- Im Vereinigten Königreich hat ein Mangel an COVID-19-Impfstoffdosen dazu geführt, dass Gesundheitsbeamte angekündigt haben, den Impfstoff in Einzeldosen zu verteilen, um einen größeren Teil der Bevölkerung zu erreichen.
- Die FDA hat vor dieser Art von Impfplan gewarnt.
- Wir haben mit Experten darüber gesprochen, was sie empfehlen.
Alle Daten und Statistiken basieren auf öffentlich verfügbaren Daten zum Zeitpunkt der Veröffentlichung. Einige Informationen sind möglicherweise veraltet.
Der COVID-19-Impfstoff ist hier und wird wahrscheinlich dazu beitragen, die Übertragung des neuartigen Coronavirus zu stoppen.
Aber es gibt ein großes Problem: Es gibt nicht genügend Impfstoffdosen, um herumzukommen.
Der Mangel an Dosen führt zu Kontroversen in der Verteilung im In- und Ausland.
In den USA hat die Food and Drug Administration FDA derzeit zwei Versionen des Impfstoffs zugelassen: den Pfizer-BioNTech-Impfstoff und den Moderna-Impfstoff. Sie werden je nach Bedarf in Stufengruppen verteilt.
Beide erfordern zwei Dosen für maximale Wirksamkeit.
Im Vereinigten Königreich hat ein Mangel an Impfstoffdosen die Gesundheitsbehörden dazu veranlasst, bekannt zu geben, dass sie die Impfstoff-Booster-Aufnahmen verzögern und sich auf die Anfangsdosen konzentrieren werden, um einen größeren Teil der Bevölkerung zu erreichen.
Normalerweise werden die Booster-COVID-19-Impfstoffe etwa 21 Tage nach dem ersten Impfstoff verabreicht. Jetzt in Großbritannien
Experten warnen jedoch davor, dass diese Art der Impfung der Öffentlichkeit noch nicht vollständig getestet wurde.
Der Grund liegt im Angebot. Die Beamten hoffen, dass durch die Verzögerung der Auffrischungsimpfungen mehr Menschen die Anfangsdosis erhalten können und das Angebot in späteren Wochen die Nachfrage aufholen wird.
Warum wird die Entscheidung des Vereinigten Königreichs als kontroverser Schritt angesehen, der von der FDA kritisiert wird?
Und was bedeutet das für die Immunität in naher Zukunft?
Vor kurzem die FDA eine Erklärung veröffentlicht Personen, die den Impfstoff erhalten, auffordern, sich an die genehmigten Dosierungspläne zu halten.
Die zwei verschiedenen zugelassenen mRNA-Impfstoffe zeigen eine Wirksamkeit von etwa 95 Prozent, jedoch erst, nachdem die Menschen beide Dosen erhalten haben.
Aber die zunehmenden COVID-19-Fälle haben die US-amerikanischen und britischen Gesundheitsbehörden unter Druck gesetzt, Maßnahmen zu ergreifen - unabhängig davon, ob diese Maßnahmen von der Wissenschaft unterstützt werden oder nicht.
Nach dem Gemeinsamer britischer Ausschuss für Impfung und Immunisierung JCVI : „Angesichts des hohen Schutzniveaus, das die erste Dosis bietet, schlagen Modelle vor, dass die anfängliche Impfung einer größeren Anzahl von Personen mit einer Einzeldosis mehr Todesfälle und Krankenhausaufenthalte verhindert als die Impfung einer kleineren Anzahl von Personen mit zwei Dosen.“
Derzeit werden im Vereinigten Königreich zwei Versionen des Impfstoffs verabreicht: der Pfizer-BioNTech-Impfstoff und der AstraZeneca-Impfstoff.
Der AstraZeneca-Impfstoff wurde in den USA noch nicht von der FDA zugelassen.
JCVI berichtet, dass die kurzfristige Wirksamkeit des Impfstoffs aus dem Pfizer-BioNTech-Impfstoff mit rund 90 Prozent berechnet wird, obwohl dies in den USA nicht bestätigt wird.
Die erste Dosis von AstraZeneca zeigt eine Wirksamkeit von 70 Prozent.
Die zweite Dosis ist laut JCVI immer noch wichtig für einen länger anhaltenden Schutz.
Es ist aus mehreren Gründen umstritten.
Erstens war die Verabreichung nur einer Einzeldosis des COVID-19-Impfstoffs nicht die Art und Weise, wie die klinischen Studien durchgeführt wurden. Daher ist nicht klar, welche Ergebnisse erwartet werden, wenn sich die Booster um viele Wochen verzögern.
Die Versuche für Pfizer-BioNTech und Moderna wurden mit zwei Dosen innerhalb von ca. 3 Wochen durchgeführt, was sich als hochwirksam erwiesen hat.
Es gibt nicht genügend Daten, um zu wissen, wie effektiv eine Einzeldosis und dann eine verzögerte Auffrischungsimpfung sein würden, aber anfangs wäre die Einzeldosis wahrscheinlich deutlich weniger effektiv .
"Wir haben nicht die bestätigte Wirksamkeit einer Dosis. Das muss noch etwas genauer untersucht werden", sagte Dr. Matthew Heinz ein Krankenhausarzt in Tucson, Arizona. "Wenn Sie eine Dosis gegen null Dosen haben, ist eine besser. Aber das ist immer noch nicht optimal."
„Wenn viele Menschen nur einen Schuss [des Impfstoffs] erhalten, haben sie diesen 95-prozentigen Schutz nicht. Wir haben kein vollständiges Verständnis dafür, was ein einzelner Schuss bewirkt, wenn derzeit ein Auffrischungsschuss empfohlen wird“, so Heinzhinzugefügt.
Für viele Gesundheitsexperten besteht das Ziel der Impfung darin, eine „Herdenimmunität“ zu erreichen.
Um eine Herdenimmunität zu erreichen, müssen 80 bis 85 Prozent der Bevölkerung geimpft werden, damit sich das Virus nicht weit verbreitet.
Andere Bedenken bestehen darin, dass diejenigen, die nur eine Dosis erhalten, sich weiterhin mit dem Virus infizieren, Symptome zeigen und das Virus übertragen können, was die Fälle weiter erhöht.
Heinz stellte jedoch fest, dass eine Infektion bei einmaliger Verabreichung möglicherweise keine 10- oder 14-tägige Tortur ist.
Personen mit einer Einzeldosis würden wahrscheinlich nicht die volle Last von COVID-19 erhalten.
„Eine gute Analogie ist unsere Grippeimpfung“, sagte er. „Sie sind selten perfekt. Wissenschaftler und Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens versuchen, herauszufinden, was im kommenden Winter am häufigsten vorkommt. Daher beträgt die Wirksamkeit 15, 20und 30 Prozent, aber Sie erhalten immer noch einen gewissen Schutz. Möglicherweise bekommen Sie immer noch eine Grippe, aber sie wird nicht so schwer sein oder so lange anhalten. ”
Andere Experten sehen die Entscheidung des Vereinigten Königreichs jedoch einfach als eine weitere Alternative.
"Es gibt viele Straßen nach Rom", sagte Dr. William Schaffner Professor für Präventivmedizin an der Vanderbilt University am Department of Health Policy sowie Professor für Medizin an der Abteilung für Infektionskrankheiten. „Dies sind zwei verschiedene Strategien, von denen jede ihre Vor- und Nachteile hat.“
„Die erste Dosis bietet tatsächlich einen Teilschutz“, sagte er. „Auf diese Weise wurde die Anwendung nicht zugelassen, aber es handelt sich um eine Strategie für die öffentliche Gesundheit. Der Vorteil besteht darin, dass Sie dem Maximum einen gewissen Schutz gewährenAnzahl der Personen."
Der Nachteil ist jedoch, dass viele der Menschen, die ihre erste Dosis erhalten, denken, dass sie völlig immun sind und andere Sicherheitsmaßnahmen wie das Tragen von Masken und die körperliche Distanzierung lockern.
Sie können sich dann einem Risiko aussetzen.
„Das ist bedauerlich“, sagte Schaffner. „Die andere Sache ist, dass der Impfstoff nicht in längeren Intervallen zwischen den Dosen untersucht wurde. Bei jedem anderen Impfstoff, mit dem wir uns befasst haben, spielen längere Intervalle keine große Rolle.”
"Wir sollten nicht zu viel daraus machen", bemerkte er. "Es geht darum, dass vernünftige Leute vernünftige Entscheidungen treffen, und es gibt keine einzige richtige Entscheidung."
Bei der Kontroverse ist es logisch zu fragen: Was ist der Nachteil? Warum können wir nicht einfach mehr aus dem Impfstoff machen und dieses Problem lösen?
Die Antwort ist einfach Ressourcenknappheit.
nach Die New York Times Die Gründe für die langsame Einführung sind unklar, nur dass die Verteilung von Tausenden von Impfstoffdosen ein großes Unterfangen ist - insbesondere, da so viele Gesundheitsabteilungen aufgrund der Auswirkungen der Pandemie bereits zu dünn verteilt sind.
„Wir wollen das so schnell wie möglich, aber auch so sicher wie möglich machen“, sagte Heinz.
„Wir wollen natürlich tun, was wir können, damit das begrenzte Angebot für mehr Menschen funktioniert und für unsere Gesundheitsabteilungen länger hält. Aber wir wollen nicht zu viel für die Effektivität opfernum ein Gleichgewicht zu sein “, sagte er.
Heinz bemerkte, dass das übergeordnete Thema derzeit ist, dass wir uns in einer Zeit der Knappheit befinden, aber es wird eine Zeit geben, in der die Verfügbarkeit für die Öffentlichkeit weit verbreitet ist.
