Humanes Choriongonadotropin hCG ist ein Hormon, das der Körper während der Schwangerschaft produziert. Es unterstützt das Wachstum des Fötus.
Ärztetest hCG-Spiegel im Urin und Blut zur Bestätigung der Schwangerschaft. Sie verwenden auch hCG-Bluttests, um festzustellen, ob bei einer Person eine Schwangerschaft auftreten könnte. Eileiterschwangerschaft oder Fehlgeburt .
Schwangerschaft, Eileiterschwangerschaft und Fehlgeburt werden niemals allein anhand eines hCG-Spiegels diagnostiziert, aber es ist hilfreich zu wissen, wie diese Spiegel in solchen Fällen funktionieren.
Wenn Sie glauben, schwanger zu sein, testet ein Arzt das aus einer Vene entnommene Blut, um Ihre zu überprüfen. hCG-Werte .
Wenn Sie kein hCG in Ihrem Blut haben, bedeutet dies nicht unbedingt, dass Sie nicht schwanger sind. Möglicherweise sind Sie es auch früh in Ihrer Schwangerschaft damit sich Ihre hCG-Werte erhöhen.
HCG-Werte höher als 5 Millionen internationale Einheiten pro Milliliter mIU / ml weisen normalerweise auf eine Schwangerschaft hin. Ihr erstes Testergebnis wird als Basiswert angesehen. Dieser Wert kann von sehr geringen Mengen an hCG z. B. 20 mIU / ml oder sogar weniger bis reichengrößere Mengen wie 2.500 mIU / ml.
Der Ausgangswert ist aufgrund eines Konzepts wichtig, das Ärzte als Verdopplungszeit bezeichnen. In den ersten vier Wochen einer lebensfähigen Schwangerschaft verdoppeln sich die hCG-Werte normalerweise alle zwei bis drei Tage. Nach sechs Wochen verdoppeln sich die Werte etwa alle 96 Stunden.
Wenn Ihr Ausgangswert also höher als 5 mIU / ml ist, kann Ihr Arzt einige Tage später einen Wiederholungstest anordnen, um festzustellen, ob sich die Anzahl verdoppelt.
In Ermangelung bestimmter Risiken kann diese oder eine zusätzliche Stufe ausreichen, um die Schwangerschaft zu bestimmen. In vielen Fällen wird Ihr Arzt Ihnen dann empfehlen, im Rahmen der Schwangerschaftsvorsorge im ersten Trimester zwischen 8 und 12 Wochen einen Ultraschall durchzuführen.
Wenn bei Ihnen das Risiko einer Fehlgeburt oder einer Eileiterschwangerschaft besteht, besteht eine höhere Wahrscheinlichkeit, dass sich die hCG-Werte nicht verdoppeln. Sie können sogar abnehmen. Daher wird Ihr Arzt Sie möglicherweise bitten, zwei bis drei in ihr Büro zurückzukehrenTage nach Ihrer Blutuntersuchung zu Beginn, um festzustellen, ob sich Ihr Spiegel angemessen verdoppelt hat.
Wenn sich Ihr hCG-Spiegel nach 48 bis 72 Stunden nicht annähernd verdoppelt, hat Ihr Arzt möglicherweise Bedenken, dass die Schwangerschaft gefährdet ist. Medizinisch kann dies als mögliche „nicht lebensfähige Schwangerschaft“ bezeichnet werden.
Wenn Ihr Spiegel zu langsam abfällt oder steigt, werden Sie wahrscheinlich auch zu anderen Tests geschickt. Dies kann Progesteron-Bluttests umfassen und a transvaginaler Ultraschall um Ihre Gebärmutter auf einen Schwangerschaftssack zu überprüfen. Andere Symptome wie Blutungen oder Krämpfe werden ebenfalls berücksichtigt.
Im Falle einer Fehlgeburt sinken die hCG-Werte normalerweise gegenüber früheren Messungen. Beispielsweise kann ein Basiswert von 120 mIU / ml, der zwei Tage später auf 80 mIU / ml abfällt, anzeigen, dass sich der Embryo nicht mehr entwickelt und der Körper nicht mehr vorhanden istproduziert nicht mehr Hormone, um sein Wachstum zu unterstützen.
Ebenso können Werte, die sich nicht verdoppeln und nur sehr langsam ansteigen - beispielsweise von 120 mIU / ml auf 130 mIU / ml über einen Zeitraum von zwei Tagen - auf eine nicht lebensfähige Uterusschwangerschaft hinweisen, bei der eine Fehlgeburt auftreten kanndemnächst.
Niedrig ansteigende Werte können auch auf eine Schwangerschaft außerhalb der Gebärmutter hinweisen, die auftritt, wenn das befruchtete Ei irgendwo außerhalb der Gebärmutter implantiert wird normalerweise die Eileiter. Da eine Eileiterschwangerschaft ein medizinischer Notfall sein kann, ist es wichtig, dass ein Arzt sie identifiziertdies so schnell wie möglich.
Andererseits ist es auch möglich, dass sich die hCG-Werte bei einer Eileiterschwangerschaft verdoppeln. Aus diesem Grund reichen die hCG-Werte allein nicht aus, um mit 100-prozentiger Genauigkeit zu bestimmen, was vor sich geht.
Ein niedriger Ausgangswert ist eigentlich kein Indikator für Probleme an und für sich. Die normalen Bereiche für hCG an verschiedenen Punkten der Schwangerschaft sind sehr breit.
Zum Beispiel kann Ihr hCG-Spiegel nur einen Tag nach Ihrer versäumten Periode nur 10 oder 15 mIU / ml betragen. Oder er kann mehr als 200 mIU / ml betragen. Jede Schwangerschaft ist in dieser Hinsicht anders.
Was wirklich zählt, ist die Veränderung im Laufe der Zeit. Unterschiedliche Menschen haben unterschiedliche Grundlinien und haben immer noch dauerhafte Schwangerschaften.
Wenn Ihre Werte sinken, sind die Aussichten für Ihre Schwangerschaft normalerweise nicht positiv.
Möglicherweise hat ein Labor einen Fehler gemacht. Es kann auch vorkommen, dass eine bereits bestehende Erkrankung wie das Ovarialhyperstimulationssyndrom OHSS nach Fruchtbarkeitsbehandlungen Ihren Hormonspiegel beeinflusst.
Im Allgemeinen ist ein Rückgang des hCG-Spiegels nach einem positiven Schwangerschaftsergebnis jedoch kein gutes Zeichen. Die Chancen stehen gut, dass die Schwangerschaft laut Journal nicht lebensfähig ist. Fruchtbarkeit und Ste r ility .
Langsam steigende hCG-Werte bedeuten nicht unbedingt, dass Sie eine Fehlgeburt haben, obwohl sie normalerweise weitere Tests signalisieren, um festzustellen, ob Sie eine Fehlgeburt haben.
Ärzte verwenden Daten, die auf kleineren Studien bei Patienten basieren, die nach einer Schwangerschaftsbehandlung schwanger wurden, so die Zeitschrift Fruchtbarkeit und Sterilität . Die hCG-Zahlen können hilfreich sein, um die nächsten Schritte zu steuern, sind jedoch kein absoluter Indikator für eine Fehlgeburt oder eine lebensfähige Schwangerschaft.
Ärzte verwenden hauptsächlich Verdopplungszeiten, um bestätigen eine Schwangerschaft, keine Fehlgeburt diagnostizieren. Laut Journal
Ein wichtiger Faktor, der bei Verdopplungszeiten berücksichtigt werden muss, ist der anfängliche hCG-Wert. Beispielsweise haben diejenigen mit einem Basis-hCG-Wert unter 1.500 mIU / ml mehr „Raum“, um ihre hCG-Werte zu erhöhen.
Jemand, der möglicherweise weiter entfernt ist als er denkt und bei einem hohen hCG-Wert von 5.000 mIU / ml oder mehr beginnt, weist laut der Regel nicht die gleiche Rate an hCG-Erhöhungen auf.
Das Tragen von Vielfachen Zwillinge, Drillinge usw. kann die Geschwindigkeit des hCG-Anstiegs sowie die Entfernung beeinflussen.
Eileiterschwangerschaft und Fehlgeburt können zu niedrigeren hCG-Spiegeln führen. Eine Molarschwangerschaft kann zu höheren Spiegeln führen.
Ärzte verwenden verschiedene Tests, um eine Fehlgeburt zu bestätigen. Dazu gehören :
- Durchführung von Blutuntersuchungen, einschließlich hCG und Progesteron
- unter Berücksichtigung von Symptomen wie Beckenkrämpfen oder Vaginalblutungen
- Durchführung einer vaginalen Ultraschall- und Beckenuntersuchung
- Durchführung eines fetalen Herzscans wenn Ihre Daten darauf hinweisen, dass ein fetaler Herzschlag erkennbar sein sollte
Ihr Arzt wird idealerweise mehrere Informationen berücksichtigen, bevor er eine Fehlgeburt diagnostiziert. Wenn die Schwangerschaft sehr früh ist, kann ein sinkender hCG-Spiegel der einzige Weg sein, um festzustellen, dass eine Fehlgeburt wahrscheinlich ist, bis etwas mehr Zeit vergeht.
Es ist wichtig, dass Ärzte eine Fehlgeburt oder Eileiterschwangerschaft so früh wie möglich erkennen. Eine Eileiterschwangerschaft kann zum Bruch eines Eileiters oder einer anderen Verletzung führen, die Ihre Fruchtbarkeit und Ihr Leben gefährdet. Eine Fehlgeburt, die zu zurückgehaltenem Gewebe führt, erhöht das Infektions- und Blutungsrisiko.
Aus diesen Gründen kann Ihr Arzt bei einem Schwangerschaftsverlust die Einnahme von Medikamenten oder bestimmte chirurgische Behandlungen empfehlen, um Komplikationen zu minimieren.
Schwangerschaftsverlust kann auch einen emotionalen Tribut fordern. Eine Diagnose kann zum Abschluss führen und den Beginn der Trauer und des Heilungsprozesses ermöglichen.
Wenn Sie eine Fehlgeburt haben und auch jedes Mal, wenn Sie ein Kind zur Welt bringen, produziert Ihr Körper kein hCG mehr. Ihre Werte werden letztendlich wieder auf 0 mIU / ml sinken.
Tatsächlich ist weniger als 5 mIU / ml „negativ“, sodass 1 bis 4 mIU / ml von Ärzten auch als „Null“ angesehen werden.
Wenn Sie eine Fehlgeburt haben, hängt die Zeit, die erforderlich ist, bis Ihre Werte auf Null gehen, davon ab, wie hoch Ihre Werte zum Zeitpunkt der Fehlgeburt waren. Wenn Sie sehr früh in Ihrer Schwangerschaft eine Fehlgeburt haben und Ihre hCG-Werte nicht wesentlich angestiegen sindwerden Ihre Level normalerweise innerhalb weniger Tage auf Null zurückkehren.
Wenn Ihr hCG-Wert bei einer Fehlgeburt bei Tausenden oder Zehntausenden lag, kann es mehrere Wochen dauern, bis Ihr Wert wieder auf Null zurückkehrt. Amerikanische Vereinigung für klinische Chemie .
Wenn Sie auf Null kommen, haben Sie normalerweise wieder eine Regelblutung und einen Eisprung.
Ärzte empfehlen normalerweise nicht, erneut zu versuchen, schwanger zu werden, bis Sie die erste Periode nach Ihrer Fehlgeburt haben. Dies erleichtert die Berechnung Ihres Fälligkeitsdatums.
Wenn Sie eine haben D und C Dilatation und Kürettage Verfahren als Teil Ihrer Fehlgeburt. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise, zwei oder drei Zyklen zu warten, bevor Sie erneut versuchen, schwanger zu werden. Dies liegt daran, dass ein D und C die Gebärmutterschleimhaut verdünnen können und eine dickere Schleimhaut in der Schwangerschaft besser istüber ein paar Monate wieder aufbauen.
Eine frühe Fehlgeburt kann eine schmerzhafte emotionale und körperliche Erfahrung sein. Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie eine Fehlgeburt haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Ihr Arzt kann Tests, einschließlich des hCG-Bluttests, anordnen, um weitere Informationen zu erhalten.
Wenn Sie eine Fehlgeburt haben, wissen Sie, dass dies nicht bedeutet, dass Sie keine erfolgreiche Schwangerschaft haben werden. Tatsächlich tun dies die meisten Menschen.
Wissen Sie auch, dass es viele Organisationen gibt, die diejenigen unterstützen, bei denen ein Schwangerschaftsverlust aufgetreten ist. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um weitere Informationen zu erhalten.
