Übersicht über den Hüftersatz

Das Hüftgelenk besteht aus einer Kugelpfanne. Die Pfanne besteht aus Knochen und Knorpel, und die Kugel ist die Oberseite des Oberschenkelknochens, auch als Femurkopf bekannt.

Eine Hüftersatzoperation ist eine Operation, bei der die beschädigte Kugelpfanne durch neue und langlebige künstliche synthetische Teile ersetzt wird, die die Kugelpfanne nachahmen.

Manchmal ist entweder die Hüftpfanne oder der Oberschenkelknochen verletzt oder erkrankt. Dies kann zu Schmerzen, Schwierigkeiten beim Gehen oder Schwierigkeiten bei alltäglichen Aufgaben führen. Möglicherweise haben Sie bereits Schmerzlinderungsmethoden wie Medikamente, Physiotherapie,Stützen oder Zahnspangen. Wenn die Schmerzen nicht nachlassen, kann Ihr Arzt eine Hüftoperation empfehlen.

Nach dem Amerikanische Akademie der Orthopäden AAOS, die meisten Menschen mit Hüftgelenksersatz sind zwischen 50 und 80 Jahre alt. Diese Operationen werden normalerweise bei Arthritis der Hüfte durchgeführt. Arthritis ist eine Krankheit, die den Knorpel das Kissen zwischen den Knochen abbautKnochen reiben aneinander, was starke Schmerzen verursachen kann.

Ein Hüftersatz kann für drei Arten von Arthritis verwendet werden :

  • rheumatoide Arthritis - eine Autoimmunerkrankung, die zu Gelenkentzündungen führt
  • traumatische Arthritis - Gelenkschädigung durch Verletzung
  • Arthrose - eine degenerative Form der Arthritis, die am häufigsten bei älteren Erwachsenen auftritt

Ärzte versuchen normalerweise, Arthritis-Beschwerden mit Hilfe von Gehhilfen oder Gehstöcken, einem Trainingsprogramm mit geringen Auswirkungen und nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten NSAIDs wie Ibuprofen zu kontrollieren. Wenn diese Maßnahmen fehlschlagen, ist ein Hüftgelenksersatz die beste LösungSie sollten einen Hüftgelenksersatz in Betracht ziehen, wenn Sie aufgrund der Schmerzen nicht schlafen oder bequem sitzen können oder wenn Ihre Arthritis Ihre Aktivitäten einschränkt.

Hüftprothesen können auch für andere Gesundheitszustände verwendet werden. Beispielsweise werden sie manchmal verwendet, wenn ein Tumor im Hüftgelenk wächst. Hüftprothesen können auch im Notfall verwendet werden, um eine Fraktur im Hüftgelenk oder im Oberschenkelknochen zu reparierenEine als avaskuläre Hüftnekrose bezeichnete Erkrankung erfordert häufig einen vollständigen Hüftersatz.

Die Ersatzhüfte besteht aus vier Komponenten :

  • eine Metallbuchse
  • ein Liner, mit dem sich der Ball leicht in der Fassung bewegen kann
  • eine Metall- oder Keramikkugel als Ersatz für den Femurkopf
  • ein Metallstab zur Stabilisierung des Oberschenkelknochens, an dem der Ball befestigt ist

Es gibt verschiedene Optionen für Gelenkprothesen. Die meisten Chirurgen verwenden nicht zementierte Gelenkprothesen, mit denen Knochen im Laufe der Zeit in die Prothese hineinwachsen können.

Eine zementierte Prothese wird dagegen zur schnelleren Haftung mit Knochenzement an der Hüfte befestigt. Beide Optionen weisen ähnliche Erfolgsraten auf, weisen jedoch Unterschiede in Bezug auf die Genesung auf.

Das Anhaften von nicht zementierten Gelenken am Knochen dauert länger, sodass die Erholungszeit länger ist. Zementierte Versionen sind zwar schneller, eignen sich jedoch am besten für ältere Erwachsene oder für Personen, die nicht so aktiv sind.

Eine weitere in Betracht zu ziehende Option ist ein muskelschonender Hüftersatz. Im Gegensatz zur herkömmlichen Hüftoperation werden bei diesem Verfahren Schnitte durch die Muskeln geschont, wodurch Schmerzen und Erholungszeit reduziert werden.

Muskelschonende Eingriffe werden üblicherweise anterior oder posterior durchgeführt. Der Hauptunterschied zwischen anterior und posterior besteht in der Position des Einschnitts. Vordere Einschnitte werden vorne am Oberschenkel vorgenommen, während hintere Einschnitte hinten in der Hüfte vorgenommen werden.

Die Aufklärung über Hüftersatz ist von entscheidender Bedeutung. Vielleicht ist es genauso wichtig zu wissen, wie man den richtigen Chirurgen für den Job auswählt. Oft wird ein Allgemeinarzt Sie an einen Chirurgen verweisen. Sie könnten in Betracht ziehen, einige Kandidaten selbst zu befragen, um sie zu findendas richtige Spiel. Überlegen Sie zu fragen :

  • wie viele Hüftprothesen sie durchgeführt haben
  • ihre Gesamterfolgsrate
  • wenn sie für muskelschonende Ersetzungen offen sind
  • geschätzte Erholungszeit
  • wenn sie an Ihrer Nachsorge beteiligt sind

Sofern Sie nicht aufgrund eines Unfalls einen Notfall-Hüftersatz haben, wird Ihre Operation wahrscheinlich mehrere Wochen im Voraus geplant. Ihr Arzt wird Sie dringend bitten, die Zeit zu nutzen, um in die bestmögliche körperliche Verfassung zu gelangen.

Dies kann darauf hindeuten, dass Sie etwas abnehmen. Sie müssen auch die Einnahme von Medikamenten, einschließlich Blutverdünnern, abbrechen. Während dieser Zeit möchten Sie möglicherweise auch Ihren Wohnraum neu ordnen, um zu vermeiden, dass Sie lange Strecken oder Treppen hoch und runter gehen müssenZum Beispiel könnten Sie in Betracht ziehen :

  • Mahlzeiten im Voraus zubereiten und einfrieren
  • Platzieren Sie Alltagsgegenstände in Reichweite, um Überanstrengung zu vermeiden.

Am Tag der Operation können Sie nach Mitternacht nichts mehr essen oder trinken. Die Hüftoperation wird in einem Operationssaal eines Krankenhauses durchgeführt. Nach dem Einchecken am OP-Schalter bringt Sie eine Krankenschwester in ein Zimmer, in dem Sie sich befindenSie werden sich ausziehen und ein Krankenhauskleid anziehen, und die Krankenschwester wird eine Infusion in Ihrer Hand, Ihrem Handgelenk oder Ihrem Arm beginnen. Mit der Infusion können Sie während der Operation Flüssigkeiten und Medikamente erhalten.

Wenn Ihre Operation beginnen soll, werden Sie in den Operationssaal gebracht. Dort erhalten Sie möglicherweise eine Vollnarkose oder ein Medikament, mit dem Sie die Operation durchschlafen können, damit Sie keine Schmerzen verspüren.

Wenn Ihr Chirurg der Ansicht ist, dass Sie andere gesundheitliche Probleme haben, die eine Vollnarkose erschweren oder riskant machen könnten z. B. Herz- oder Lungenerkrankungen, empfiehlt er möglicherweise ein örtliches oder regionales Anästhetikum. Dies ist eine kleine Menge von Medikamenten, die in Ihre Wirbelsäule injiziert werdenmacht alles unter Ihrer Taille taub. Einige Menschen, die ein örtliches oder regionales Anästhetikum erhalten, erhalten auch Beruhigungsmittel, damit sie während der Operation ruhig bleiben.

Der Vorgang dauert zwischen einer und drei Stunden.

Sie wachen in einem Aufwachraum auf. Das Personal überwacht Ihre Vitalfunktionen und gibt Ihnen Medikamente gegen Ihre Schmerzen. Wenn Sie sicher sind, dass Sie stabil sind, werden Sie in einen Raum im Krankenhaus gebracht.

Ihr Krankenhausaufenthalt dauert drei bis fünf Tage. Am Tag nach der Operation hilft Ihnen ein Physiotherapeut beim Aufstehen und bei einigen Schritten. Einige Menschen gehen sofort nach der Entlassung aus dem Krankenhaus nach Hause, obwohl sie weiterhin mit einem Krankenhaus arbeitenPhysiotherapeut auf ambulanter Basis. Andere Menschen entscheiden sich für eine Reha-Einrichtung oder eine qualifizierte Pflegeeinrichtung, um zusätzliche Pflege- und stationäre Therapiedienstleistungen zu erhalten.

Es ist wichtig, sich auf Ihre Genesung vorzubereiten, damit Sie sich leichter bewegen können. Zum Beispiel könnten Sie überlegen :

  • jemanden zur Hand haben, der Ihnen in den ersten Wochen der Genesung hilft
  • dafür sorgen, dass Sie von jemandem zu und von Therapieterminen gefahren werden

Die vollständige Genesung nach einem Hüftgelenksersatz dauert etwa drei bis sechs Monate. Eine zementierte Gelenkprothese hat die längste Genesungszeit.

Hüftprothesen haben im Allgemeinen hohe Erfolgsraten. AAOS hat den Hüftersatz als „eine der erfolgreichsten Operationen in der gesamten Medizin“ bezeichnet. Die meisten Menschen, bei denen das Verfahren angewendet wird, berichten von deutlich weniger Hüftschmerzen und einer größeren Fähigkeit, tägliche Aktivitäten auszuführen.

Die häufigste Komplikation ist die Luxation des neuen Gelenks. Dies tritt normalerweise bei Personen auf, die sich vor der Wiederaufnahme normaler Aktivitäten nicht vollständig erholen können. Sie kann auch bei Personen auftreten, die die Anweisungen zur Pflege der Hüfte nach der Operation nicht befolgenMit neueren Prothesen wird die Hüftluxation stark reduziert. Infektionen und Blutgerinnsel sind potenzielle Komplikationen, aber Verfahren können helfen, diese zu verhindern.

Hüftgelenke halten viele Jahre, aber starke Auswirkungen oder Fettleibigkeit können ihre Lebensdauer verkürzen. Einige Menschen müssen einen zweiten Hüftersatz erhalten, wenn sich der erste zu verschlechtern beginnt. Bei neueren Designs und Materialien können sie jedoch sogar mehrere dauernJahrzehnte.