- Ein IRMAA ist ein Zuschlag, der zu Ihren monatlichen Medicare-Prämien für Teil B und Teil D hinzugefügt wird, basierend auf Ihrem Jahreseinkommen.
- Die Sozialversicherungsbehörde SSA verwendet Ihre Einkommensteuerinformationen von vor 2 Jahren, um festzustellen, ob Sie zusätzlich zu Ihrer monatlichen Prämie eine IRMAA schulden.
- Der Zuschlag, den Sie zahlen, hängt von Faktoren wie Ihrer Einkommensklasse und der Art und Weise ab, wie Sie Ihre Steuern eingereicht haben.
- IRMAA-Entscheidungen können angefochten werden, wenn die verwendeten Steuerinformationen fehlerhaft sind oder wenn Sie ein lebensveränderndes Ereignis erlebt haben, das Ihr Einkommen verringert hat.
Medicare ist ein Bundeskrankenversicherungsprogramm für Personen ab 65 Jahren und Personen mit bestimmten Gesundheitszuständen. Es besteht aus mehreren Teilen. Im Jahr 2019 deckte Medicare etwa 61 Millionen Amerikaner und wird voraussichtlich auf erhöhen 75 Millionen bis 2027.
In vielen Teilen von Medicare wird eine monatliche Prämie gezahlt. In einigen Fällen kann Ihre monatliche Prämie basierend auf Ihrem Einkommen angepasst werden. Ein solcher Fall kann ein einkommensbezogener monatlicher Anpassungsbetrag IRMAA sein.
IRMAA gilt für Medicare-Begünstigte, die haben höhere Einkommen Lesen Sie weiter, um mehr über IRMAA, seine Funktionsweise und die Teile von Medicare zu erfahren, für die es gilt.
Medicare besteht aus mehreren Teilen. Jeder Teil deckt eine andere Art von Gesundheitsdienstleistungen ab. Im Folgenden werden die Teile von Medicare aufgeschlüsselt und geprüft, ob sie von IRMAA betroffen sind.
Medicare Teil A
Teil A ist eine Krankenversicherung. Sie deckt stationäre Aufenthalte an Orten wie Krankenhäusern, qualifizierten Pflegeeinrichtungen und Einrichtungen für psychische Gesundheit ab. IRMAA betrifft Teil A nicht. Tatsächlich haben die meisten Menschen Teil A nicht einmal bezahlen eine monatliche Prämie dafür.
Teil A-Prämien sind normalerweise kostenlos, da Sie während Ihrer Arbeit für eine bestimmte Zeit Medicare-Steuern gezahlt haben. Wenn Sie jedoch mindestens 30 Quartale lang keine Medicare-Steuern gezahlt haben oder einige der anderen nicht erfüllen Qualifikationen für eine Premium-freie Deckung dann ist die monatliche Standardprämie für Teil A $ 471 im Jahr 2021.
Medicare Teil B
Teil B ist Krankenversicherung. Es deckt :
- verschiedene ambulant Gesundheitswesen
- langlebige medizinische Geräte
- einige Arten von Vorsorge
Ein IRMAA kann sich auf Ihre Teil-B-Prämienkosten auswirken. Basierend auf Ihrem Jahreseinkommen kann dem Standard ein Zuschlag hinzugefügt werden. Teil B Prämie . Wir werden die Details zur Funktionsweise dieses Zuschlags im nächsten Abschnitt besprechen.
Medicare Teil C
Teil C wird auch als Medicare Advantage bezeichnet. Diese Pläne werden von privaten Versicherungsunternehmen verkauft. Medicare Advantage-Pläne decken häufig Leistungen ab, die von Medicare Teile A und B nicht abgedeckt werden, wie z. zahnärztlich , Vision und Anhörung .
Teil C ist von IRMAA nicht betroffen. monatliche Prämien Teil C kann aufgrund von Faktoren wie Ihrem spezifischen Plan, dem Unternehmen, das Ihren Plan anbietet, und Ihrem Standort stark variieren.
Medicare Teil D
Teil D ist verschreibungspflichtige Arzneimittel. Wie Teil C-Pläne werden Teil D-Pläne von privaten Unternehmen verkauft.
Teil D ist auch von IRMAA betroffen. Wie bei Teil B kann ein Zuschlag zu Ihrer monatlichen Prämie hinzugefügt werden, der auf Ihrem Jahreseinkommen basiert. Dies ist getrennt von dem Zuschlag, der zu den Prämien von Teil B hinzugefügt werden kann.
Im Jahr 2021 beträgt die monatliche Standardprämie für Teil B 148,50 USD . Abhängig von Ihrem Jahreseinkommen erhalten Sie möglicherweise einen zusätzlichen IRMAA-Zuschlag.
Dieser Betrag wird anhand Ihrer Einkommensteuerinformationen von vor 2 Jahren berechnet. Für 2021 werden daher Ihre Steuerinformationen von 2019 bewertet.
Die Zuschlagsbeträge hängen von Ihrer Einkommensklasse und der Art und Weise ab, wie Sie Ihre Steuern eingereicht haben. Die folgende Tabelle kann Ihnen eine Vorstellung davon geben, was Kosten im Jahr 2021 zu erwarten .
| Jahreseinkommen 2019: individuell | Jahreseinkommen 2019: verheiratet, gemeinsam eingereicht | Jahreseinkommen 2019: verheiratet, getrennt eingereicht | Teil B monatliche Prämie für 2021 |
|---|---|---|---|
| ≤ 88.000 USD | ≤ $ 176.000 | ≤ 88.000 USD | 148,50 USD |
| > $ 88,00– $ 111.000 | > 176.000 bis 222.000 USD | - | 207,90 USD |
| > 111.000 bis 138.000 USD | > 222.000 bis 276.000 USD | - | 297 USD |
| > 138.000 bis 165.000 USD | > 276.000 bis 330.000 USD | - | 386,10 USD |
| > $ 165.000– < $500,000 | > 330.000 USD– < $750,000 | > $ 88.000– < $412,000 | 475,20 USD |
| ≥ 500.000 USD | ≥ 750.000 USD | ≥ 412.000 USD | 504,90 USD |
Es gibt keine monatliche Standardprämie für Teil-D-Pläne. Das Unternehmen, das die Police anbietet bestimmt seine monatliche Prämie.
Der Zuschlag für Teil D wird auch anhand Ihrer Einkommensteuerinformationen von vor 2 Jahren ermittelt. Wie bei Teil B wirken sich Dinge wie Ihre Einkommensklasse und die Art und Weise, wie Sie Ihre Steuern eingereicht haben, auf den Zuschlagsbetrag aus.
Der zusätzliche Zuschlag für Teil D wird direkt an Medicare und nicht an den Anbieter Ihres Plans gezahlt. Die folgende Tabelle enthält Informationen zu Teil D Zuschlag für 2021 .
| Jahreseinkommen 2019: individuell | Jahreseinkommen 2019: verheiratet, gemeinsam eingereicht | Jahreseinkommen 2019: verheiratet, getrennt eingereicht | Teil D monatliche Prämie für 2021 |
|---|---|---|---|
| ≤ 88.000 USD | ≤ $ 176.000 | ≤ 88.000 USD | Ihre reguläre Planprämie |
| > $ 88,00– $ 111.000 | > 176.000 bis 222.000 USD | - | Ihre Planprämie + 12,30 USD |
| > 111.000 bis 138.000 USD | > 222.000 bis 276.000 USD | - | Ihre Planprämie + 31,80 USD |
| > 138.000 bis 165.000 USD | > 276.000 bis 330.000 USD | - | Ihre Planprämie + 51,20 USD |
| > $ 165.000– < $500,000 | > 330.000 USD– < $750,000 | > $ 88.000– < $412,000 | Ihre Planprämie + 70,70 USD |
| ≥ 500.000 USD | ≥ 750.000 USD | ≥ 412.000 USD | Ihre Planprämie + 77,10 USD |
Die Verwaltung der sozialen Sicherheit SSA bestimmt Ihre IRMAA. Dies basiert auf Informationen, die vom Internal Revenue Service IRS bereitgestellt werden. Sie können zu jeder Jahreszeit eine Mitteilung der SSA über eine IRMAA erhalten.
Wenn die SSA entscheidet, dass eine IRMAA für Ihre Medicare-Prämien gilt, erhalten Sie per E-Mail eine Vorabbenachrichtigung. Diese informiert Sie über Ihre spezifische IRMAA und enthält auch Informationen wie :
- wie der IRMAA berechnet wurde
- Was tun, wenn die zur Berechnung des IRMAA verwendeten Informationen falsch sind?
- Was tun, wenn Sie eine Einkommensreduzierung oder ein lebensveränderndes Ereignis hatten?
Sie erhalten dann eine erste Benachrichtigung per Post 20 Tage oder länger nachdem Sie die Vorabbenachrichtigung erhalten haben. Diese enthält Informationen zum IRMAA, wenn es in Kraft tritt, und Schritte, die Sie unternehmen können, um Berufung einzulegen.
Sie müssen keine zusätzlichen Maßnahmen ergreifen, um die mit der IRMAA verbundenen Zuschläge zu bezahlen. Sie werden automatisch Ihren Prämienrechnungen hinzugefügt.
Die SSA überprüft jedes Jahr neu, ob eine IRMAA für Ihre Medicare-Prämien gelten soll. Abhängig von Ihrem Einkommen kann eine IRMAA hinzugefügt, aktualisiert oder entfernt werden.
Wenn Sie nicht glauben, dass Sie eine IRMAA schulden sollten, können Sie Berufung gegen die Entscheidung . Schauen wir uns genauer an, wie dieser Prozess funktioniert.
Wann kann ich Berufung einlegen?
Sie können gegen eine IRMAA-Entscheidung innerhalb von 60 Tagen nach Erhalt einer IRMAA-Feststellungsbenachrichtigung per Post Berufung einlegen. Außerhalb dieses Zeitraums prüft die SSA, ob Sie einen wichtigen Grund für eine verspätete Berufung haben.
In welchen Situationen kann ich Berufung einlegen?
Es gibt zwei Situationen, in denen Sie gegen eine IRMAA Berufung einlegen können.
Die erste Situation betrifft die Steuerinformationen, die zur Bestimmung des IRMAA verwendet werden. Einige Beispiele für Steuersituationen, in denen Sie gegen einen IRMAA Berufung einlegen möchten, sind :
- Die Daten, die von der SSA zur Bestimmung der IRMAA verwendet werden, sind falsch.
- Die SSA verwendete ältere oder veraltete Daten, um die IRMAA zu bestimmen.
- Sie haben während des Jahres, in dem die SSA die IRMAA ermittelt, eine geänderte Steuererklärung eingereicht.
Die zweite Situation betrifft lebensverändernde Ereignisse. Dies sind Ereignisse, die sich erheblich auf Ihr Einkommen auswirken. Es gibt sieben qualifizierende Ereignisse :
- Ehe
- Scheidung oder Nichtigerklärung der Ehe
- Tod eines Ehepartners
- Arbeitsreduzierung
- Einstellung der Arbeit
- Verlust oder Kürzung bestimmter Arten von Renten
- Einkommensverlust aus einer einkommensschaffenden Immobilie
Welche Unterlagen muss ich vorlegen?
Die Dokumente, die Sie im Rahmen Ihrer Berufung vorlegen müssen, hängen von Ihrer Situation ab. Dazu gehören möglicherweise :
- Einkommensteuererklärung des Bundes
- Heiratsurkunde
- Scheidungsurteil oder Nichtigerklärung der Ehe
- Sterbeurkunde
- Kopien von Gehaltsabrechnungen
- unterschriebene Erklärung Ihres Arbeitgebers, aus der hervorgeht, dass die Arbeit gekürzt oder eingestellt wurde
- Schreiben oder Erklärung über den Verlust oder die Kürzung einer Rente
- Erklärung eines Versicherungsanbieters über den Verlust einer einkommensschaffenden Immobilie
Wie reiche ich eine Beschwerde ein?
Ein Einspruch ist möglicherweise nicht erforderlich. Die SSA führt manchmal eine neue Erstbestimmung unter Verwendung aktualisierter Unterlagen durch. Wenn Sie keinen Anspruch auf eine neue Erstermittlung haben, können Sie gegen die IRMAA-Entscheidung Einspruch einlegen.
Sie können sich an die SSA wenden, um mit dem Beschwerdeverfahren zu beginnen. Ihre erste Feststellung sollte auch Informationen dazu enthalten.
Beispiel eines IRMAA-Aufrufs
Sie und Ihr Ehepartner haben gemeinsam Ihre Einkommenssteuern für 2019 eingereicht. Dies sind die Informationen, anhand derer die SSA die IRMAA für 2021 ermittelt. Auf der Grundlage dieser Informationen bestimmt die SSA, dass Sie einen Zuschlag auf die entsprechenden Medicare-Prämien zahlen müssen.
Sie möchten jedoch Berufung gegen die Entscheidung einlegen, weil Sie ein lebensveränderndes Ereignis hatten, als Sie und Ihr Ehepartner sich 2020 scheiden ließen. Die Scheidung führte zu einer erheblichen Verringerung Ihres Haushaltseinkommens.
Sie können gegen Ihre IRMAA-Entscheidung Berufung einlegen, indem Sie sich an die SSA wenden, die entsprechenden Formulare ausfüllen und die entsprechenden Unterlagen vorlegen z. B. ein Scheidungsurteil.
Stellen Sie sicher, dass Sie die entsprechenden Unterlagen für Ihre Berufung zusammenstellen. Möglicherweise müssen Sie auch die folgenden Unterlagen ausfüllen. Medicare Income-Related Monthly Adjustment Amount: Formular für lebensverändernde Ereignisse .
Wenn die SSA Ihre Berufung prüft und genehmigt, werden Ihre monatlichen Prämien korrigiert. Wenn Ihre Berufung abgelehnt wird, kann die SSA Ihnen Anweisungen geben, wie Sie in einer Anhörung gegen die Ablehnung Berufung einlegen können.
Ressourcen für zusätzliche HilfeWenn Sie Fragen oder Bedenken zu Medicare, IRMAA oder Hilfe bei der Zahlung Ihrer Prämien haben, sollten Sie die folgenden Ressourcen in Betracht ziehen :
- Medicare. Sie können Medicare direkt unter kontaktieren 800-Medicare um Informationen zu Vorteilen, Kosten und Hilfsprogrammen wie Medicare-Sparprogrammen zu erhalten und Zusätzliche Hilfe .
- SSA. Um Informationen über IRMAA und das Berufungsverfahren zu erhalten, kann die SSA direkt unter kontaktiert werden. 800-772-1213 .
- SCHIFF. Die Staatliches Krankenversicherungsprogramm SCHIFF bietet kostenlose Unterstützung bei Ihren Medicare-Fragen. Sie können herausfinden, wie Sie das SHIP-Programm Ihres Staates kontaktieren können. hier .
- Medicaid. Medicaid ist ein gemeinsames Programm von Bund und Ländern, das Menschen mit geringerem Einkommen oder geringeren Ressourcen bei ihren medizinischen Kosten unterstützt. Sie können weitere Informationen finden oder prüfen, ob Sie berechtigt sind, Medicaid-Site .
IRMAA ist ein zusätzlicher Zuschlag, der zu Ihren monatlichen Medicare-Prämien basierend auf Ihrem Jahreseinkommen hinzugefügt werden kann. Er gilt nur für Medicare-Teile B und D.
Die SSA verwendet Ihre Einkommensteuerinformationen von vor 2 Jahren, um festzustellen, ob Sie eine IRMAA schulden. Der Zuschlag, den Sie möglicherweise zahlen müssen, hängt von Ihrer Einkommensklasse und der Art und Weise ab, wie Sie Ihre Steuern eingereicht haben.
In einigen Fällen können IRMAA-Bestimmungen angefochten werden. Wenn Sie eine Benachrichtigung über eine IRMAA erhalten haben und der Meinung sind, dass Sie den Zuschlag nicht zahlen müssen, wenden Sie sich an die SSA, um weitere Informationen zu erhalten.
Dieser Artikel wurde am 13. November 2020 aktualisiert, um die Medicare-Informationen von 2021 wiederzugeben.
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