Für Menschen mit Erkrankungen des Immunsystems, wie z. entzündliche Darmerkrankung IBD und Morbus Crohn COVID-19 kann zusätzliche Bedenken hervorrufen.

Obwohl aktuelle Daten nicht darauf hinweisen, dass Menschen mit Morbus Crohn COVID-19 häufiger entwickeln als andere Menschen, haben Ärzte und Forscher, die sich auf diese Erkrankungen spezialisiert haben, wichtige Empfehlungen zur Bewältigung der Risiken von Darmentzündungen und einigen häufig verschriebenen Medikamenten abgegebenfür Morbus Crohn.

Eine kurze Einführung zu Viren

Die Sprache, die verwendet wird, um auf das Virus zu verweisen, das die Pandemie verursacht, kann verwirrend sein. SARS-CoV-2 ist der offizielle Name des spezifischen Coronavirus, das die als COVID-19 bekannte Krankheit verursacht. Mit anderen Worten, wenn Sie sich mit dem Virus infizieren,SARS-CoV-2, Sie können die Krankheit COVID-19 entwickeln.

Gesundheitsbeamte erfahren immer noch, was das Risiko für die Entwicklung von COVID-19 erhöht. Bisher gibt es keine Daten, die darauf hinweisen, dass Menschen mit Morbus Crohn einem höheren Risiko für COVID-19 ausgesetzt sind.

A aktuelle Studie von 1.918 Menschen mit Reizdarmkrankheiten wie Morbus Crohn stellten fest, dass nur 12 COVID-19-Fälle waren. Von diesen 12 Fällen wurden 8 ins Krankenhaus eingeliefert und 4 zu Hause isoliert. Zwei der 12 starben.

Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass Patienten mit IBD im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung kein höheres Risiko hatten, COVID-19 zu entwickeln oder infolge von COVID-19 zu sterben.

Einige Menschen mit COVID-19 berichteten von gastrointestinalen Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Die obige Studie ergab, dass Menschen mit IBD auch Durchfall als Symptom von COVID-19 hatten. Bei einigen Menschen war Durchfall das erste Symptom.

Aktuelle Forschung weist darauf hin, dass bei einigen Kindern mit COVID-19 gastrointestinale Symptome wie Übelkeit, Erbrechen und Durchfall auftreten, der Prozentsatz jedoch niedrig ist - etwa 10 Prozent der Fälle. Kinder mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen wie Morbus Crohn haben kein höheres Risiko fürEntwicklung von COVID-19 als die allgemeine Bevölkerung.

Wenn Ihr Kind kein COVID-19 hat, Forscher empfehlen dass sie ihre Medikamente weiterhin einnehmen. Ein Aufflammen von Crohns Symptomen könnte bedeuten, dass Ihr Kind in einem Krankenhaus behandelt werden muss, was das Risiko einer Ansteckung mit dem neuen Coronavirus erhöht.

Wenn Ihr Kind einen positiven SARS-CoV-2-Test durchführt, sprechen Sie mit dem Crohn-Gesundheitsteam darüber, welche Medikamente gegebenenfalls abgesetzt werden sollten, bis das Virus unter Kontrolle ist.

Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie die Medikamente Ihres Kindes wechseln oder absetzen. Das Absetzen verschriebener Medikamente ohne Anleitung des Gesundheitsteams kann ernsthafte Gesundheitsrisiken verursachen.

Es kann auch ratsam sein, elektive medizinische Eingriffe wie Endoskopien zu verschieben, bis das Infektionsrisiko gesunken ist. Wenn Sie nicht sicher sind, ob der Eingriff Ihres Kindes verschoben werden soll, sprechen Sie mit dem Gesundheitsteam über die damit verbundenen Risiken.

Viele Menschen mit Morbus Crohn nehmen Immunsuppressiva oder Immunmodulatoren um ein übermäßig aktives Immunsystem zu regulieren. Einige der häufigsten Medikamente sind :

  • Adalimumab Humira
  • Azathioprin Azasan, Imuran
  • Methotrexat Trexall
  • Natalizumab Tysabri
  • Ustekinumab Stelara
  • Vedolizumab Entyvio

Bei vielen Patienten verhindert die Einnahme von Immunsuppressiva nicht, dass Ihr Immunsystem funktioniert - es beruhigt nur eine überaktive Immunantwort in Ihrem Körper. Einige Immunsuppressiva oder biologische / Biosimilar-Medikamente können erhöhen das Risiko einer SARS-CoV-2-Infektion.

Im Juli 2020 wurde die Internationale Organisation zur Untersuchung entzündlicher Darmerkrankungen IOIBD veröffentlichte eine Liste mit Empfehlungen für Menschen mit Morbus Crohn und anderen entzündlichen Darmerkrankungen. Das IOIBD bestätigte, dass Menschen mit IBD, einschließlich Menschen mit Morbus Crohn, nicht anfälliger für SARS-CoV-2-Infektionen sind als andere Menschen.

Die Ärzte-Wissenschaftler am IOIBD empfehlen Folgendes :

  • Verschieben Sie elektive medizinische Eingriffe auf das Ende der Pandemie.
  • Vermeiden Sie unnötiges Reisen.
  • Setzen Sie Ihre Infusionstherapie fort, solange die Infusionsklinik die entsprechenden Protokolle zur Infektionskontrolle befolgt.
  • Prednison erhöht das Risiko einer Infektion mit SARS-CoV-2 und das Risiko, an COVID-19 zu erkranken. Arbeiten Sie mit Ihrem Behandlungsteam zusammen, um die Therapie mit Prednison zu reduzieren oder abzubrechen.
  • Forscher sind sich nicht sicher, ob Azathioprin und Methotrexat die Wahrscheinlichkeit einer SARS-CoV-2-Infektion erhöhen. Wenn Sie positiv auf SARS-CoV-2 testen oder COVID-19 entwickeln, arbeiten Sie mit Ihrem Behandlungsteam zusammen, um die Therapie mit diesen beiden zu beendenMedikamente.
  • Forscher sind sich nicht sicher, ob eine Anti-TNF-Therapie Ihr Infektionsrisiko erhöht. Wenn Sie COVID-19 entwickeln, arbeiten Sie mit Ihren Gesundheitsdienstleistern zusammen, um die Einnahme einer Anti-TNF-Therapie abzubrechen.
  • Es gibt keine Hinweise darauf, dass Ustekinumab Ihr Infektionsrisiko erhöht. Wenn Sie jedoch COVID-19 entwickeln, arbeiten Sie mit Ihrem medizinischen Team zusammen, um die Einnahme dieses Medikaments abzubrechen.
  • Forscher wissen nicht, ob Tofacitinib das Infektionsrisiko erhöht. Wenn Sie positiv auf SARS-CoV-2 testen oder COVID-19 entwickeln, arbeiten Sie mit Ihrem Behandlungsteam zusammen, um die Verwendung dieses Medikaments einzustellen.
  • Wenn Ihre Therapie eine Kombination aus Anti-TNF, Thiopurin und Methotrexat beinhaltet, arbeiten Sie mit Ihrem Behandlungsteam zusammen, um das Thiopurin-Methotrexat abzusetzen, wenn Sie positiv auf SARS-CoV-2 testen oder COVID-19 entwickeln.
  • Wenn Sie an klinischen Studien mit Medikamenten teilnehmen, arbeiten Sie mit Ihren Gesundheitsdienstleistern zusammen, um die Medikation abzubrechen, wenn Sie positiv auf SARS-CoV-2 testen oder COVID-19 entwickeln.
  • Wenn bei Ihnen gerade Morbus Crohn diagnostiziert wurde oder wenn Sie einen aktiven Rückfall haben, wenden Sie vor der Pandemie dieselben Therapien an, die Ihnen verschrieben wurden.
  • Wenn Sie positiv auf SARS-CoV-2 getestet haben, aber noch kein COVID-19 entwickelt haben, können Sie alle abgesetzten Medikamente nach 14 Tagen neu starten.
  • Wenn Sie COVID-19 hatten, können Sie alle abgesetzten Medikamente neu starten, nachdem Ihre Symptome abgeklungen sind oder nachdem zwei Nasentests das neue Coronavirus negativ bewertet haben.

Es ist sehr wichtig, immer mit Ihrem Gesundheitsteam zusammenzuarbeiten, wenn Sie Ihre Medikamente reduzieren oder abbrechen, da ein plötzliches Absetzen schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben kann. Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie die Medikamente Ihres Crohn wechseln.

Sofern Ihr Gesundheitsteam nichts anderes empfiehlt, ist es sehr wichtig, die Crohn-Therapien während der Pandemie fortzusetzen. Der Schutz Ihrer Gesundheit ist heute wichtiger denn je, da ein Aufflammen zu einem Krankenhausaufenthalt führen kann, der das Risiko eines Kontakts erhöhen kannmit dem neuen Coronavirus in einem Krankenhaus.

Es ist besonders wichtig, dass Sie Ihre Ernährungstherapien beibehalten. A gesunder Darm ist wichtig für ein ordnungsgemäß funktionierendes Immunsystem.

Nach dem Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten CDC Personen mit einem höheren Risiko für die Entwicklung von COVID-19 sind Personen mit :

  • Krebs
  • chronische Nierenerkrankung
  • COPD
  • durch Organ-, Knochenmark- oder Bluttransplantationen geschwächtes Immunsystem
  • Fettleibigkeit
  • schwere Herzerkrankungen
  • Sichelzellenkrankheit
  • Typ 1 und Typ 2 Diabetes
  • Asthma
  • Herz- oder Gehirnblutgefäßerkrankungen
  • Mukoviszidose
  • Bluthochdruck
  • durch HIV, Steroidkonsum oder immunschwächende Medikamente geschwächtes Immunsystem
  • Demenz und andere neurologische Störungen
  • Lebererkrankung
  • Lungenfibrose
  • Thalassämie
  • eine Geschichte des Rauchens
  • Schwangerschaft

Nicht bei jedem, der positiv auf SARS-CoV-2 getestet wurde, treten Symptome auf. Symptome von COVID-19 enthalten :

  • Körperschmerzen
  • Schüttelfrost und Schütteln
  • Husten
  • Durchfall
  • Fieber
  • Kopfschmerzen
  • Geschmacks- oder Geruchsverlust
  • Halsschmerzen
  • verstopfte Nase
  • Müdigkeit
  • Atemnot

COVID-19 wird anhand einer von mehreren Arten von Tests diagnostiziert. Der häufigste Test ist bekannt als a Polymerasekettenreaktionstest PCR Dies kann bedeuten, dass Sie einen Tupfer in die Nase stecken, die von Ihnen abgehustete Flüssigkeit testen, eine Speichelprobe entnehmen oder eine Stuhlprobe verarbeiten.

Antigentests kann Aufschluss darüber geben, ob Sie in der Vergangenheit das neue Coronavirus hatten. Antigentests suchen nach Proteinresten, die eine Immunantwort auf das Virus in Ihrem Körper signalisieren. Diese Tests sind noch nicht so genau wie PCR-Tests.

Es ist möglicherweise nicht möglich, Ihr Risiko einer SARS-CoV-2-Infektion auszuschließen, aber Forscher an der Crohn's & Colitis Foundation empfehlen Ihnen, die folgenden Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, um Ihr Risiko so weit wie möglich zu senken :

  • Vermeiden Sie Reisen und große Versammlungen, insbesondere wenn Sie Immunsuppressiva oder Immunmodulatortherapien anwenden.
  • Skrupelloses Üben Händehygiene .
  • Halten Sie Ihre Hände von Ihrem Gesicht fern.
  • Halten Sie physische Distanz ein, wenn Sie in der Öffentlichkeit sind.
  • Tragen Sie in der Öffentlichkeit eine Maske gemäß Ihren örtlichen Mandaten oder Empfehlungen.
  • Tragen Sie eine Maske, wenn Sie sich in der Nähe von jemandem befinden, der möglicherweise dem neuen Coronavirus ausgesetzt war.
  • Halten Sie Ihre Medikamente ein, halten Sie sich an den Zeitplan und bleiben Sie in Remission.
  • Stellen Sie sicher, dass Sie Informationen über das neue Coronavirus aus zuverlässigen Quellen erhalten.

Wenn Sie ein Aufflammen erleben, ist es eine gute Idee, sich so schnell wie möglich an Ihr Crohn- oder IBD-Gesundheitsteam zu wenden. Möglicherweise können Sie Hilfe über Telemedizin oder Telemedizin erhalten, sodass Sie möglicherweise keine Gesundheitseinrichtung aufsuchen müssenpersönlich.

Wann Sie Hilfe suchen sollten

Sie kennen Ihren Körper am besten. Wenn Sie eines dieser Symptome häufiger als gewöhnlich bemerken oder wenn Ihre Symptome schwerwiegender werden, ist es Zeit, sich an Ihr medizinisches Team zu wenden :

  • öfter auf die Toilette gehen
  • Durchfall
  • Blut in Ihrem Stuhl sehen
  • Schmerzen im Bauch
  • sich müde fühlen
  • Abnehmen

Wenn Sie an Morbus Crohn leiden, kann ein Teil Ihrer Behandlung für COVID-19 das vorübergehende Absetzen einiger Ihrer üblichen Therapien umfassen, bis Ihre Symptome abgeklungen sind oder bis Sie zwei negative Tests hintereinander haben. Andernfalls werden Ihre Behandlungen nicht unbedingt durchgeführtunterscheiden sich von Behandlungen, die andere Patienten erhalten.

Wenn Sie positiv auf SARS-CoV-2 testen, ist es wichtig, dass Sie sich sofort an Ihr Crohn- oder IBD-Behandlungsteam wenden, damit Sie Maßnahmen ergreifen können, um das Risiko der Entwicklung von COVID-19 zu verringern.

Es gibt keine Daten, die darauf hinweisen, dass Menschen mit Morbus Crohn schlimmere Symptome haben, wenn sie COVID-19 entwickeln, und keine Hinweise darauf, dass Menschen mit Morbus Crohn eher an COVID-19 sterben.

Wenn Sie mehr über die Ergebnisse für Menschen mit IBD und COVID-19 erfahren möchten, sollten Sie sich das ansehen. SECURE-IBD-Datenbank das ärztlich verifizierte Fälle weltweit verfolgt.

Aktuelle Forschungsergebnisse zeigen, dass Menschen mit Morbus Crohn kein höheres Risiko haben, sich mit SARS-CoV-2 zu infizieren oder COVID-19 zu entwickeln. Einige Medikamente, insbesondere Kortikosteroide wie Prednison, erhöhen das Risiko, an COVID-19 zu erkranken, weil sie Ihr Risiko schwächenImmunsystem.

Forscher sind sich nicht sicher, ob einige der für Crohns verschriebenen Immunsuppressiva oder Immunmodulatoren die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie COVID-19 entwickeln.

Wenn Sie einen positiven SARS-CoV-2-Test durchführen oder COVID-19 entwickeln, sprechen Sie sofort mit Ihrem Gastroenterologen und Ihrem medizinischen Team, da möglicherweise einige Ihrer Therapien abgebrochen werden müssen, bis Ihre Symptome abgeklungen sind.

Um Ihr Risiko für COVID-19 zu senken, befolgen Sie die CDC-Empfehlungen und nehmen Sie Ihre Medikamente ein, um die Gesundheit Ihres Immunsystems zu schützen.