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Medicare ist ein staatlich finanziertes Krankenversicherungsprogramm, das Personen ab 65 Jahren medizinisch versichert. Sie können sich auch qualifizieren, wenn Sie unter bestimmten gesundheitlichen Bedingungen leiden oder Behinderungen .
Medicare ist in einige „Teile“ unterteilt. Jeder Teil von Medicare deckt unterschiedliche Gesundheitsbedürfnisse ab. Derzeit umfassen die Teile von Medicare :
- Medicare Teil A. Medicare Teil A ist eine Krankenversicherung. Sie deckt Sie während kurzfristiger stationärer Aufenthalte in Krankenhäusern und qualifizierten Pflegeeinrichtungen oder für einige häusliche Leistungen wie eingeschränkte häusliche Gesundheitsversorgung oder Hospiz ab.
- Medicare Teil B. Medicare Teil B ist eine Krankenversicherung, die den täglichen Pflegebedarf wie Arzttermine, Therapeutenbesuche, medizinische Geräte und dringende Pflegebesuche abdeckt.
- Medicare Teil C. Medicare Teil C wird auch als Medicare Advantage bezeichnet. Diese Pläne kombinieren die Abdeckung der Teile A und B in einem einzigen Plan. Medicare Advantage-Pläne werden von privaten Versicherungsunternehmen angeboten und von Medicare überwacht.
- Medicare Teil D. Medicare Teil D ist verschreibungspflichtige Arzneimittel. Teil D-Pläne sind eigenständige Pläne, die nur verschreibungspflichtige Medikamente abdecken. Diese Pläne werden auch von privaten Versicherungsunternehmen angeboten.
- Medigap. Medigap wird auch als Medicare-Zusatzversicherung bezeichnet. Medigap-Pläne tragen zur Deckung der Spesen von Medicare bei, z. B. Selbstbehalte, Zuzahlungen und Mitversicherungsbeträge.
Medicare Teil A und Medicare Teil B werden zusammen als „Original Medicare“ bezeichnet. Original Medicare hat landesweit einen festgelegten Standard für Kosten und Deckung. Dies bedeutet, dass Ihre Deckung unabhängig von Ihrem Wohnstaat gleich ist und Sie sie verwenden könnenes in jedem Staat, den Sie besuchen.
Medicare Advantage-Pläne können jedoch je nach Wohnort sehr unterschiedlich sein. Da diese Pläne von privaten Unternehmen angeboten werden, haben sie je nach Plan und Unternehmen unterschiedliche Preise und abgedeckte Dienstleistungen.
Viele Unternehmen bedienen nur ihre Region. Selbst große Unternehmen, die landesweit Pläne anbieten, bieten unterschiedliche Pläne in verschiedenen Bundesstaaten oder sogar Landkreisen an.
Im Gegensatz zu Original Medicare verfügen die meisten Medicare Advantage-Pläne auch über ein Netzwerk, in dem Sie für die Deckung bleiben müssen, insbesondere wenn es sich bei Ihrem Plan um ein HMO handelt. Ihr Plan baut ein Netzwerk von vertraglich vereinbarten Gesundheitsdienstleistern, Lieferanten und Apotheken in Ihrer Nähe aufeinen Kostenvorteil bieten.
Worauf in einem Plan zu achten ist
Tipps zur Auswahl von Plänen, die Ihren Anforderungen entsprechen
- Bewerten Sie Ihren aktuellen und potenziellen Gesundheitsbedarf. Gibt es Ärzte, Einrichtungen oder Medikamente, bei denen Sie bei Ihrer Pflege keine Kompromisse eingehen können? Dies kann sich auf Ihre Wahl der Police auswirken, insbesondere wenn Sie sich zwischen Original Medicare und Medicare Advantage entscheiden.
- Betrachten Sie Ihr Einkommen. Wenn Sie ein festes oder begrenztes Einkommen haben, kann es schwierig sein, monatliche Prämien zu zahlen. Wenn Sie jedoch Pflege benötigen, die nur von Medicare Advantage abgedeckt wird, ist dies möglicherweise eine gute Option, um langfristig Kosten zu sparen.
- Suchen Sie nach Kosteneinsparungsprogrammen. Sie können sich für bestimmte Programme qualifizieren, um Ihre Kosten zu decken, einschließlich Medicaid und Zusätzliche Hilfe .
- Finden Sie den richtigen Plan. Verwenden Sie Medicare Planfinder um verfügbare Medicare Advantage-Pläne in Ihrer Nähe zu vergleichen. Sie können nach verschreibungspflichtigen Medikamenten sowie nach abgedeckten Anbietern und Dienstleistungen suchen.
Was je nach Bundesland unterschiedlich ist
Medicare Advantage-Pläne werden sowohl von lokalen Versicherungsunternehmen als auch von großen nationalen Unternehmen angeboten. Unabhängig davon, mit welchem Unternehmen Sie zusammenarbeiten, ist Ihr Plan spezifisch für Ihren Wohnort.
Viele Pläne sind nur in einem bestimmten Bundesstaat, einer bestimmten Region, einer bestimmten Stadt oder sogar in einer einzigen Postleitzahl verfügbar. Selbst wenn der Plan denselben Namen hat und dieselben Dienstleistungen abdeckt, kann Ihre Postleitzahl den von Ihnen gezahlten Preis beeinflussen.
Sowohl Medicare Part D- als auch Medigap-Pläne funktionieren ähnlich. Wie Medicare Advantage-Pläne werden sie von privaten Unternehmen angeboten. Sie erwerben sie zusätzlich zu Ihrer ursprünglichen Medicare-Deckung, und die Pläne, die Ihnen zur Verfügung stehen, hängen davon ab, wo Sie wohnen.
Im Allgemeinen müssen Pläne in allen Bundesstaaten den gleichen Regeln folgen. Beispielsweise müssen alle Medicare Advantage-Pläne dieselben Dienstleistungen wie das ursprüngliche Medicare abdecken.
Eine Ausnahme bilden Medigap-Pläne. In den meisten Bundesstaaten haben Medigap-Pläne in allen Versicherungsunternehmen die gleichen Buchstaben und bieten den gleichen Versicherungsschutz. Dies ist jedoch in Minnesota, Wisconsin und Massachusetts nicht der Fall. Alle dreiStaaten haben ihre eigenen Medigap-Vorschriften und Planarten.
Medicare-Registrierung: Wann kann ich mich bewerben?
Wenn Sie sich für Medicare anmelden möchten, müssen Sie mehrere kennen. Anmeldefristen und Daten :
- Erstregistrierungszeitraum. Dies ist ein 7-Monats-Fenster um Ihren 65. Geburtstag, in dem Sie sich für Medicare anmelden können. Es beginnt 3 Monate vor Ihrem Geburtstag, umfasst den Monat Ihres Geburtstages und erstreckt sich 3 Monate nach Ihrem Geburtstag. Während dieser Zeit können SieMelden Sie sich für alle Teile von Medicare ohne Strafe an.
- Offene Anmeldefrist 15. Oktober bis 7. Dezember. Während dieser Zeit können Sie von Original Medicare Teile A und B zu Teil C Medicare Advantage oder von Teil C zurück zu Original Medicare wechseln. Sie können auch Teil C-Pläne wechseln oder a hinzufügen, entfernen oder ändernTeil D Plan.
- Allgemeine Einschreibefrist 1. Januar bis 31. März. Sie können sich in diesem Zeitraum bei Medicare anmelden, wenn Sie sich während Ihrer ersten Anmeldefrist nicht angemeldet haben.
- Besondere Einschreibefrist. Wenn Sie die Medicare-Registrierung für einen verzögert haben genehmigter Grund Sie können sich später während eines speziellen Einschreibungszeitraums einschreiben. Sie haben 8 Monate ab dem Ende Ihres Versicherungsschutzes oder dem Ende Ihres Arbeitsverhältnisses Zeit, sich ohne Strafe anzumelden.
- offene Registrierung für Medicare Advantage 1. Januar bis 31. März . Während dieses Zeitraums können Sie von einem Medicare Advantage-Plan zu einem anderen wechseln oder zum ursprünglichen Medicare zurückkehren. Sie können sich nicht für einen Medicare Advantage-Plan anmelden, wenn Sie derzeit über das ursprüngliche Medicare verfügen.
- Teil D-Registrierung / Medicare-Add-Ons 1. April bis 30. Juni. Wenn Sie nicht über Medicare Teil A verfügen, sich aber während des allgemeinen Registrierungszeitraums für Teil B angemeldet haben, können Sie sich für einen Teil D-Plan für verschreibungspflichtige Medikamente anmelden.
- Medigap-Registrierung. Dieser Zeitraum von 6 Monaten beginnt nach dem ersten Tag des Monats, an dem Sie Original Medicare beantragen, oder ab Ihrem 65. Geburtstag. Wenn Sie diesen Anmeldezeitraum verpassen, können Sie möglicherweise keinen Medigap-Plan erhalten. Wenn Sie einen erhaltenspäter können Sie höhere Prämien dafür zahlen.