Cholesterin ist ein Fett im Blut. Es wird von der Leber produziert und in Lebensmitteln aus tierischen Quellen wie Fleisch, Geflügel und Vollfett-Milchprodukten gefunden. Der Körper benötigt etwas Cholesterin, um sicherzustellen, dass die Organe wachsen und richtig funktionieren.Zu viel Cholesterin im Blut kann jedoch die Arterien verstopfen und zu ernsthaften Gesundheitszuständen führen.

Es gibt zwei Haupttypen von Cholesterin: High-Density-Lipoprotein HDL und Low-Density-Lipoprotein LDL. HDL-Cholesterin gilt als „guter“ Cholesterin-Typ. Es hilft, Cholesterin aus den Blutgefäßen zu entfernen und es zurückzutragenin die Leber, wo es durch Urinieren aus dem Körper ausgeschieden wird. LDL hingegen wird als die „schlechte“ Art von Cholesterin angesehen. Es kann an den Blutgefäßen haften und den Blutfluss blockieren. Diese Blockade lässt das Herz viel härter arbeitenMenschen mit einem hohen LDL-Spiegel haben daher ein erhöhtes Risiko für Herzkrankheiten, Herzinfarkt und Schlaganfall. Deshalb ist es wichtig, die LDL-Menge im Blut zu senken.

Gesunde Ernährungsgewohnheiten und mehr Bewegung sind normalerweise die ersten Schritte zur Verbesserung des Cholesterins. Eine Anpassung der Ernährung und des Lebensstils allein kann sich jedoch für einige als unwirksam erweisen. In diesen Fällen empfehlen Ärzte möglicherweise die Verwendung von Medikamenten, die entweder das LDL-Cholesterin senken oder das HDL-Cholesterin erhöhen.Hier ist eine Aufschlüsselung einiger Medikamente, die zur Behandlung von hohem Cholesterinspiegel verwendet werden können.

Statine

Statine verringern die Cholesterinproduktion in der Leber und helfen, überschüssiges Cholesterin aus den Blutgefäßen zu entfernen. Während Statine den LDL-Cholesterinspiegel sehr wirksam senken, verbessern sie den HDL-Cholesterinspiegel nur geringfügig. Beispiele für Statine sind :

  • Atorvastatin Lipitor
  • Fluvastatin Lescol
  • Lovastatin Altoprev und Mevacor
  • Pitavastatin Livalo
  • Pravastatin Pravachol
  • Rosuvastatin Calcium Crestor
  • Simvastatin Zocor

Vermeiden Sie die Einnahme von Statinen, wenn Sie an einer Lebererkrankung leiden oder schwanger sind. Sie sollten auch vermeiden, Grapefruitsaft zu trinken, während Sie dieses Medikament einnehmen.

Nebenwirkungen von Statinen sind :

  • Verstopfung
  • Durchfall
  • Schwindel
  • Gas
  • Kopfschmerzen
  • Magenverstimmung
  • Muskelschmerzen

Statine können auch in Medikamenten gefunden werden, die andere cholesterinsenkende Medikamente für zusätzliche Vorteile kombinieren. Dazu gehören :

  • Lovastatin mit Niacin Advicor
  • Simvastatin mit Ezetimib Vytorin
  • Atorvastatin mit Amlodipin Caduet

Sie sollten Vytorin oder Advicor nicht einnehmen, wenn Sie schwanger sind oder stillen oder wenn Sie an einer Lebererkrankung leiden. Trinken Sie wie bei Statinen keinen Grapefruitsaft, während Sie diese Kombinationsmedikamente einnehmen. Zu den Nebenwirkungen können gehören :

  • Kopfschmerzen
  • Magenverstimmung
  • Gesichts- und Halsrötung Rötung
  • Herzklopfen
  • schwitzen
  • Schüttelfrost

Gallensäurebindende Harze

Harze helfen dem Körper, LDL-Cholesterin zu entsorgen. Ihr Körper verwendet Cholesterin, um Galle zu erzeugen, die im Verdauungsprozess verwendet wird. Wie der Name schon sagt, bindet diese Klasse von Arzneimitteln an Galle. Dies verhindert, dass Galle während der Verdauung absorbiert wirdDer Körper reagiert, indem er noch mehr Galle produziert, was mehr Cholesterin erfordert. Je mehr Galle er produziert, desto mehr Cholesterin verbraucht der Körper. Dies senkt die Menge an Cholesterin in Ihrem Blutkreislauf. Beispiele für Gallensäure-bindende Harze sind :

  • Cholestyramin Locholest, Prevalite und Questran
  • Colesevelam Welchol
  • Colestipol Colestid

Menschen mit Leber- oder Gallenblasenproblemen sollten die Verwendung dieser Medikamente vermeiden. Zu den Nebenwirkungen können gehören :

  • Verstopfung
  • Gas
  • Sodbrennen
  • Verdauungsstörungen
  • Übelkeit

Selektive Cholesterinabsorptionsinhibitoren

Selektive Cholesterinabsorptionshemmer helfen, das LDL-Cholesterin zu senken, indem sie dessen Absorption durch den Darm verhindern. Sie können auch einen geringen Einfluss auf die Steigerung des HDL-Cholesterins haben. Das erste Medikament dieser Klasse, Ezetimib Zetia, wurde erstmals im Jahr 2002 zugelassenmit Lebererkrankungen sollte diese Art von Medikamenten nicht einnehmen. Nebenwirkungen können sein :

  • Bauchschmerzen
  • Müdigkeit
  • Gelenkschmerzen
  • Durchfall
  • Schwindel
  • Kopfschmerzen
  • Halsschmerzen
  • laufende Nase
  • Niesen

Fibrate

Fibrate können allein oder in Kombination mit anderen Arzneimitteln verwendet werden. Sie tragen zur Verbesserung des Cholesterins bei, indem sie Triglyceride senken und das HDL-Cholesterin erhöhen. Beispiele für Fibrate sind :

  • Clofibrat Atromid-S
  • Gemfibrozil Lopid
  • Fenofibrat Antara, Lofibra und Triglide

Menschen mit Nierenproblemen, Gallenblasenerkrankungen oder Lebererkrankungen sollten keine Fibrate verwenden. Zu den Nebenwirkungen können gehören :

  • Verstopfung
  • Durchfall
  • Schwindel
  • Kopfschmerzen
  • Bauchschmerzen

Hinweis: Bei Einnahme mit Statinen können Fibrate die Wahrscheinlichkeit von Muskelproblemen erhöhen.

Omega-3-Fettsäure Fischöl

Eine verschreibungspflichtige Omega-3-Fettsäure namens Lovaza kann zur Behandlung von Triglyceriden mit sehr hohem Blutgehalt über 500 ml / dl verwendet werden. Omega-3-Fettsäuren sind auch als Nahrungsergänzungsmittel erhältlich, jedoch in niedrigeren Dosen. Nebenwirkungenkönnte beinhalten:

  • Rückenschmerzen
  • Aufstoßen
  • grippeähnliche Symptome
  • Magenverstimmung
  • Hautausschlag
  • erhöhtes Infektionsrisiko

Niacin Nikotinsäure

Niacin mit verschreibungspflichtiger Stärke, auch als Vitamin B-3 bekannt, kann zur Verbesserung des Cholesterins beitragen, indem es den HDL-Wert erhöht und den LDL- und Triglyceridspiegel senkt. In Kombination mit Statinen kann Niacin den HDL-Spiegel um erhöhen. 30 Prozent oder mehr Obwohl Sie Niacin ohne Rezept kaufen können, sind rezeptfreie Dosen bei der Behandlung von hohem Cholesterinspiegel nicht wirksam. Aufgrund von Nebenwirkungen ist Niacin jetzt normalerweise für diejenigen reserviert, die eine Statintherapie nicht tolerieren können.

Beispiele für verschreibungspflichtiges Niacin sind :

  • Niacor
  • Niaspan
  • Slo-Niacin

Menschen mit Diabetes sollten die Einnahme von Niacin vermeiden, da das Medikament den Blutzuckerspiegel erhöhen kann. Andere Nebenwirkungen können sein :

  • Gesichts- und Halsrötung
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Durchfall
  • Gelbsucht Gelbfärbung der Augen oder der Haut
  • erhöhte Leberenzymwerte bei einer Blutuntersuchung festgestellt
  • Magengeschwüre
  • Juckreiz
  • Kribbeln in Beinen und Füßen

PCSK9-Inhibitoren

PCSK9-Inhibitoren sind monoklonale Antikörper, eine Art biologisches Medikament. Diese Medikamente sind eine neue Klasse von Medikamenten zur Behandlung von Menschen mit hohem Cholesterinspiegel. Sie helfen, den Cholesterinspiegel zu senken, indem sie auf ein Protein namens Proproteinkonvertase Subtilisin Kexin 9 abzielen und dieses inaktivierenEin bestimmtes Protein reduziert die Anzahl der Rezeptoren in der Leber, die LDL-Cholesterin aus dem Blut entfernen. Wenn PCSK9 durch einen PCSK9-Inhibitor deaktiviert wird, stehen mehr Rezeptoren zur Verfügung, um LDL-Cholesterin aus dem Blut zu entfernen. Infolgedessen sinken die Cholesterinspiegel. Diese Medikamentewerden zu anderen Behandlungen für die schwersten cholesterinreichen Zustände wie familiäre Hypercholesterinämie hinzugefügt.

2015 hat die US-amerikanische Food and Drug Administration FDA die ersten PCSK9-Inhibitoren zugelassen: Praluent Alirocumab und Repatha Evolocumab. Beide sind Injektionen zur Behandlung von Menschen, die nicht in der Lage sind, ihr Cholesterin mit anderen Medikamenten zu senken. Studien zeigen, dass beide PCSK9-Inhibitoren sehr wirksam zur Senkung des Cholesterinspiegels und zur Verbesserung der allgemeinen Gesundheit beitragen.

Wie alle Medikamente haben PCSK9-Hemmer jedoch ihre Nachteile. Sowohl Praluent als auch Repatha müssen alle zwei bis vier Wochen injiziert werden. Dies kann für viele Menschen unpraktisch sein. Diese Medikamente sind auch teuer, wobei einige Beamte das Jahr schätzenBehandlungswert könnte bis zu kosten 12.000 USD .

PCSK9-Hemmer können bei manchen Menschen auch Nebenwirkungen verursachen, einschließlich :

  • Juckreiz, Schwellung, Schmerzen oder Blutergüsse an der Injektionsstelle
  • Rückenschmerzen
  • Verwirrung
  • Schwierigkeitsgradkonzentration
  • Erkältung
  • die Grippe
  • allergische Reaktionen wie Hautausschlag und Nesselsucht

The Takeaway

Die meisten Medikamente können den Cholesterinspiegel senken, ohne schwerwiegende Nebenwirkungen zu verursachen. Die Wirksamkeit der einzelnen Medikamente ist jedoch von Person zu Person unterschiedlich. Sie und Ihr Arzt müssen bestimmen, welche Medikamentenklasse für Sie geeignet ist. Informieren Sie Ihren Arzt darüberandere Medikamente, die Sie derzeit einnehmen, da bestimmte Medikamente die Wirksamkeit cholesterinsenkender Medikamente beeinträchtigen können.

Sobald Sie Ihr Rezept erhalten haben, ist es wichtig, dass Sie Ihre Medikamente genau wie angegeben einnehmen. Lassen Sie Ihren Arzt wissen, wenn Nebenwirkungen auftreten. Ihr Arzt kann Sie auf ein anderes Medikament umstellen oder Ihre Dosierung reduzieren. Brechen Sie die Einnahme niemals abMedikamente, es sei denn, Ihr Arzt weist Sie an, dies zu tun.