Antidepressiva sind eine erste Wahl für die Behandlung Major Depression MDD nach Richtlinien aus dem American Psychiatric Association . Sie können auch bei der Behandlung von Angstzuständen helfen, einschließlich generalisierte Angststörung .
Es gibt verschiedene Arten von Antidepressiva, je nachdem, wie sie im Gehirn wirken. Einige eignen sich besser zur Behandlung bestimmter Erkrankungen und Symptome. Sie alle haben jedoch potenzielle Nebenwirkungen.
Im Allgemeinen verursacht jeder Typ etwas andere Nebenwirkungen, aber es kann immer noch Abweichungen innerhalb eines einzelnen Typs geben.
Menschen können auch unterschiedlich auf Antidepressiva reagieren. Einige Menschen haben möglicherweise keine störenden Nebenwirkungen, während andere eine oder mehrere schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Aus diesem Grund müssen Sie möglicherweise einige verschiedene Medikamente ausprobieren, bevor Sie die richtige Passform finden.
Hier sehen Sie die wichtigsten Arten von Antidepressiva und einige der damit häufig verbundenen Nebenwirkungen. Wenn Sie eine bestimmte Art einnehmen, treten wahrscheinlich nicht alle damit verbundenen Nebenwirkungen auf. Möglicherweise treten auch andere Nebenwirkungen aufEffekte, einschließlich einiger schwerwiegender, die hier nicht aufgeführt sind.
SSRIs beeinflussen Serotonin, einen Neurotransmitter, der in vielen Dingen eine Rolle spielt, einschließlich Ihrer Stimmung. Neurotransmitter wirken als chemische Botenstoffe in Ihrem Körper.
Wenn Ihr Gehirn Serotonin freisetzt, wird ein Teil davon zur Kommunikation mit anderen Zellen verwendet, und ein Teil davon geht zurück in die Zelle, die es freigesetzt hat. SSRIs verringern die Menge an Serotonin, die zurück in die Zelle gelangt, die es freigesetzt hat, und hinterlassen mehrin Ihrem Gehirn verfügbar, um mit anderen Zellen zu kommunizieren.
Experten sind sich nicht ganz sicher, welche Rolle Serotonin bei Depressionen spielt. Viele glauben jedoch, dass niedrige Serotoninspiegel einen Beitrag dazu leisten.
SSRI-Antidepressiva enthalten :
- Citalopram Celexa
- Escitalopram Lexapro
- Paroxetin Brisdelle, Paxil, Pexeva
- Fluoxetin Prozac
- Fluvoxamin
- Sertralin Zoloft
SSRIs sind die häufigste Wahl für die Behandlung von MDD, können aber auch helfen :
- generalisierte Angststörung
- Panikstörung
- soziale Angststörung
- prämenstruelle Dysphorie
- posttraumatische Belastungsstörung
- Zwangsstörung der Persönlichkeit
- Hitzewallungen
Häufige Nebenwirkungen
Die häufigsten Nebenwirkungen von SSRIs sind :
- Kopfschmerzen
- Übelkeit
- Schlafstörungen
- Schwindel
- Durchfall
- Schwäche und Müdigkeit
- Angst
- Magenverstimmung
- trockener Mund
- sexuelle Probleme wie geringer Sexualtrieb, erektile Dysfunktion oder Ejakulationsprobleme
SSRIs verursachen häufiger als einige Antidepressiva sexuelle Nebenwirkungen. Sie können auch den Appetit steigern und möglicherweise zu einer Gewichtszunahme führen.
Wie SSRIs SNRIs werden häufig zur Behandlung von MDD verwendet. Ähnlich wie SSRIs verhindern SNRIs, dass Zellen in Ihrem Gehirn bestimmte Neurotransmitter wieder absorbieren. Dadurch stehen mehr von ihnen für die Kommunikation mit anderen Zellen zur Verfügung.
Bei SNRIs sind die betroffenen Neurotransmitter Serotonin und Noradrenalin.
SNRI-Antidepressiva enthalten :
- Desvenlafaxin Khedezla, Pristiq
- Duloxetin Cymbalta
- Levomilnacipran Fetzima
- Milnacipran Savella
- Venlafaxin Effexor XR
SNRIs werden häufig zur Behandlung von Depressionen eingesetzt, können aber auch bei : helfen
- Nervenschaden durch Diabetes
- Fibromyalgie
- generalisierte Angststörung
- Hitzewallungen
Häufige Nebenwirkungen
Die häufigsten Nebenwirkungen von SNRIs sind :
- Kopfschmerzen
- Übelkeit
- Schlaflosigkeit
- Schläfrigkeit
- trockener Mund
- Schwindel
- Appetitlosigkeit
- Verstopfung
- sexuelle Probleme wie geringer Sexualtrieb, erektile Dysfunktion oder Ejakulationsprobleme
- Schwäche und Müdigkeit
- schwitzen
SNRIs können sexuelle Nebenwirkungen verursachen, jedoch nicht so häufig wie SSRIs. Einige Personen, die SNRIs einnehmen, nehmen möglicherweise auch zu, aber Gewichtsverlust ist häufiger.
In einigen Fällen können Personen, die SNRIs einnehmen, einen erhöhten Blutdruck feststellen.
TCAs sind eine ältere Gruppe von Antidepressiva. Wie SNRIs tragen sie dazu bei, den Noradrenalin- und Serotoninspiegel in Ihrem Gehirn zu erhöhen. Sie verringern jedoch auch die Wirkung eines anderen Neurotransmitters namens Acetylcholin.
Dieser Einfluss auf Acetylcholin erhöht das Risiko bestimmter Nebenwirkungen. Daher werden TCAs normalerweise nur verwendet, wenn SSRIs und SNRIs für Sie nicht gut funktionieren.
Einige gängige TCAs sind :
- Amitriptylin Elavil
- Clomipramin Anafranil
- Desipramin Norpramin
- Doxepin
- Imipramin Tofranil
- Nortriptylin Pamelor
Zusätzlich zur Behandlung von Depressionen werden viele TCAs für andere Erkrankungen verwendet, einschließlich :
- Nervenschmerzen durch Gürtelrose
- Nervenschaden durch Diabetes
- soziale Angststörung
- Fibromyalgie
- Migränekopfschmerz
- Bettnässen bei Kindern
Häufige Nebenwirkungen
Die häufigsten Nebenwirkungen von TCAs sind :
- Kopfschmerzen
- trockener Mund
- verschwommenes Sehen
- Verdauungsprobleme wie Magenverstimmung, Übelkeit und Verstopfung
- Schwindel
- Schläfrigkeit
- Schlafstörungen
- Speicherprobleme
- Müdigkeit
- Gewichtszunahme
- sexuelle Probleme wie geringer Sexualtrieb, erektile Dysfunktion oder Ejakulationsprobleme
- Probleme beim Wasserlassen
- schnelle Herzfrequenz
- schwitzen
Die Nebenwirkungen von TCAs ähneln denen von SSRIs und SNRIs, treten jedoch häufiger auf und können störender sein.
TCAs verursachen auch viel häufiger bestimmte Nebenwirkungen, einschließlich :
- trockener Mund
- verschwommenes Sehen
- Verstopfung
- Probleme beim Wasserlassen
- Gewichtszunahme
- Schläfrigkeit
In seltenen Fällen können TCAs auch potenziell gefährliche herzbedingte Nebenwirkungen verursachen, wie z.
- niedriger Blutdruck im Stehen
- Bluthochdruck
- abnorme Herzfrequenz oder Arrhythmie
Wie TCAs MAOs sind eine ältere Gruppe von Medikamenten. Heutzutage werden sie nicht häufig bei Depressionen eingesetzt, aber Ihr Arzt schlägt sie möglicherweise vor, wenn andere keine Linderung bieten.
MAOs verhindern, dass Ihr Körper bestimmte Neurotransmitter abbaut. Dies führt zu einem Anstieg Ihres Serotonin-, Noradrenalin- und Dopaminspiegels.
Einige gängige MAOs sind :
- Isocarboxazid Marplan
- Phenelzin Nardil
- Tranylcypromin Parnat
- Selegilin Eldepryl, Emsam
Zusätzlich zu Depressionen werden einige MAOs bei anderen Erkrankungen angewendet. Phenelzin und Tranylcypromin werden manchmal bei Panikstörungen und sozialer Angst eingesetzt. Selegilin wird bei Parkinson angewendet.
Häufige Nebenwirkungen
Die häufigsten Nebenwirkungen von MAOs sind :
- niedriger Blutdruck
- Übelkeit
- Kopfschmerzen
- Schläfrigkeit
- Schwindel
- trockener Mund
- Gewichtszunahme
- Bauchschmerzen
- Verwirrung
- Durchfall
- laufende Nase
- sexuelle Probleme wie geringer Sexualtrieb, erektile Dysfunktion oder Ejakulationsprobleme
MAOs verursachen mit größerer Wahrscheinlichkeit einen niedrigen Blutdruck als andere Antidepressiva. Diese Medikamente können auch interagieren. Lebensmittel, die Tyramin enthalten und gefährlich hohen Blutdruck verursachen.
SARIs werden auch als Serotonin-Modulatoren oder Phenylpiperazin-Antidepressiva bezeichnet. Sie werden manchmal als atypische Antidepressiva angesehen, da sie unterschiedlich wirken. SARIs können bei der Behandlung helfen :
- Depression
- Angst
- Panikstörung
Wie die meisten anderen Antidepressiva tragen SARIs dazu bei, die Menge an verfügbarem Serotonin - und manchmal auch anderen Neurotransmittern - in Ihrem Gehirn zu erhöhen. Dies geschieht jedoch anders als bei anderen Antidepressiva.
Einige SARIs enthalten :
- Nefazodon
- Trazodon Oleptro
Häufige Nebenwirkungen
Die häufigsten Nebenwirkungen von SARIs sind :
- Schläfrigkeit
- trockener Mund
- Kopfschmerzen
- Schwindel
- Übelkeit
- Müdigkeit
- Erbrechen
- verschwommenes Sehen
- Durchfall
- Verstopfung
- niedriger Blutdruck
- Verwirrung
Viele Menschen, die SARIs einnehmen, leiden unter Schläfrigkeit oder Schläfrigkeit. Dies macht sie zu einer potenziell guten Option für Menschen mit Schlaflosigkeit, insbesondere wenn sie auch an Depressionen leiden.
Einige Antidepressiva passen einfach aufgrund ihrer Wirkungsweise einfach nicht in die Hauptgruppe. Diese werden als atypische Antidepressiva bezeichnet.
Bupropion Wellbutrin
Im Gegensatz zu den meisten anderen Antidepressiva Bupropion erhöht nicht Serotonin. Stattdessen erhöht es Noradrenalin und Dopamin. Es wird manchmal als Noradrenalin-Dopamin-Wiederaufnahmehemmer eingestuft.
Bupropion wird nicht nur bei Depressionen eingesetzt, sondern auch bei der Raucherentwöhnung.
Die häufigsten Nebenwirkungen von Bupropion sind :
- Schlafstörungen
- Kopfschmerzen
- Reizbarkeit oder Unruhe
- trockener Mund
- Verstopfung
- Appetitlosigkeit
- Gewichtsverlust
- Übelkeit
- Erbrechen
- schwitzen
- Schwindel
- Angst
Im Vergleich zu anderen Antidepressiva verursacht Bupropion weniger wahrscheinlich eine Gewichtszunahme. Tatsächlich ist Gewichtsverlust eine häufige Nebenwirkung.
Bupropion verursacht auch weniger sexuelle Probleme. Infolgedessen wird es manchmal zusammen mit anderen Antidepressiva verschrieben, um ihre sexuellen Nebenwirkungen zu verringern.
Aber es ist wahrscheinlicher als einige andere Antidepressiva, Schlaflosigkeit und Angstzustände zu verursachen. In seltenen Fällen kann Bupropion Anfälle verursachen, insbesondere wenn es in hohen Dosen angewendet wird.
Mirtazapin Remeron
Mirtazapin Erhöht die Wirkung von Noradrenalin, Serotonin und Dopamin in Ihrem Gehirn auf andere Weise als andere Antidepressiva. Es wird manchmal als noradrenerger Antagonisten-spezifischer Serotonin-Antagonist eingestuft.
Die häufigsten Nebenwirkungen von Mirtazapin sind :
- Schläfrigkeit
- trockener Mund
- gesteigerter Appetit
- Gewichtszunahme
- hoher Cholesterinspiegel
- Verstopfung
- Schwäche und Müdigkeit
- Schwindel
Wie SARIs kann Mirtazapin Schläfrigkeit oder Schläfrigkeit verursachen. Infolgedessen kann Mirtazapin bei Depressionen und Schlafstörungen angewendet werden.
Mirtazapin kann auch einen erhöhten Appetit verursachen, wodurch es wahrscheinlicher zu einer Gewichtszunahme führt als andere Antidepressiva.
Vilazodon Viibryd
Vilazodon erhöht die Wirkung von Serotonin im Gehirn auf ähnliche und unterschiedliche Weise wie SSRIs. Es wird manchmal als Serotonin-Partialagonisten-Wiederaufnahmehemmer bezeichnet.
Die häufigsten Nebenwirkungen von Vilazodon sind :
- Durchfall
- Übelkeit
- Schwindel
- trockener Mund
- Schlafstörungen
- Erbrechen
Vilazodon verursacht weniger Gewichtszunahme als viele andere Antidepressiva wie SSRIs und TCAs. Einige Menschen, die Vilazodon einnehmen, haben sexuelle Probleme wie geringen Sexualtrieb oder erektile Dysfunktion, aber dies scheint bei Vilazodon weniger häufig zu sein als bei VilazodonSSRIs und SNRIs.
Vortioxetin Trintellix
Vortioxetin wird manchmal als multimodales Antidepressivum bezeichnet. Es funktioniert ähnlich wie ein SSRI, hat jedoch zusätzliche Auswirkungen auf den Serotoninspiegel.
Die häufigsten Nebenwirkungen von Vortioxetin sind :
- sexuelle Probleme wie Orgasmus oder Ejakulationsprobleme
- Übelkeit
- Durchfall
- Schwindel
- trockener Mund
- Verstopfung
- Erbrechen
Vortioxetin verursacht häufiger sexuelle Nebenwirkungen als viele andere Antidepressiva. Es ist jedoch weniger wahrscheinlich, dass es zu einer Gewichtszunahme kommt.
Die folgende Tabelle ist ein allgemeiner Vergleich einiger der häufigsten Nebenwirkungen, die mit verschiedenen Antidepressiva verbunden sind.
Wenn Sie diese Tabelle verwenden, beachten Sie einige Dinge :
- Jeder reagiert anders auf Antidepressiva, sodass möglicherweise zusätzliche Nebenwirkungen auftreten, die hier nicht aufgeführt sind.
- Sie werden wahrscheinlich nicht jede einzelne Nebenwirkung eines bestimmten Antidepressivums feststellen.
- Einige Medikamente verursachen mehr oder weniger wahrscheinlich bestimmte Nebenwirkungen. Ihr Arzt kann Ihnen weitere Informationen zu häufigen Nebenwirkungen geben, die mit bestimmten Medikamenten in jeder Gruppe verbunden sind.
- Einige Nebenwirkungen können milder werden oder mit der Zeit vollständig verschwinden, wenn sich Ihr Körper an die Medikamente gewöhnt.
- Diese Tabelle enthält nur häufige Nebenwirkungen. Einige Antidepressiva haben möglicherweise weniger häufige, schwerwiegendere Nebenwirkungen, einschließlich erhöhter Selbstmordgedanken.
Nebeneffekt | SSRIs | SNRIs | TCAs | MAOs | SARIs | Bupropion | Mirtazapin | Vilazodon | Vortioxetin |
Kopfschmerzen | X | X | X | X | X | X | |||
Durchfall | X | X | X | X | X | X | |||
trockener Mund | X | X | X | X | X | X | X | X | X |
Müdigkeit | X | X | X | X | X | X | X | ||
schwitzen | X | X | X | X | |||||
Schwindel | X | X | X | X | X | X | X | X | |
verschwommenes Sehen | X | X | X | ||||||
sexuelle Probleme | X | X | X | X | X | X | |||
Schläfrigkeit | X | X | X | X | X | X | X | ||
Schlaflosigkeit | X | X | X | X | X | ||||
Gewichtszunahme | X | X | X | X | X | ||||
Gewichtsverlust | X | X | X |
Einige Antidepressiva, einschließlich SSRIs, können zu vermehrten Selbstmordgedanken oder -handlungen führen. Dieses Risiko ist bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen höher. Es ist auch in den ersten Monaten nach der Behandlung oder bei Dosisänderungen höher.
Sie und Ihre Familienmitglieder, Betreuer und Gesundheitsdienstleister sollten auf neue oder plötzliche Änderungen Ihrer Stimmung, Ihres Verhaltens, Ihrer Gedanken oder Gefühle achten. Rufen Sie sofort Ihren Gesundheitsdienstleister an, wenn Sie Änderungen bemerken.
Selbstmordprävention
Wenn Sie glauben, dass jemand in unmittelbarer Gefahr ist, sich selbst zu verletzen oder eine andere Person zu verletzen :
- Rufen Sie 911 oder Ihre lokale Notrufnummer an.
- Bleiben Sie bei der Person, bis Hilfe eintrifft.
- Entfernen Sie alle Waffen, Messer, Medikamente oder andere Dinge, die Schaden verursachen können.
- Hören Sie zu, aber beurteilen, streiten, drohen oder schreien Sie nicht.
Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Selbstmord in Betracht ziehen, wenden Sie sich an eine Krisen- oder Selbstmordverhütungs-Hotline. Wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 800-273-8255.
Es gibt viele Arten von Antidepressiva. Jedes enthält eine eigene Liste möglicher Nebenwirkungen. Bei der Auswahl und dem Versuch eines Antidepressivums ist es wichtig, eng mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, insbesondere wenn Sie sich an die Nebenwirkungen eines Medikaments gewöhnen.
Bevor Sie mit neuen Medikamenten beginnen, informieren Sie Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich rezeptfreier Medikamente und Kräuterzusätze wie Johanniskraut. Wenn Sie Alkohol trinken, fragen Sie auch nach solchenmögliche Wechselwirkungen mit Ihren Medikamenten.
Zusätzlich zu Nebenwirkungen können Antidepressiva auch verursachen allergische Reaktionen bei einigen Menschen. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Symptome einer schweren allergischen Reaktion bemerken, wie Atembeschwerden oder Schwellungen in Gesicht, Zunge oder Rachen.