Mit kilometerlangen Inseln, Sandstränden, malerischen Dörfern und einem nahezu endlosen Vorrat an frischen, lokalen Meeresfrüchten klingen die Outer Banks in North Carolina möglicherweise idyllisch.
Aber wenn Sie mit Diabetes leben und nach einem frischen Haufen Grünkohl suchen, ist Ihre Arbeit für Sie ausgeschnitten.
„Ich könnte direkt vom Boot aus zu einem Hafen gehen und Fisch und Garnelen kaufen“, sagte Shelby Kinnaird, der 2006 nach Hatteras Island zog, zu GesundLinie. „Frische, abwechslungsreiche Produkte fehlten uns.“
Wenn Menschen an eine Lebensmittelwüste denken, neigen sie dazu, sich einkommensschwache städtische Gebiete vorzustellen. Sie stellen sich keine Küste wie die Outer Banks vor.
Kinnaird dachte einmal genauso und stellte sich eine Lebensmittelwüste als ein Gebiet in einer Großstadt ohne Lebensmittelgeschichten vor, in dem „Leute in Bodegas in der Nachbarschaft Lebensmittel einkaufen müssen“, sagte sie. „Aber„ Lebensmittelwüste “kann auch überall bedeutendas hat nur eingeschränkten Zugang zu gesunden Lebensmitteln. ”
Sie hatte ungefähr 7 Jahre mit Typ-2-Diabetes gelebt, als Kinnaird zu den Outer Banks zog. Der Spagat zwischen Diabetes-Management ist nie einfach, aber sie war überrascht, wie schwer es war, die Art von Diät zu essen, auf die sie sich stützteIhr Wissen und ihre Motivation hatten sich nicht geändert, aber ihre Ernährungsumgebung hatte sich sicher geändert.
Die Optionen für frische Produkte waren minimal: Eisbergsalat, Äpfel, Kartoffeln. Es gab keinen Mangel an einfachen Kohlenhydraten und raffinierten „weißen“ Getreideprodukten, aber Vollkornprodukte gab es nur wenige. Meeresfrüchte sind sicherlich Teil einer gesunden Ernährung -aber es allein reicht nicht aus.
Kinnaird wusste, dass eine nahrhafte Ernährung ihr bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes half. Das Problem war, wie sie an die Lebensmittel kam, die sie brauchte.
Viele Faktoren beeinflussen die Fähigkeit einer Person, genug von der richtigen Art von Lebensmitteln zu bekommen.
„Lebensmittelwüste“ ist der Begriff, der häufig verwendet wird, um eine Gemeinde zu beschreiben, die nur eingeschränkten Zugang zu einer Vielzahl nahrhafter Lebensmittel hat. Lebensmittelwüsten gibt es in jedem US-Bundesstaat.
Das US-Landwirtschaftsministerium USDA verfügt über ein System zur Lokalisierung von Lebensmittelwüsten. Es zeigt Bereiche auf, in denen Menschen möglicherweise Schwierigkeiten haben, Zugang zu Lebensmitteln zu erhalten.
Dazu vergleicht das USDA den Standort des nächstgelegenen Supermarkts mit der Demografie der Umgebung.
In städtischen Umgebungen wird ein Gebiet mit niedrigem Einkommen als Lebensmittelwüste gekennzeichnet, wenn der nächste Supermarkt mehr als 1 Meile entfernt In ländlichen Gegenden gilt ein Gebiet mit niedrigem Einkommen, wenn der Supermarkt mehr als 16 km entfernt ist.
Der Transport ist eine häufige Herausforderung für viele Menschen in diesen Gebieten, egal ob auf dem Land oder in der Stadt.
Im Allgemeinen ist es für Forscher schwierig, sich ein genaues Bild über den Zugang zu Nahrungsmitteln zu machen. Supermärkte führen mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Reihe frischer Produkte. Deshalb werden sie als Teil der Definition verwendet.
Eine Bodega in der Nachbarschaft kann eine Vielzahl gesunder Entscheidungen treffen - oder auch nicht.
Der Zugang zu Lebensmitteln ist eine komplizierte Sache. Es geht darum, wo und welche Arten von Lebensmitteln verfügbar sind. Es geht auch um Beschäftigung, Einkommen, Transport und die Kosten für Lebensmittel.
„Ernährungssicherheit“ ist ein weiterer wichtiger Bestandteil dieses Gesprächs. Lebensmittelsicherheit bedeutet, dass Sie genug von den richtigen Arten von Lebensmitteln für sich und Ihre Familie erhalten können.
Das Gegenteil ist Ernährungsunsicherheit, was bedeutet, dass Sie nicht genug haben oder ein hohes Risiko haben, nicht genug zu essen. Laut USDA-Daten für 2018 mehr als 11 Prozent der US-Haushalte sind lebensmittelunsicher und repräsentieren mehr als 37 Millionen Menschen.
Einige Gruppen und Gemeinden sind im Vergleich zum nationalen Durchschnitt mit einer unverhältnismäßigen Ernährungsunsicherheit konfrontiert. Schwarze nicht-hispanische Haushalte weisen mit 21,2 Prozent eine fast doppelt so hohe Ernährungsunsicherheit auf. Mehr als 16 Prozent der hispanischen Haushalte sind lebensmittelunsicher.
Haushalte mit Kindern weisen im Allgemeinen eine überdurchschnittlich hohe Ernährungsunsicherheitsrate auf, insbesondere solche, die von einem Alleinerziehenden geführt werden.
Menschen, die in Lebensmittelwüsten leben, sind auch eher lebensmittelunsicher.
Lebensmittelwüsten können Bereiche umfassen, in denen einige Lebensmittel weit verbreitet sind und andere nicht.
Die Outer Banks sind ein Paradebeispiel dafür. Da es in der Gegend keine Farmen gibt, muss alles transportiert werden. Diese Aufgabe wird während der Hurrikansaison noch schwieriger.
Kinnaird erinnerte sich daran, wie schwierig es war, frisches oder lokal angebautes Obst oder Gemüse zu finden.
Bei schönem Wetter ist das Outer Banks ein Touristenparadies mit Eisdielen, Fudge-Läden und Restaurants, in denen große Portionen stärkehaltiger, frittierter Lebensmittel serviert werden.
Spaß für den Urlaub. Nicht so toll für Ihre täglichen Mahlzeiten.
Die Nahrungsaufnahme spielt eine große Rolle bei der Behandlung von Diabetes.
Menschen in Lebensmittelwüsten haben Schwierigkeiten, Zugang zu den besten Lebensmitteln für eine gute Gesundheit zu erhalten oder sich diese zu leisten. Die American Diabetes Association ADA hat Richtlinien für eine gesunde Ernährung mit Diabetes. Zum Beispiel empfehlen sie, mehr zu essen :
- Gemüse ohne Stärke
- unverarbeitete Lebensmittel
- Vollkornprodukte
Diese Lebensmittel sind eine hervorragende Quelle für Nährstoffe und Ballaststoffe. Lebensmittel mit Ballaststoffen werden langsamer verdaut und tragen dazu bei, Blutzuckerspitzen nach den Mahlzeiten zu vermeiden.
Im Allgemeinen sind verarbeitete Lebensmittel überall weit verbreitet. Sie sind lagerstabil und oft billiger. Verarbeitete Lebensmittel enthalten in der Regel auch viel weniger Ballaststoffe und andere Nährstoffe.
Fazit? Menschen in Lebensmittelwüsten bleiben bei mehr verarbeiteten Lebensmitteln hängen und haben es schwerer, mit Diabetes umzugehen.
Untersuchungen bestätigen dies. Studien haben sich auf die A1C-Testergebnisse der Teilnehmer konzentriert, mit denen der durchschnittliche Blutzuckerspiegel in den letzten 3 Monaten gemessen werden kann. A 2018 Studie verbunden mit unsicherer Ernährung, eine Realität für viele Menschen in Lebensmittelwüsten mit einem höheren A1C.
A 2017
Kinnaird war nicht der einzige, der den Mangel an frischem Obst und Gemüse in den Outer Banks bemerkte. Eine Basisgruppe suchte bereits nach Wegen, um den Zugang zu frischen Produkten in der Region zu verbessern.
„Als ich hörte, was sie versuchten, war ich aufgeregt.“ Kinnaird, ein erfahrener Webdesigner, bot an, ihre Website zu erstellen.
Diese Gruppe wurde zur gemeinnützigen Organisation Küstenerntemaschinen und beantragte ein USDA-Stipendium. „Als in der Pressemitteilung bekannt wurde, dass wir fast 30.000 US-Dollar erhalten haben, hatten die Leute viel mehr Respekt vor dem, was wir taten!“, Lachte sie.
Ein Bauernmarkt stand an erster Stelle, gefolgt von einem Gemeinschaftsgarten. Auf dem Weg dorthin stand die Gruppe vor Herausforderungen, von der Suche nach dem richtigen Land bis zu den regulatorischen Hürden beim Verkauf von Lebensmitteln.
Kinnaird gab jedem, der ähnliche Projekte starten möchte, unkomplizierte Ratschläge: Holen Sie lokale Beamte an Bord, befolgen Sie die Vorschriften und stellen Sie sicher, dass die Verträge jedes Detail abdecken, bis hin zu dem, der die Wasserrechnung bezahlt.
Sie schlug auch vor, nach lokalen Gärtnermeistern zu suchen, die sich beteiligen möchten. „Sie müssen eine gewisse gemeinnützige Arbeit leisten und sind normalerweise bereit zu helfen.“
Am Ende haben sich die Bemühungen der Gruppe gelohnt. Kinnaird war begeistert davon, wie die Gemeinde von der Arbeit im Garten profitierte, insbesondere die jüngsten Gärtner.
„Es hat Spaß gemacht, mit Kindern zu arbeiten“, erinnert sich Kinnaird. „Wir haben ihnen 'seltsames' Gemüse gezeigt und sie erraten lassen, was sie waren. Als wir mehrmals in den Garten zurückkehrten, stellten wir fest, dass Kinder Kinder mitgebracht hattenihre Eltern, um es zu sehen. ”
Selbst mit einem erfolgreichen Bauernmarkt und einem Gemeinschaftsgarten sind die Outer Banks kein einfacher Ort, um mit einem chronischen Gesundheitszustand zu leben. Kinnaird hatte Herausforderungen, die über den Zugang zu Nahrungsmitteln hinausgingen. Es war auch schwierig, die benötigte Gesundheitsversorgung und Unterstützung zu erhalten.
Ein Beispiel: Es gab keinen Endokrinologen in der Gegend.
„Meine Diabetesversorgung wurde von einem Hausarzt durchgeführt“, sagte Kinnaird. „Dieser Arzt musste sich mit jeder Art von medizinischer Situation befassen, die auftreten könnte, z. B. das Entfernen von Angelhaken von den Fingern.“
Es gab auch keine lokale Selbsthilfegruppe. Sie wusste, dass es für sie wichtig ist, mit anderen Menschen in Kontakt zu treten, die mit Diabetes leben, aber die nächste Gruppe, die sie finden konnte, war fast 80 km entfernt. Trotz der Entfernung sagte Kinnaird, dass es sich gelohnt hat. “Ich habe den Wert der Unterstützung durch Gleichaltrige gelernt. “
Die Suche nach Peer-Unterstützung führte auch dazu, dass Kinnaird eine Verbindung herstellte. DiabetesSisters . Die Organisation widmet sich der Schaffung unterstützender Netzwerke für Frauen mit Diabetes und Prädiabetes und erkennt an, dass die Unterstützung durch Gleichaltrige ein wesentlicher Bestandteil des Diabetesmanagements ist.
Heute ist Kinnaird Leiterin von zwei DiabetesSisters-Kapiteln in Virginia, wo sie jetzt lebt. Kapitel sind als PODS bekannt, was für Teil von DiabetesSisters steht. Es gibt DiabetesSisters PODS in den USA für persönliche und virtuelle Meetups.
Die Faktoren, die zu Nahrungsmitteln, Ernährungsunsicherheit und Gesundheitsengpässen führen, gehen über den Einzelnen hinaus. Sie wurzeln in größeren sozialen Problemen.
Für Kinnaird war es hilfreich, sich auf Dinge zu konzentrieren, die sie tun konnte, um ihre Gesundheit zu verbessern und ihrer Gemeinde trotz der Hindernisse zu helfen.
„Während der Zugang zu gesunden Lebensmitteln etwas außerhalb Ihrer Kontrolle liegt, können Sie andere Maßnahmen ergreifen, um Diabetes zu behandeln“, sagte sie. „Achten Sie auf Ihre Portionen. Bewältigen Sie Stress, trainieren Sie viel. Trinken Sie viel Wasser. Holen Sie sich genugSchlaf. Finde eine Peer-Selbsthilfegruppe. Teste deinen Blutzucker. Behalte die Anzahl der Kohlenhydrate im Auge, die du isst. ”
Selbst in einer Lebensmittelwüste ist es immer noch möglich, einige Lebensmittel zu finden, die bei der Behandlung von Diabetes helfen können. Die Verwendung von Gemüsekonserven oder gefrorenem Gemüse anstelle von frischem Gemüse ist eine Option.
Finden Sie andere Möglichkeiten, um Ballaststoffe in Ihre Ernährung aufzunehmen, wenn Vollkornprodukte, Obst und Gemüse nicht verfügbar sind. Gute Ballaststoffquellen, die weit verbreitet sind, sind :
- Kleie Getreide
- Hafer
- Samen
- Popcorn
- Bohnen
Wenn Sie nach Inspiration suchen, hat Kinnaird noch ein paar Ideen. Sie können die faserreichen Rezepte auf dem von ihr gegründeten Blog nachlesen. Der diabetische Feinschmecker . Her neuestes Projekt veranstaltet digitale „Kocherlebnisse“, bei denen sie und ihre Gäste miteinander chatten und gemeinsam ein Rezept kochen.
Eine weitere Option ist der Anbau Ihres eigenen Gemüses. Die Gartenarbeit in Behältern ist eine beliebte Methode, um Lebensmittel anzubauen, wenn Ihr Platz begrenzt ist. Sie können auch nachsehen, ob Gemeinschaftsgärten in Ihrer Nähe .
Suchen Sie nicht nur nach nahrhaften Lebensmitteln, sondern auch nach Optionen in Ihrer Nähe, um emotionale Unterstützung zu finden. „Die psychische Gesundheit beim Umgang mit Diabetes wird oft übersehen“, bemerkte Kinnaird. Unterstützende Gemeinschaften mögen DiabetesSisters kann Ihnen helfen, mit anderen in Kontakt zu treten, die ähnliche Herausforderungen bewältigen.
Die Verbesserung des Zugangs zu gesunden Lebensmitteln und der Unterstützung durch die Gemeinde beginnt oft mit den großartigen Ideen einiger Betroffener. Jeder verdient den Zugang zu gutem Essen und guter Gesundheit, egal ob Sie in einem geschäftigen Stadtviertel oder in einer ländlichen Küstengemeinde leben. Dies ist noch wichtigerwenn Sie einen chronischen Gesundheitszustand wie Diabetes behandeln.
Für Kinnaird machte es einen Unterschied, sich darauf zu konzentrieren, was sie ändern konnte - nicht was sie nicht konnte. Viele Faktoren liegen außerhalb unserer Kontrolle. Unter Ihren eigenen Umständen riet sie: „Treffen Sie die gesündesten Entscheidungen, die Sie treffen können.“
Wenn in Ihrer Region Probleme mit dem Zugang zu Nahrungsmitteln oder andere Engpässe auftreten, sollten Sie eine der Personen sein, die das Gespräch beginnen und andere um Hilfe bitten. Teilen Sie Ihre Ideen für Veränderungen mit und sehen Sie, was Sie wachsen können.
