In zwei Gemeinden in Ohio haben Beamte unterschiedliche Pläne vorgeschlagen, die die Bemühungen der Einsatzkräfte zur Wiederbelebung von überdosierten Personen verringern sollen.
Lohnt es sich, das Leben einer Person zu retten, die überdosiert?
Für die meisten Menschen wäre die Antwort wahrscheinlich "Ja".
Aber in mindestens zwei Gemeinden in Ohio lautet die Antwort einiger Beamter… „Vielleicht nicht.“
Ein Sheriff in Butler County hat seinen Abgeordneten geraten, kein Produkt mitzuführen, das das Leben von Personen retten könnte, die an einer Überdosis Drogen leiden.
Außerdem hat ein Stadtrat in einem anderen Teil des Staates vorgeschlagen, dass keine Rettungskräfte entsandt werden, um jemandem zu helfen, wenn er seine dritte Überdosis hat.
In beiden Fällen sagen die Beamten, dass viel Zeit und Geld für Menschen ausgegeben wird, die Drogen missbrauchen.
Ihre Haltung erscheint jedoch vielen, die in Programmen zur Behandlung von Drogenabhängigkeit arbeiten, als uninformiert und sogar grausam.
Täglich sterben in Amerika 78 Menschen an einer opioidbedingten Überdosis.
Opioide, zu denen gesetzliche verschreibungspflichtige Medikamente wie die Schmerzmittel Percocet oder OxyContin und illegale Medikamente wie Heroin gehören, waren verantwortlich für
Überdosierungen können jedoch sein umgekehrt mit Naloxon wird wegen seiner Fähigkeit, die Wirkung von Opioiden im Gehirn zu blockieren, als "Opioid-Antagonist" bezeichnet.
Naloxon-Nasenspray auch bekannt als Narcan wird direkt in die Nase gesprüht, sodass eine Person mit einer Überdosis innerhalb von zwei bis acht Minuten regelmäßig atmen kann.
Es gibt auch Evzio ein sprachgesteuertes injizierbares Naloxon, das direkt in den Oberschenkel einer Person verabreicht werden kann.
Beide von der FDA zugelassenen Medikamente kehren vorübergehend die Auswirkungen der Überdosierung um, sodass die Person mehr Zeit hat, medizinische Nothilfe zu erhalten.
Naloxon wurde hauptsächlich von Rettungsassistenten EMTs verwendet, die auf einen Anruf einer Überdosis reagierten.
Andere wie Polizei und Feuerwehrpersonal und sogar Laien ohne spezielle medizinische Ausbildung tragen es jedoch zunehmend.
„Menschen, die in der Nähe von Überdosierungen waren, möchten antworten“, Janie Simmons, EdD, Gründerin und Direktorin von Holen Sie sich jetzt Naloxon in New York, sagte GesundLinie. "Sie sehen zu, wie Menschen sterben. Sie kommen zuerst dort an und warten auf den Krankenwagen [mit dem Naloxon]."
Aber nicht jeder möchte, dass Ersthelfer die lebensrettenden Medikamente tragen.
Sheriff Richard K. Jones machte Anfang dieses Monats landesweite Schlagzeilen, nachdem er angekündigt hatte, dass seine Abgeordneten im Butler County im Südwesten von Ohio kein Naloxon tragen und dies auch nicht tun werden.
"Wir machen keine Schüsse für Bienenstiche. Wir injizieren Diabetikern kein Insulin. Wann hört es auf?", Sagte Jones. Die Washington Post . "Ich bin nicht derjenige, der entscheidet, ob Menschen leben oder sterben. Sie entscheiden das, wenn sie diese Nadel in ihren Arm stecken."
Beim Drücken von Cincinnati.com In Bezug auf seine Argumentation zitierte Jones Babys, die bereits süchtig geboren wurden, manchmal von Frauen im Gefängnis.
Der Sheriff sagte auch, dass Menschen, die von einer Überdosis wiederbelebt werden, beim Besuch der Polizei gewalttätig oder aggressiv werden können.
In einem anderen Teil von Ohio hat ein gewählter Beamter vorgeschlagen, dass die Stadt keine Rettungskräfte mehr in Situationen entsendet, in denen eine Person ihre dritte Überdosis hat.
In Middletown, Ohio, möchte der Stadtrat Dan Picard Menschen mit Drogenzusätzen zwei Chancen geben. Bei jeder ihrer ersten beiden Überdosierungen würden sie vorgeladen und müssten gemeinnützige Arbeit leisten.
Wenn sie jedoch nicht vor Gericht erscheinen oder den Zivildienst leisten würden, würde das Notfallpersonal nicht auf eine dritte Überdosis reagieren.
Picard sagte CNN Er versucht nicht, die Opioid-Epidemie zu lösen. Er glaubt einfach, dass seine Stadt nicht das Geld hat, um Menschen zu retten, die überdosieren.
Laut Aufzeichnungen der Feuerwehr von Middletown reagierten ihre Notfalleinheiten 2016 auf 535 Opioidüberdosierungen. Davon starben 77 Menschen.
Picard schätzte, dass die Stadt 1,2 Millionen US-Dollar für Überdosierungen ausgegeben hat.
"Entweder gehen wir mit meinem Plan die Straße entlang oder wir tun es nicht und uns geht das Geld aus", sagte er zu CNN. "In beiden Szenarien werden sie nicht behandelt."
Andere sehen jedoch alternative Lösungen.
Polizeichef Ty Sharpe aus Dilworth, Minnesota, brachte im Juni dieses Jahres mit Hilfe eines Zuschusses Naloxon in seine Abteilung.
Obwohl Dilworth nur 4.500 Einwohner hat, enthält es auch einen Walmart, der einen Zustrom von Besuchern in die Stadt bringt.
Sharpe sagte, er erinnere sich an seine Abteilung, die auf etwa 10 Überdosierungen in 18 Monaten reagiert habe, von denen drei zum Tod geführt hätten.
„Für uns [Naloxon zu bekommen] machte es Sinn“, erklärte Sharpe.
Dilworth hat normalerweise nur vier Beamte gleichzeitig auf Abruf. Beamte nehmen ein Naloxon-Kit in ihren Autos mit, wenn sie eine Schicht beginnen, und geben es am Ende zurück.
Die Naloxon-Kits kosten die Abteilung etwa 38 USD pro Stück und sind etwa zwei Jahre haltbar, erklärte Sharpe.
Normalerweise kostet Nasal Narcan etwa 149 US-Dollar, sagte Simmons. Es gibt eine billigere Version, die von Community-Programmen gekauft werden kann. Evzio ist teurer.
„Die Kosten waren nominal“, sagte er. „Wenn ich es in zwei Jahren wegwerfe und alle neuen Kits kaufe, weil wir es nicht brauchten, werde ich es gerne tun. Für mich war es eher eine Frage'Warum sollten wir nicht?' ”
Dr. Sharon Stancliff, Ärztliche Direktorin der Harm Reduction Coalition in New York, nannte es „falsch“, Menschen, die mit Opioidabhängigkeit zu kämpfen haben, als „nur Junkies“ abzutun.
Nach dem Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste 2014 wurden mehr als 240 Millionen Rezepte für Opioid-Medikamente geschrieben. Die Abteilung berichtet auch, dass vier von fünf neuen Heroinkonsumenten damit begonnen haben, verschreibungspflichtige Opioide zu missbrauchen.
"Es ist ein Problem der öffentlichen Gesundheit und der Medizin", sagte Stancliff.
Sie sagte, sie verstehe, wie manche nicht das Gefühl haben möchten, dass Menschen mit Drogenabhängigkeit durch die Wiederbelebung nach einer Überdosis „befähigt“ werden.
Sie erklärte: „Es gibt Frustration [unter den Strafverfolgungsbehörden], dass sie mehr als einmal auf eine Überdosis einer Person reagieren.“
Sanitäter reagieren jedoch mehrmals auf zahlreiche Notfälle für dieselbe Person.
Darüber hinaus setzen sich viele Menschen durch Rauchen oder Mastnahrung einem Risiko aus, und die Polizei reagiert nicht auf ihre Notfälle, sagte Stancliff.
"Polizisten sollen Leben retten", fügte Simmons hinzu. "Sie können sich nicht entscheiden [wer ist und wer nicht gerettet wird]."
Idealerweise wird die Reaktion der Strafverfolgungsbehörden auf die Opioid-Epidemie letztendlich darin bestehen, Menschen in Richtung Suchtbehandlung zu weisen, sagte Stancliff.
Zum Beispiel kündigte die Polizei in Gloucester, Massachusetts, 2015 an, dass die Abteilung Menschen mit Opioidabhängigkeit helfen werde, Überweisungen zur Behandlung zu erhalten.
Obwohl die Ergebnisse dieses Programms nicht sofort sichtbar werden, berichtete die Polizei von Gloucester, dass sie laut Angaben des letzten Jahres mehr als 400 Menschen bei der Behandlung geholfen haben. NBC News .
Simmons fügte hinzu, dass die Öffentlichkeit Drogenabhängigkeit normalerweise als ein Problem der Strafjustiz und nicht als ein Problem der öffentlichen Gesundheit angesehen hat, aber dass sich das Paradigma ändert.
Obwohl die Unternehmen, die Narcan und Evzio herstellen, das Produkt laut Simmons den Ersthelfern kostenlos zur Verfügung stellen, müssen die Polizeibehörden es einfach „budgetieren“, genau wie sie es für Defibrillatoren tun würden.
"Dies ist nur ein Muss", sagte sie. "Die Leute kriechen ... Wir brauchen so viele Leute wie möglich in der Gemeinde ausgerüstet."
