Was ist hypertensive Retinopathie?

Die Netzhaut ist die Gewebeschicht im Augenhintergrund. Diese Schicht wandelt Licht in Nervensignale um, die zur Interpretation an das Gehirn gesendet werden. Wenn Ihr Blutdruck zu hoch ist, können sich die Blutgefäßwände der Netzhaut verdickenkann dazu führen, dass sich Ihre Blutgefäße verengen, wodurch das Erreichen der Netzhaut verhindert wird. In einigen Fällen schwillt die Netzhaut an.

Im Laufe der Zeit kann Bluthochdruck die Blutgefäße der Netzhaut schädigen, die Funktion der Netzhaut einschränken und Druck auf den Sehnerv ausüben, was zu Sehstörungen führt. Dieser Zustand wird als hypertensive Retinopathie HR bezeichnet.

Sie werden wahrscheinlich keine Symptome haben, bis die Erkrankung weitgehend fortgeschritten ist. Mögliche Anzeichen und Symptome sind :

  • Sehbehinderung
  • Augenschwellung
  • Platzen eines Blutgefäßes
  • Doppelsehen begleitet von Kopfschmerzen

Sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Ihr Blutdruck hoch ist und Sie plötzlich Sehstörungen haben.

Längerer Bluthochdruck oder Bluthochdruck ist die Hauptursache für HR. Hoher Blutdruck ist ein chronisches Problem, bei dem die Kraft des Blutes gegen Ihre Arterien zu hoch ist. Die Kraft ist das Ergebnis des Abpumpens des Blutes aus dem BlutHerz und in die Arterien sowie die Kraft, die entsteht, wenn das Herz zwischen den Herzschlägen ruht. Wenn sich das Blut mit einem höheren Druck durch den Körper bewegt, beginnt sich das Gewebe, aus dem die Arterien bestehen, zu dehnen und wird schließlich beschädigt. Dies führt zuviele Probleme im Laufe der Zeit.

HR tritt im Allgemeinen auf, nachdem Ihr Blutdruck über einen längeren Zeitraum konstant hoch war. Ihr Blutdruck kann beeinflusst werden durch :

  • mangelnde körperliche Aktivität
  • übergewichtig sein
  • zu viel Salz essen
  • ein stressiger Lebensstil

Hoher Blutdruck tritt auch in Familien auf.

In den Vereinigten Staaten ist Bluthochdruck ziemlich häufig. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten Die Erkrankung betrifft 1 von 3 Erwachsenen in den USA. Sie wird als „stiller Killer“ bezeichnet, da sie normalerweise keine Symptome aufweist.

Die folgenden Bedingungen setzen Sie einem höheren Risiko für HR aus :

  • anhaltender Bluthochdruck
  • Herzkrankheit
  • Atherosklerose
  • Diabetes
  • Rauchen
  • hoher Cholesterinspiegel
  • übergewichtig sein
  • ungesunde Ernährung
  • starker Alkoholkonsum

Darüber hinaus tritt die Erkrankung häufiger bei Menschen afrikanischer Herkunft auf, insbesondere bei Menschen mit afro-karibischer Abstammung. Frauen sind auch häufiger von Blutgefäßschäden betroffen als Männer.

Ophthalmoskop

Ihr Arzt verwendet ein als Ophthalmoskop bezeichnetes Werkzeug, um Ihre Netzhaut zu untersuchen. Dieses Werkzeug strahlt ein Licht durch Ihre Pupille, um den Augenhintergrund auf Anzeichen einer Verengung der Blutgefäße zu untersuchen oder um festzustellen, ob Flüssigkeit aus Ihren Blutgefäßen austritt.Dieser Vorgang ist schmerzfrei. Der Vorgang dauert weniger als 10 Minuten.

Fluoreszenzangiographie

In einigen Fällen wird ein spezieller Test namens Fluorescein-Angiographie durchgeführt, um den Blutfluss in der Netzhaut zu untersuchen. Bei diesem Verfahren wird Ihr Arzt spezielle Augentropfen auftragen, um Ihre Pupillen zu erweitern und dann Bilder Ihres Auges aufzunehmen. Nach der ersten BilderrundeIhr Arzt wird einen Farbstoff namens Fluorescein in eine Vene injizieren. Dies geschieht normalerweise an der Innenseite des Ellenbogens. Anschließend werden weitere Bilder aufgenommen, wenn sich der Farbstoff in die Blutgefäße Ihres Auges bewegt.

Ausmaß und Schweregrad der Retinopathie werden im Allgemeinen auf einer Skala von 1 bis 4 dargestellt. Die Skala wird als Keith-Wagener-Barker-Klassifizierungssystem bezeichnet. Die vier Schweregrade nehmen zu :

  • In Grad 1 kommt es zu einer leichten Verengung der Netzhautarterie.
  • Grad 2 ähnelt Grad 1, es gibt jedoch stärkere oder engere Verengungen der Netzhautarterie. Dies wird als arteriovenöses oder AV-Nipping bezeichnet.
  • Grad 3 weist Anzeichen von Grad 2 auf, aber es gibt auch Netzhautödeme, Mikroaneurysmen, Watteflecken flauschige weiße Läsionen auf der Netzhaut und Netzhautblutungen Blutungen.
  • Grad 4 weist schwere Anzeichen von Grad 3 auf, zusammen mit einer Schwellung der Papille, Papillenödem und Makulaödem genannt. Menschen mit Retinopathie Grad 4 haben ein höheres Schlaganfallrisiko und können an Nieren- oder Herzerkrankungen leiden.

Am unteren Ende der Skala treten möglicherweise keine Symptome auf. Bei Grad 4 kann Ihr Sehnerv jedoch anschwellen und schwerwiegendere Sehprobleme verursachen. Eine hochgradige Retinopathie weist tendenziell auf ernsthafte Blutdruckprobleme hin.

Menschen mit HR haben das Risiko, Komplikationen im Zusammenhang mit der Netzhaut zu entwickeln. Dazu gehören die folgenden :

  • Ischämische Optikusneuropathie tritt auf, wenn Bluthochdruck den normalen Blutfluss in den Augen blockiert und den Sehnerv schädigt. Der Sehnerv überträgt Bilder von dem, was wir im Gehirn sehen.
  • Ein Verschluss der Netzhautarterie tritt auf, wenn die Arterien, die Blut zur Netzhaut befördern, durch Blutgerinnsel blockiert werden. In diesem Fall erhält die Netzhaut nicht genügend Sauerstoff oder Blut. Dies führt zu Sehverlust.
  • Ein Verschluss der Netzhautvene tritt auf, wenn die Venen, die Blut von der Netzhaut wegführen, durch Blutgerinnsel blockiert werden.
  • Ischämie der Nervenfaserschicht oder eine Schädigung der Nervenfasern kann zu Watteflecken führen, bei denen es sich um flauschige weiße Läsionen auf der Netzhaut handelt.
  • Maligne Hypertonie ist eine seltene Erkrankung, bei der der Blutdruck plötzlich ansteigt, das Sehvermögen beeinträchtigt und ein plötzlicher Sehverlust verursacht wird. Dies ist eine möglicherweise lebensbedrohliche Erkrankung.

Menschen mit HR haben auch ein erhöhtes Risiko für einen Schlaganfall oder Herzinfarkt. Eins Studie festgestellt, dass Menschen mit HR häufiger an einem Schlaganfall leiden als Menschen ohne diese Erkrankung. Dies gilt auch für Menschen mit einem durch die Behandlung kontrollierten Blutdruck. Ein anderer Studie zeigte sowohl ein erhöhtes Risiko für Schlaganfall als auch für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Menschen mit HR.

Eine wirksame Behandlung der HR umfasst die Kontrolle und Senkung des Bluthochdrucks mit einer Kombination aus Medikamenten und Änderungen des Lebensstils.

Änderungen des Lebensstils

Eine Ernährung mit viel Obst und Gemüse kann helfen, den Blutdruck zu senken. Regelmäßige körperliche Aktivität, die Verringerung der Salzaufnahme und die Begrenzung der Menge an Koffein und alkoholischen Getränken, die Sie trinken, tragen ebenfalls zu einem gesunden Blutdruck bei. Wenn Sie rauchen, gehen Sie wie folgt vorWenn Sie übergewichtig sind, ist das Abnehmen eine wirksame Strategie zur Kontrolle von Bluthochdruck.

Medikamente

Ihr Arzt kann Ihnen Blutdruckmedikamente wie Diuretika, Betablocker oder ACE-Hemmer verschreiben.

Sie können diesen Zustand kontrollieren, indem Sie Ihren Blutdruck kontrollieren. Wenn Ihr Zustand schwerwiegend ist, können Sie jedoch irreversible Augenschäden haben, die dauerhafte Sehprobleme verursachen.

Die Prognose ist für höhere HR-Grade schlechter. Die Grade 3 und 4 sind mit höheren Raten von : verbunden.

  • Schlaganfall
  • Herzinfarkt
  • Herzinsuffizienz
  • Tod

Menschen mit unkontrolliertem Bluthochdruck und HR 4. Grades, manchmal auch als „malignes Stadium“ bezeichnet, haben laut eine allgemein schlechte Überlebensprognose. Netzhautarzt .

Strukturelle Veränderungen der Arterien in der Netzhaut sind im Allgemeinen nicht reversibel. Selbst bei der Behandlung besteht bei Patienten, bei denen eine HR diagnostiziert wurde, ein höheres Risiko für Netzhautarterien- und Venenverschlüsse sowie andere Probleme der Netzhaut.

Wenn Sie an Bluthochdruck oder Herzfrequenz leiden, ist es wichtig, dass Ihr Hausarzt mit Ihrem Augenarzt Augenarzt zusammenarbeitet, um einen geeigneten Behandlungsplan zu ermitteln. Er kann zusammenarbeiten, um Ihren Zustand zu überwachen.

Um HR zu verhindern, ergreifen Sie Maßnahmen, um Bluthochdruck zu vermeiden :

  • Nehmen Sie Ihre Blutdruckmedikamente regelmäßig ein.
  • Regelmäßige Bewegung.
  • Ernähre dich ausgewogen.
  • Rauchen vermeiden.
  • Lassen Sie sich regelmäßig ärztlich untersuchen, um sicherzustellen, dass Ihre Blutdruckwerte normal sind.