Experten sagen, dass der neue Charlize Theron-Film zwar die Probleme im Zusammenhang mit der psychischen Gesundheit nach der Geburt genau darstellt, Diagnose und Behandlung jedoch nicht vollständig erklärt.

Von Anfang an unternimmt „Tully“ keine Anstrengungen, um die Realität der Mutterschaft zu verbergen, so dass nur wenige Filme und Fernsehsendungen vorhanden sind.

Die Hauptfigur des Films, Marlo, gespielt von Charlize Theron, ist eine ausgereifte, gestresste Mutter von zwei Kindern mit einem dritten Baby auf dem Weg.

Sie und ihr Ehemann Drew leben von mittleren Einkommen und den Herausforderungen, die ihr Leben in einem Vorort von New York mit sich bringt.

Marlos Bruder Craig und seine Frau Elyse leben viel komfortabler. Ihre Kinder essen Trüffel-Mac und Käse, während sie von einem Kindermädchen betreut werden, das einen Master-Abschluss in Kinderentwicklung hat.

Elyse trägt keine Anzeichen von Stress, während die Sorge über Marlos Gesicht geschrieben ist.

Es ist schon früh im Film klar, dass es für Marlo schwierig ist, alle Bälle auszugleichen, die das Leben auf sie geworfen hat, und für Marlo immer schwieriger wird.

Irgendwann wird eine Nachtschwester hinzugezogen, damit Marlo ein wenig Hilfe und hoffentlich etwas Schlaf bekommt.

Die Krankenschwester Tully ist eine freche, schrullige 20-jährige, die voller Leben und Kraft ist, ein starker Kontrast zu Marlos erschöpfender Präsenz.

Je länger Tully in der Nähe ist, desto besser wird Marlo. Sie findet neue Kraft und Energie. Sie können fast sehen, wie sich die Wolke der Depression von ihrem Kopf löst.

Irgendwann setzt die Handlung des Films ein. Marlo wacht mit Drew auf, der über ihr steht. Tully ist nirgends zu sehen.

Ein Arzt aus der psychiatrischen Abteilung des Krankenhauses kommt herein. Irgendwas stimmt furchtbar nicht.

Marlos Diagnose wird nie klargestellt. Ihr Arzt erwähnt Drew jedoch, dass sie unter Erschöpfung und extremem Schlafentzug leidet.

Die Wörter nach der Geburt und Depression werden nie ausgesprochen, so wie „Autismus“ niemals verwendet wird, um den „schrulligen“ Sohn des Paares, Jonah, zu beschreiben, der zu Wutanfällen, Weinen und emotionalen Extremen neigt.

Es ist nicht klar, warum der Schriftsteller Diablo Cody oder der Regisseur Jason Reitman Marlos oder sogar Jonahs Zustand keine Diagnose zuschreiben.

Es ist dieser Mangel an Klarheit und die Unaufmerksamkeit gegenüber der Behandlung, die einige Befürworter der Gesundheit von Müttern mit dem Film verärgert haben.

Diese Gesundheitsdienstleister gehen davon aus, dass Marlo an einer postpartalen Psychose leidet, einer seltenen Erkrankung, die tatsächlich ein medizinischer Notfall ist, sagt Ann Smith, die Präsidentin von Postpartum Support International .

Ohne die Klarstellung können jedoch viele Menschen glauben, dass der Zustand mit der bekannteren postpartalen Depression zusammenhängt. Sie können die beiden sogar als eins in einem verwechseln.

"Psychose ist eine wirklich ernste Sache. Es ist ein medizinischer Notfall", sagte Smith zu GesundLinie. "Das, was die Leute über 'Tully' verärgert hat, ist, dass es kein Gespräch darüber oder über die Behandlung gab."

In der Tat enden die letzten Szenen des Films glücklich und zeigen eine sich verbessernde Marlo zu Hause mit ihren Kindern und ihrem Ehemann.

Smith sagt, sie hätte es gern gesehen, wenn die Filmemacher die Gelegenheit genutzt hätten, über eine psychische Behandlung zu sprechen, die bei postpartaler Psychose und anderen perinatalen Stimmungsstörungen sehr effektiv ist.

„Ist es ihre Verpflichtung, dies zu tun? Nein. Wäre es eine gute Idee gewesen, wenn der Arzt etwas gesagt hätte? Ja“, sagte Smith. „Manchmal, wenn Sie ins Kino gehen, nach der letzten Szene und vor derCredits, manchmal gibt es ein paar Informationen, um die Geschichte zu beenden. Ich denke, sie hätten sagen können, dass es zu diesem Zeitpunkt wirklich eine gute Behandlung für postpartale psychische Gesundheitsprobleme gibt. “

Da die Diagnose nicht klar ist, lässt der Film viel Raum für Interpretation - und Verwirrung.

"Postpartale Psychose ist keine schwere postpartale Depression", sagte Dr. Diana Barnes, PsyD, LMFT, Herausgeberin und Autorin für " Reproduktive psychische Gesundheit von Frauen über die gesamte Lebensspanne . ”“ Es handelt sich um eine separate psychische Störung der Mutter. Obwohl eine postpartale Psychose selten ist und bei etwa 1 bis 2 von tausend gebärenden Frauen auftritt, wird sie als lebensbedrohlicher medizinischer Notfall angesehen, da das Potenzial für schwerwiegende Erkrankungen bestehtAuswirkungen wie Selbstmord und Kindsmord bestehen. “

„Psychose ist die schwerste und seltenste perinatale Stimmungsstörung“, fügte Smith hinzu. „Ich möchte sehr deutlich machen, dass es sich nicht um eine der anderen Störungen handelt, die immer schlimmer und schlimmer werden und sich schließlich in Psychose verwandelnist seine eigene Krankheit. ”

Die gute Nachricht, sagen Smith und Barnes, ist, dass postpartale Psychosen oder perinatale Stimmungsstörungen behandelbar sind. Es ist völlig realistisch, dass Marlo besser wird, aber es braucht Arbeit - und das lässt „Tully“ aus.

„Ich habe 'Tully' gesehen, und ich glaube, es ist eine sehr genaue und manchmal furchterregende Darstellung der wirklichen Erfahrung der Mutterschaft für viele neue Mütter: die unglaublich schmerzhafte Erschöpfung und manchmal Frustration und Verzweiflung,Barnes sagte zu GesundLinie: „Es ist ziemlich klar, dass sie während der dritten Schwangerschaft und während der postpartalen Periode an Depressionen leidet. Ob wir glauben, dass sie wirklich eine postpartale Psychose hatte oder ob dies einfach eine Fantasie war, die sich in ihrem Kopf abspielteDieser Film hat heftige Anstrengungen unternommen, um ihr verlorenes Selbst zu finden. Er hat Gespräche ausgelöst, die meiner Meinung nach am kritischsten sind. “

Konversation ist, wie sich herausstellt, eine gute Sache, wenn es um psychische Gesundheitsprobleme wie postpartale Depressionen geht, über die so wenige offen sprechen möchten.

Als ihre Tochter 12 Tage alt war Myisha T. Hill wurde sieben Tage lang wegen postpartaler Psychose und Selbstmordgedanken ins Krankenhaus eingeliefert.

„Die ehrliche Wahrheit ist, dass ich die Idee hasste, wieder eine alleinerziehende Mutter zu sein, eine gesellschaftliche Statistik, die sich ohne Ausweg auf das Wohlergehen festgelegt fühlt“, sagte Hill, ein Aktivist, Redner und Autor für psychische GesundheitIch konnte nicht verstehen, warum ich allein war und keine stabile, gesunde Partnerschaft führen konnte. “

Hill sagte GesundLinie, sie habe das Gefühl, das Problem zu sein, und das Ende ihres eigenen Lebens würde zu einem besseren Leben für ihre Kinder führen.

„Ich dachte, der Tod sei eine bessere Lösung als das Leben und dachte, dass jemand anderes meine Kinder besser erziehen würde als ich“, sagte sie. „Ich war ausgebrannt und fühlte mich, als würde ich in einem geschlossenen Tunnel leben, nach dem ich greifen würdeLuft ohne Ausweg. ”

Diese lebendige Erinnerung wird Ihnen unangenehm bekannt vorkommen, wenn Sie „Tully“ gesehen haben.

Viele von Hills Worten ähneln Marlos Handlungen und Ausdrücken, obwohl die Filmfigur niemals Erwähnung oder Selbstmordbemühungen macht.

Hill hat Hilfe gefunden. Sie teilt jetzt ihre Geschichten mit, damit andere wie sie wissen, dass sie nicht allein sind und nicht leiden müssen.

„Die Schande, die ich mit Schwäche verbunden habe, ist, warum ich nicht um Hilfe gebeten habe. Ich dachte, ich wäre eine Supermama und könnte alles alleine machen“, sagte sie. „In meinem Kopf dachte ich, ich hätte allesAntworten, hatte alles zusammen, und Gott war die Hilfe, die ich brauchte. Jetzt weiß ich, dass Schweigen Gewalt ist, und mit den Worten von Audre Lorde: „Mein Schweigen wird mich nicht beschützen.“ Tatsächlich hat es mich fast umgebracht. “

Smith sagt, perinatale Stimmungsstörungen sind keine Seltenheit und bis zu 1 von 7 Frauen tritt eine postpartale Depression auf.

Leider "ist das Verbrechen, der Schaden, der so ärgerlich ist, dass nur 30 Prozent der Menschen, die behandelt werden sollten, dies tun", fügte Smith hinzu.

Wenn Sie nach Aufdeckung der Handlung auf „Tully“ zurückblicken, erkennen Sie möglicherweise Warnsignale für Probleme. Möglicherweise erkennen Sie auch alle Möglichkeiten, die Marlo für Hilfe verpasst hat.

Niemand in Marlos Familie sieht oder interagiert mit Tully. Drew kommt nachts nicht nach unten und wacht nicht auf, wenn Tully das Baby ins Zimmer bringt.

Ebenso trifft sich Marlo nie mit ihrem Arzt oder sogar dem des Babys. Dies ist eine wichtige Zeit, in der Ärzte ihre Patienten auf potenzielle Probleme untersuchen können.

„Während Gynäkologen postpartale Depressionen bei Müttern erkennen können, sehen sie ihre Gynäkologen erst sechs Wochen nach der Geburt des Babys“, sagte Nyna Giles, Autorin von „ Die Tochter der Brautjungfer , ”ein Buch über die nicht diagnostizierte und unbehandelte postpartale Psychose ihrer Mutter.

Postpartale Psychosen treten normalerweise in den ersten Wochen unmittelbar nach der Entbindung auf.

"Kinderärzte sehen die Mutter früher, und sie sollten sowohl die Mütter als auch das Neugeborene untersuchen", sagte Giles zu GesundLinie.

Für Giles führte die unbehandelte Geisteskrankheit ihrer Mutter zu einem Lebensstil voller Probleme und Kämpfe für ihre ganze Familie.

„Der Kollateralschaden für unsere Familie war immens“, sagte sie. „Es zeigt, was ohne Intervention, Medikamente, Behandlung und familiäre oder eheliche Unterstützung passieren kann.“

Giles besuchte zum Beispiel nie die Grundschule. Ihre Mutter hatte die Illusion, dass Giles an einem schlechten Herzen, inneren Blutungen und rheumatischem Fieber erkrankt war.

Es war eine lebenslange Reise für Giles, mit den Auswirkungen der Stimmungsstörungen ihrer Mutter auf ihr eigenes Leben fertig zu werden.

„Frauen sind das Fundament unserer Familien“, sagte Barnes. „Wenn Mütter aufgrund einer postpartalen Depression krank sind, werden die Bindungen unterbrochen und Säuglinge einem Risiko für Entwicklungsdefizite ausgesetzt, wenn sie wachsen. Ich hoffe, dass dieser Film eine emotionale Belastung hatgeneriert wird die Tür für noch mehr Gespräche über obligatorische Vorsorgeuntersuchungen während der Schwangerschaft, Lehrpläne für medizinische Fakultäten, die sich mit der reproduktiven psychischen Gesundheit befassen, und ein zunehmendes Bewusstsein für die möglichen Folgen dieser Krankheiten, wenn sie nicht behandelt werden, öffnen. “

„Unsere Botschaft ist, dass Sie nicht leiden müssen. Sie müssen nicht wissen, was mit vielen Menschen passiert“, sagte Smith. „Viele Frauen sagen uns, dass sie keine Bilder von sehen könnendas erste Lebensjahr ihres Babys. Sie sagen, dass sie nicht anwesend waren und sich so elend fühlten. Das muss dir nicht passieren. Es gibt wirklich gute Hilfe. ”