Übersicht

Die Mitralklappe befindet sich auf der linken Seite Ihres Herzens zwischen zwei Kammern: der Atrium und die Ventrikel . Das Atrium ist die obere Kammer und der Ventrikel ist die untere Kammer. Blut wird vom linken Atrium durch die Mitralklappe in den linken Ventrikel auf dem Weg zur Aorta gepumpt. Die gesunde Mitralklappe ermöglicht Blutpassieren, verhindert aber, dass es zurückfließt.

Mitralklappenstenose, auch Mitralstenose genannt, tritt auf, wenn die Mitralklappenöffnung verengt ist. Dies bedeutet, dass nicht genügend Blut durch sie fließen kann.

Mitralklappenstenose kann zu einer Vielzahl von Problemen führen, einschließlich Müdigkeit , Atembeschwerden , Blutgerinnsel und Herzinsuffizienz .

Narbenbildung verursacht durch rheumatisches Fieber ist die häufigste Ursache für Mitralklappenstenose. Obwohl rheumatisches Fieber in einigen Ländern häufig ist, ist es in den USA aufgrund der Früherkennung und Behandlung von selten geworden. Streptokokkeninfektionen .

Mitralklappenstenose wird typischerweise durch rheumatisches Fieber verursacht. Dies ist normalerweise eine Kinderkrankheit. Rheumatisches Fieber resultiert aus der Immunantwort des Körpers auf eine Infektion mit Streptokokken-Bakterien. Es ist eine schwerwiegende Komplikation von Halsentzündung oder Scharlach .

Die Gelenke und das Herz sind die am stärksten von akutem rheumatischem Fieber betroffenen Organe. Die Gelenke können sich stark entzünden und zu vorübergehenden und manchmal chronischen Behinderungen führen. Bei akutem rheumatischem Fieber können sich verschiedene Teile des Herzens entzünden, was zu Folgendem führt:

  • Endokarditis . Diese Störung betrifft die Herzschleimhaut Endokard genannt.
  • Myokarditis . Diese Krankheit betrifft den Herzmuskel Myokard genannt.
  • Perikarditis . Dieser Zustand betrifft die das Herz umgebende Membran Perikard genannt.

Wenn die Mitralklappe oder eine der Herzklappen betroffen ist, führt dies zu einer chronischen Herzerkrankung, die als rheumatische Herzkrankheit bezeichnet wird. Die klinischen Anzeichen und Symptome dieser Erkrankung treten möglicherweise erst 5 bis 10 Jahre nach der Episode des rheumatischen Fiebers auf.

Im Jahr 2005 die Zeitschrift Auflage festgestellt, dass die meisten Fälle von Mitralstenose in den USA bei Menschen auftraten, die aus Ländern gezogen waren, in denen rheumatisches Fieber häufig ist.

Risikofaktoren für die Erkrankung sind unklar. Es wird jedoch geschätzt, dass Frauen zwei- bis dreimal häufiger als Männer an der Erkrankung erkranken.

A angeborener Herzfehler kann bei einem Baby eine Mitralklappenstenose verursachen. Babys, die mit dieser Krankheit geboren wurden, müssen laut medizinischem Journal normalerweise operiert werden. Forschung in der Herz-Kreislauf-Medizin .

In seltenen Fällen kann Kalzium aufbauen und führen zu einer Verengung der Mitralklappe. Andere seltene Ursachen für Mitralklappenstenose sind :

Mitralklappenstenose führt häufig zu Kurzatmigkeit besonders während des Trainings oder im Liegen.

Andere häufige Symptome sind :

In seltenen Fällen können Sie sich in Ihrer Brust unwohl fühlen. Ihre Brust fühlt sich möglicherweise angespannt oder verengt an, oder Sie fühlen Schmerzen, die von Ihrer Brust nach außen ausstrahlen.

In einigen Fällen kann eine Mitralklappenstenose keine Symptome verursachen oder die Symptome können nur während des Trainings auftreten. Sie können Symptome entwickeln, wenn Ihr Körper Stress ausgesetzt ist, z. B. während einer Infektion oder Schwangerschaft.

Zusätzlich zu den häufigen Symptomen können bei Kindern mit Mitralklappenstenose auch Symptome auftreten. langsameres Wachstum .

Es gibt verschiedene Tests, mit denen Ihr Arzt möglicherweise eine Mitralklappenstenose diagnostiziert.

körperliche Untersuchung

Ihr Arzt wird auf Ihr Herz hören mit einem Stethoskop . Bei Menschen mit dieser Erkrankung macht das Herz oft ungewöhnliche Geräusche wie Rumpeln und Knacken. Mayo-Klinik , a Herzgeräusch , Arrhythmie und Flüssigkeit in der Lunge sind alle Indikatoren für Mitralklappenstenose.

Bildgebungstests

Ihr Arzt kann verschiedene bildgebende Tests verwenden, um die Diagnose zu bestätigen und die ursprüngliche Ursache des Problems abzuleiten. Diese Tests können Folgendes umfassen :

  • Echokardiogramm . Dieser Test verwendet Ultraschallwellen, um Livebilder der Struktur und Funktion Ihres Herzens zu erstellen. Er ist bei weitem der am häufigsten verwendete diagnostische Test für Mitralklappenstenose.
  • Röntgenaufnahme der Brust . Bei diesem Bildgebungstest werden geringe Mengen an Strahlung verwendet, um Bilder Ihres Herzens und Ihrer Lunge zu erstellen.
  • Transösophageales Echokardiogramm TEE. Bei diesem Bildgebungstest führt Ihr Arzt ein kleines Gerät in Ihre Speiseröhre ein, das Ultraschallwellen aussendet. Diese Methode erstellt ein detaillierteres Bild als ein Echokardiogramm, da sich die Speiseröhre direkt hinter dem Herzen befindet.
  • Herzkatheterisierung . Bei diesem Verfahren führt Ihr Arzt einen langen, dünnen Schlauch in Ihren Arm, Oberschenkel oder Hals ein und führt ihn an Ihr Herz an. Mit diesem Schlauch kann der Arzt verschiedene Tests durchführen, einschließlich eines Bildes von IhnenHerzblutgefäße. Dieses Verfahren ist das invasivste und riskanteste, aber auch das genaueste.

Tests auf Herzrhythmusstörungen

Tests, die Ihr Herz auf Rhythmusanomalien überwachen können, umfassen die Elektrokardiogramm und Holter-Überwachung . The Elektrokardiogramm - auch als EKG oder EKG bezeichnet - ist eine Aufzeichnung der elektrischen Aktivität Ihres Herzens. Während Holter-Überwachung Die elektrische Aktivität Ihres Herzens wird mit einem tragbaren Überwachungsgerät aufgezeichnet, das über einen bestimmten Zeitraum getragen wird. Sie werden normalerweise über einen Zeitraum von 24 bis 48 Stunden überwacht.

Stresstests

Ihr Arzt lässt Sie möglicherweise eine moderate aerobe Aktivität ausführen und überwacht Sie dann während des Trainings, um festzustellen, wie Ihr Herz auf körperlichen Stress reagiert. .

Die Behandlung der Mitralklappenstenose kann je nach Ihren Symptomen und der Schwere der Erkrankung sehr unterschiedlich sein. Wenn Sie keine Symptome und nur eine leichte Mitralklappenstenose haben, benötigen Sie möglicherweise keine Behandlung.

Drogen und Medikamente

Wenn Ihre Mitralklappenstenose Symptome verursacht, kann Ihr Arzt möglicherweise Medikamente verschreiben. Obwohl Medikamente das Problem mit Ihrer Mitralklappe nicht beheben, können sie zur Behandlung Ihrer Symptome beitragen. Zu den Arten von Medikamenten, die Ihr Arzt möglicherweise verschreibt, gehören :

Klappenplastik

Ihr Arzt führt möglicherweise eine Mitralballon-Klappenplastik durch. Dieses Verfahren ist eine Option, wenn Sie mehr Behandlung als nur Medikamente benötigen, Ihre Mitralklappe jedoch nicht genug beschädigt ist, um eine Herzoperation zu erfordern. Während dieses Verfahrens führt Ihr Arzt einen Katheter einMit einem Ballon, der durch eine Vene und in Ihr Herz daran befestigt ist. In der Mitralklappe bläst der Arzt den Ballon auf, um die Klappe zu erweitern. In einigen Fällen müssen Sie diesen Vorgang möglicherweise mehrmals durchführen.

Chirurgie

In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich werden. Ihr Arzt kann Ihre vorhandene Mitralklappe chirurgisch reparieren, damit sie ordnungsgemäß funktioniert. Wenn dies nicht möglich ist, muss Ihr Arzt möglicherweise Ihre Mitralklappe durch eine neue ersetzen. Ihre Ersatzklappekann biologisch sein, was bedeutet, dass es von einer Kuh, einem Schwein oder einem menschlichen Leichnam stammt. Oder es kann mechanisch sein, was bedeutet, dass Ihr Ventil ein künstliches Gerät ist.

Wenn unerkannt oder unbehandelt, kann eine Mitralklappenstenose zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Die häufigste ist Arrhythmie. Vorhofflimmern in vielen Fällen entwickeln sich die oberen Kammern des Herzens.

Endokarditis und Herzinsuffizienz können ebenfalls auftreten.

Mitralklappenstenose betrifft auch die Lunge. Lungenödem oder Flüssigkeitsansammlung und pulmonale arterielle Hypertonie kann sich infolge einer Mitralklappenstenose entwickeln.

Obwohl Änderungen des Lebensstils die Mitralklappenstenose nicht reparieren können, können sie Ihre Symptome lindern oder dazu beitragen, dass sich das Problem nicht verschlechtert.

Ihr Arzt schlägt möglicherweise vor, dass Sie Änderungen an Ihrer Ernährung vornehmen. Dies beinhaltet normalerweise weniger Konsum :

Sie sollten a erreichen oder pflegen Gewicht, das gesund ist für Sie. Ihr Arzt kann Sie anweisen, Sport zu treiben, um fit zu werden oder zu bleiben. Ihr Trainingsplan muss jedoch Ihren Zustand berücksichtigen. Zu starkes Training kann dazu führen, dass Ihre Symptome aufflammen.