • Forscher sagen, dass die Ergebnisse zeigen, dass die Identifizierung und Quarantäne symptomatischer Patienten nicht ausreicht, um die schnelle Übertragung von COVID-19 zu kontrollieren.
  • Es gibt Hinweise darauf, dass das Virus 14 Tage lang inkubieren kann. Während dieser Zeit kann sich das Virus so stark replizieren, dass eine Person damit beginnen kann, es zu übertragen, bevor Symptome auftreten.

Neue Untersuchungen haben ergeben, dass mehr als die Hälfte der COVID-19-Fälle wahrscheinlich von Menschen ohne Symptome verursacht werden.

Ungefähr 59 Prozent aller Übertragungen werden von präsymptomatischen Personen verursacht, die noch keine Symptome entwickelt haben, und von asymptomatischen Personen, die laut Symptomen nie Symptome entwickelt haben. Studie letzte Woche im JAMA Network veröffentlicht.

Die Forscher sagen, dass die Ergebnisse zeigen, dass die Identifizierung und Quarantäne symptomatischer Patienten nicht ausreicht, um die schnelle Übertragung von COVID-19 zu kontrollieren.

Um Personen mit COVID-19 zu identifizieren, die das Coronavirus möglicherweise stillschweigend übertragen, sind strenge Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit - einschließlich Tragen von Masken und körperlicher Distanzierung - sowie umfassende Tests an Personen ohne Symptome erforderlich.

"Fazit ist, dass dieses SARS-CoV-2-Virus die besten Eigenschaften / Merkmale der Coronavirus-Familie kombiniert und die besten 'Fit'-Eigenschaften eines Virus erworben hat, um unentdeckt zu bleiben und sich wie ein Lauffeuer zu verbreiten", sagte Dr. Daniel Fagbuyi ein Notarzt, der als Experte für biologische Verteidigung in der Obama-Regierung tätig war.

Diese neue Studie legt nahe, dass mehr als die Hälfte aller Übertragungen - 59 Prozent - auf asymptomatische und präsymptomatische Fälle zurückzuführen sind.

Es wird angenommen, dass etwa 35 Prozent der Übertragung von präsymptomatischen Personen stammen oder von Personen, die noch keine Symptome entwickelt haben, dies aber bald tun werden.

Es wird angenommen, dass fast 24 Prozent der Übertragung von asymptomatischen Personen verursacht werden, bei denen niemals Symptome auftreten.

Es gibt Hinweise darauf, dass sich das Virus 14 Tage lang inkubieren kann. Während dieser Zeit kann sich das Virus so stark replizieren, dass eine Person damit beginnt, es zu übertragen, bevor sich Symptome entwickeln. Es kann also einige Zeit dauern, bis eine Person wahrnehmbare Symptome entwickeltdas Virus tragen und an andere weitergeben.

"Im Wesentlichen ist es manchmal zu spät, bis Sie Ihre SARS-CoV-2-Infektion herausgefunden haben", sagte Fagbuyi.

Es wurde lange angenommen, dass Menschen mit COVID-19, die keine Symptome aufweisen, eine wichtige Rolle bei der Verbreitung in der Gemeinschaft spielen.

Die Schätzungen variieren jedoch, wobei einige vorhersagen, dass asymptomatische Personen nur 17 Prozent der Fälle ausmachen, andere behaupten, dass diese Zahl näher liegt. 81 Prozent .

Laut dieser neuen Studie entwickeln jüngste Schätzungen, dass etwa 30 Prozent der Menschen mit COVID-19 niemals Symptome entwickeln und möglicherweise zu 75 Prozent in der Lage sind, das Virus zu übertragen, wie diejenigen mit Symptomen.

„SARS-CoV-2 hat die außergewöhnliche Infektiositätsrate einer durch die Luft übertragenen Infektionskrankheit und ihre Taktik des„ Fliegens unter dem Radar “genutzt, indem Menschen keine Symptome zeigen oder nur Symptome zeigen, wenn es in bis zu 59 Prozent zu spät istder Individuen “, sagte Fagbuyi.

Wenn Menschen wissentlich krank sind und Symptome haben, isolieren sie sich eher, weil sie die Krankheit nicht an andere weitergeben möchten und sich möglicherweise auch zu krank fühlen, um ihre täglichen Aktivitäten fortzusetzen.

Menschen ohne Symptome bemerken möglicherweise nicht, dass sie an der Infektion leiden, was ihnen ein falsches Sicherheitsgefühl verleiht, das die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass sie in die Gemeinschaft gehen und das Virus an andere weitergeben.

"Dies ist problematisch, weil viele dieser infizierten Menschen, die sich rundum wohl fühlen, zu Versammlungen, Geschäften, Restaurants und Sportveranstaltungen gehen", sagte Dr. Karen Jubanyik, ein Notfallmediziner von Yale Medicine und Mitautor des Buch „Besiege das Coronavirus: Strategien, um während der COVID-19-Pandemie sicher zu bleiben und mit der neuen Normalität umzugehen.“

SARS-CoV-2 ist nicht das erste Virus, von dem bekannt ist, dass es sich asymptomatisch und präsymptomatisch verbreitet.

Windpocken können sich einige Tage vor Auftreten der Symptome leicht ausbreiten.

Die Grippe hat auch ein kurzes Fenster, in dem es zu einer Virusausscheidung kommt. Obwohl die präsymptomatische Ausbreitung eher kurzlebig ist, tritt sie doch auf, sagte Jubanyik.

Selbst bei Erkältungen: „Als Sie Symptome von Schnupfen und Husten entwickelten, haben Sie diese bereits auf andere Menschen übertragen“, sagte Fagbuyi.

In der Vergangenheit wurde das Poliovirus durch eine signifikante asymptomatische Ausbreitung übertragen.

„Wir haben gelernt, dass Polioimpfungen entscheidend sind, um die Ausbreitung dieser Krankheit zu verringern“, sagte Jubanyik.

HIV kann sich auch präsymptomatisch ausbreiten, da es oft Jahre dauert, bis eine Person, die das Virus trägt, Symptome einer Immunsuppression aufweist.

Obwohl es keinen wirksamen Impfstoff gegen HIV gibt, "werden weit verbreitete Tests der Bevölkerung, einschließlich solcher mit minimalen Risikofaktoren, als Hauptinitiative zur Verhinderung der Ausbreitung dieses Virus angesehen", sagte Jubanyik.

Der Hauptweg zur Behandlung von HIV besteht darin, asymptomatische Personen durch umfassende Tests zusammen mit Safer Sex-Praktiken und sichereren Medikamenteninjektionsprogrammen zu identifizieren.

"Diese sind analog zu den Maskenmandaten und Empfehlungen zur sozialen Distanzierung für COVID-19", sagte Jubanyik.

Experten für Infektionskrankheiten sagen, dass strenge Sicherheitsmaßnahmen - Tragen von Masken, körperliche Distanzierung, Händewaschen - erforderlich sind, um die Übertragung von Personen zu kontrollieren, die keine Symptome haben.

Experten des öffentlichen Gesundheitswesens haben auch Gesundheitsbeamte aufgefordert, die Tests an asymptomatischen und präsymptomatischen Personen zu verstärken.

Dies könnte dazu beitragen, mehr Menschen zu identifizieren und zu isolieren, die das Virus haben und es in ihren Gemeinden verbreiten.

„Es sollte eine Priorisierung der Tests von asymptomatischen Personen erfolgen, bei denen das Risiko besteht, dass sie auf andere übertragen werden. Dazu gehören diejenigen, die von notwendigen nationalen und internationalen Reisen zurückkehren, diejenigen, die zur Schule zurückkehren, diejenigen, die zur Grundausbildung erscheinen, diejenigen, die eine benötigenmedizinischer Eingriff / Operation, wichtige Arbeitskräfte, einschließlich derer, die in Geschäften und Lagern arbeiten “, sagte Jubanyik.

Ein Problem mit asymptomatischen Tests, das noch gelöst werden muss, ist die hohe Rate falsch negativer Ergebnisse, die einigen Personen, die negativ testen, ein falsches Sicherheitsgefühl vermitteln können.

„Selbst ein guter negativer Test ist in diesem Moment nur ein Standbild“, sagte Jubanyik. Es gibt eine 14-tägige Inkubationszeit, sodass eine Person an einem Tag möglicherweise negativ testet, am nächsten Tag jedoch positiv testen kann.

Sie befinden sich möglicherweise nur „im Fenster zwischen Infektion und Virusausscheidung“, sagte Jubanyik.

Eine weit verbreitete Impfung wird auch dazu beitragen, die asymptomatische und präsymptomatische Übertragung zu steuern, sagte Jubanyik.

Aber bis wir eine Herdenimmunität erreichen, bei der der Großteil der Bevölkerung gegen die Krankheit immun ist, müssen alle wachsam bleiben.

Maskieren Sie sich, waschen Sie Ihre Hände, halten Sie Abstand und lassen Sie sich im Zweifelsfall testen.

Neue Untersuchungen haben ergeben, dass mehr als die Hälfte der COVID-19-Fälle wahrscheinlich von Menschen ohne Symptome verursacht werden.

Forscher sagen, dass die Ergebnisse zeigen, dass die Identifizierung und Quarantäne symptomatischer Patienten allein nicht ausreicht, um die schnelle Übertragung von COVID-19 zu kontrollieren.

Um die stillen Streuer zu identifizieren und zu isolieren, die möglicherweise einen großen Prozentsatz der Ausbrüche in der Gemeinschaft ausmachen, sind auch umfassende Tests auf asymptomatische und präsymptomatische Personen erforderlich.