Eine neue Intervention hilft Menschen, Gewicht zu verlieren und gleichzeitig ihre Depressionssymptome zu verbessern.
Millionen von Amerikanern wurden diagnostiziert Depression . Noch mehr haben
Bei vielen Menschen gehen diese Bedingungen Hand in Hand, was das Risiko für andere Gesundheitszustände erhöht und die Lebensqualität verringert.
Im Gesundheitswesen werden diese Erkrankungen jedoch in der Regel separat behandelt.
Jetzt hat eine Gruppe von Forschern einen ganzheitlicheren Ansatz entwickelt, der Menschen dabei helfen soll, Gewicht zu verlieren und gleichzeitig ihre Depressionssymptome zu reduzieren.
„Wir haben eine integrierte Intervention im Vergleich zur üblichen Pflege getestet und die Wirksamkeit des integrierten Ansatzes demonstriert“, sagte der Studienautor. Dr. Jun Ma Professor für Innere Medizin und Geriatrie an der University of Illinois in Chicago.
Forscher nahmen mehr als 400 Personen an einer 12-monatigen Studie teil, die am 5. März in veröffentlicht wurde.
Die Hälfte der Menschen nahm an einem Programm zur Gewichtsreduktion zusammen mit einer Problemlösungstherapie gegen Depressionen teil. Bei Bedarf erhielten die Menschen auch Antidepressiva.
Das Programm umfasste sechs Monate intensive Behandlung, gefolgt von sechs Monaten Wartung. Die Teilnehmer führten sowohl persönliche als auch telefonische Sitzungen durch.
Die Gewichtsverlustkomponente bestand aus Ernährungsumstellungen, erhöhter körperlicher Aktivität und Videos zum Selbststudium. Menschen wollten 5 bis 10 Prozent ihres Gewichts verlieren.
Die anderen Personen in der Studie - die Kontrollgruppe - setzten ihre übliche Pflege fort, was die Behandlung durch ihren regulären Arzt bedeutete.
Nach 12 Monaten stellten die Personen in der Interventionsgruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe eine „bescheidene“ Verringerung der Gewichts- und Depressionssymptome fest. Die Unterschiede zwischen den beiden Gruppen zeigten sich bereits nach sechs Monaten.
Die Vorteile für die Interventionsgruppe waren jedoch von „ungewisser klinischer Bedeutung“, schrieben die Autoren in der Arbeit.
Die Personen in der Studie wurden aus einem Gesundheitssystem rekrutiert und waren hauptsächlich gut ausgebildete, nicht spanisch-weiße Frauen, sodass die Ergebnisse möglicherweise nicht für andere Gruppen gelten.
Die Forscher sagten auch, es sei unklar, ob sich die in der neuen Studie festgestellten Vorteile in langfristigen gesundheitlichen Vorteilen niederschlagen oder ob die Menschen in der Lage sein werden, diese Veränderungen aufrechtzuerhalten.
Forscher versuchen zunehmend, mehrere Bedingungen anzugehen, da sie häufig miteinander verflochten sind.
Nach dem
auch Erwachsene mit
Jennifer Linde, PhD ein außerordentlicher Professor für Epidemiologie und Gemeindegesundheit an der Universität von Minnesota, der nicht an der Studie beteiligt war, sagt, die Beziehung zwischen den beiden Zuständen sei „bidirektional“.
Eine der Nebenwirkungen bestimmter Medikamente gegen Depressionen ist beispielsweise die Gewichtszunahme. Außerdem essen Menschen mit Depressionen manchmal zu viel, um ihre Emotionen zu verwalten.
„In anderen Fällen“, sagte Linde, „leiden Menschen mit höherem Körpergewicht unter Diskriminierung oder Stigmatisierung aufgrund ihres körperlichen Erscheinungsbilds, die zu Depressionsgefühlen oder vermindertem Selbstwertgefühl führen können.“
Dies kann zu emotionalem Essen oder zur Vermeidung von Bewegung in der Öffentlichkeit führen, was eine weitere Gewichtszunahme fördern kann.
einige
Menschen spüren möglicherweise eine Stimmungsverbesserung, nachdem sie abgenommen haben. Laut Linde sind Gewichtsmanagementprogramme jedoch nicht zur Behandlung von Depressionen gedacht. Dazu gehören normalerweise auch keine psychiatrischen Fachkräfte, die in der Behandlung von Depressionen geschult sind.
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"Angesichts der bescheidenen Effektgrößen in diesen Studien - trotz größerer in früheren Studien - ist eine Ernährungsumstellung wahrscheinlich keine alleinige Behandlung für Depressionen", schrieben die Autoren der Redaktion.
Die Gesundheitsversorgung im Allgemeinen tendiert jedoch zu einem ganzheitlicheren Ansatz, insbesondere um Menschen mit mehreren Gesundheitszuständen zu helfen.
„Die integrierte Behandlung von gleichzeitig bestehenden Gesundheitszuständen ist klinisch fundiert und patientenzentriert“, sagte Ma.
Linde hält es auch für wichtig, nach Wegen zu suchen, um Adipositas und Depressionen nebeneinander anzugehen, insbesondere in einem Kliniksystem, in dem viele Erstversorger und psychiatrische Anbieter nicht über die Zeit oder das Training verfügen, um ihren Patienten eine intensive Gewichtsmanagementberatung anzubietenPatienten “, sagte sie.
Dies muss jedoch so erfolgen, dass die Abweichung der Körpergröße oder die Gewichtsstigmatisierung bei den Anbietern nicht erhöht werden.
„Gewichtsverlustintervention und klinische Versorgung im Allgemeinen“, sagte Linde, „sollten auf eine Weise erfolgen, die auf die individuellen Bedürfnisse eingeht und Menschen aufgrund ihrer Körpergröße nicht stigmatisiert.“
Forscher suchen nach ganzheitlicheren Wegen zur Behandlung von Patienten. Das bedeutet, anzuerkennen, dass Fettleibigkeit und Depression oft Hand in Hand gehen.
In einer neuen Studie konzentrierten sich die Forscher auf die Behandlung von Menschen wegen Depressionen und ermutigten sie, Gewicht zu verlieren. Eine Gruppe nahm an einem Programm zur Gewichtsreduktion zusammen mit einer Problemlösungstherapie gegen Depressionen teil. Die Menschen erhielten bei Bedarf auch Antidepressiva.
Die andere Gruppe wurde von ihrem Arzt normal betreut.
Nach 12 Monaten stellten die Personen in der Interventionsgruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe eine „bescheidene“ Verringerung der Gewichts- und Depressionssymptome fest. Die Unterschiede zwischen den beiden Gruppen zeigten sich bereits nach sechs Monaten.
