Was ist eine Orchiektomie?

Eine Orchiektomie ist eine Operation, bei der ein oder mehrere Hoden entfernt werden.

Die Hoden, männliche Fortpflanzungsorgane, die Spermien produzieren, sitzen in einem Sack, dem Hodensack. Der Hodensack befindet sich direkt unter dem Penis.

Es gibt zwei gängige Orchiektomieverfahren für Transgender-Frauen: bilaterale Orchiektomie und einfache Orchiektomie. Bei einer bilateralen Orchiektomie entfernt der Chirurg beide Hoden. Während einer einfachen Orchiektomie kann der Chirurg entweder einen oder beide Hoden entfernen.

Die bilaterale Orchiektomie ist die häufigste Art der Orchiektomie bei Transgender-Frauen.

Während einer Orchiektomie entfernt der Chirurg einen oder beide Hoden aus dem Hodensack. Während einer Skrotektomie entfernt der Chirurg den gesamten Hodensack oder einen Teil davon.

Wenn Ihr Übergang möglicherweise eine Vaginoplastik umfasst, kann das Skrotalgewebe zur Herstellung der Vaginalschleimhaut verwendet werden. Eine Vaginoplastik ist der Aufbau einer Vagina unter Verwendung von Hauttransplantaten. In diesen Fällen wird eine Skrotektomie möglicherweise nicht empfohlen.

Wenn für eine Vaginoplastik kein Skrotalgewebe verfügbar ist, kann die nächste Option zum Aufbau des Vaginalgewebes häufig Hauttransplantationen vom Oberschenkel umfassen.

Es ist eine gute Idee, mit Ihrem Arzt über alle Ihre Optionen zu sprechen. Seien Sie offen mit ihm über zukünftige Operationen, die Sie möglicherweise planen. Sprechen Sie vor dem Eingriff mit Ihrem Arzt über die Erhaltung der Fruchtbarkeit und die Auswirkungen auf die sexuelle Funktionsweise.

Eine Orchiektomie ist eine relativ kostengünstige Operation mit einer kurzen Erholungszeit.

Das Verfahren kann ein erster Schritt sein, wenn Sie auf eine Vaginoplastik zusteuern. In einigen Fällen können Sie die Orchiektomie möglicherweise gleichzeitig mit einer Vaginoplastik durchführen lassen. Sie können sie auch als unabhängige Verfahren planen.

Andere Verfahren, die Sie in Betracht ziehen können, insbesondere wenn Sie eine Vaginoplastik planen, umfassen :

  • Partielle Penektomie. A Penektomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Teil des Penis entfernt wird. Er wird üblicherweise als Behandlungsoption für Peniskrebs verwendet.
  • Labiaplastik. Eine Labiaplastik ist ein Verfahren zur Konstruktion von Schamlippen mit Hauttransplantaten.

Orchiektomie kann auch eine gute Option für Menschen sein, die nicht gut auf feminisierende Hormone reagieren oder die Gesundheitsrisiken und Nebenwirkungen dieser Medikamente reduzieren möchten. Dies liegt daran, dass Ihr Körper nach Abschluss des Verfahrens normalerweise weniger endogenes Testosteron produziert, was dazu führen kann niedrigere Dosen von feminisierenden Hormonen.

Zusätzlich Forschung weist darauf hin, dass Orchiektomieverfahren für Transgender-Frauen metabolisch schützend sein können.

Orchiektomie und Fruchtbarkeit

Wenn Sie glauben, dass Sie in Zukunft Kinder haben möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Aufbewahrung von Sperma in einer Spermabank, bevor Sie mit der Hormonbehandlung beginnen. Auf diese Weise haben Sie sichergestellt, dass Sie Ihre Fruchtbarkeit geschützt haben.

Zur Vorbereitung des Eingriffs Ihr Arzt wird wahrscheinlich erfordern Beweis dafür :

  • Sie leiden an geschlechtsspezifischer Dysphorie.
  • Sie können der Behandlung zustimmen und eine fundierte Entscheidung treffen.
  • Sie haben keine unbehandelten psychischen oder medizinischen Probleme.
  • Sie haben das Erwachsenenalter in dem Land erreicht, in dem das Verfahren stattfinden wird.

Im Allgemeinen werden Sie von einem Arzt gebeten, Bereitschaftsbriefe von zwei verschiedenen Fachleuten für psychische Gesundheit vorzulegen. Sie müssen wahrscheinlich auch ein Jahr 12 aufeinanderfolgende Monate Hormontherapie absolvieren, bevor Sie sich einer Orchiektomie unterziehen.

Der Eingriff dauert 30 bis 60 Minuten. Vor Beginn der Operation betäubt Ihr Arzt den Bereich mit örtlicher Betäubung oder mit Vollnarkose, damit Sie einschlafen, damit Sie nichts fühlen. Ein Chirurg wird dann einen Einschnitt in den Bereich machenMitte des Hodensacks. Sie entfernen einen oder beide Hoden und schließen dann den Einschnitt, oft mit Nähten.

Die Operation selbst ist ein ambulanter Eingriff. Dies bedeutet, dass Sie vor dem Ende des Tages abreisen können, wenn Sie morgens zum Eingriff abgesetzt wurden.

Die körperliche Erholung von dem Eingriff dauert zwischen einigen Tagen und einer Woche. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich Schmerzmittel zur Schmerzbehandlung und Antibiotika zur Vorbeugung von Infektionen verschreiben.

Aufgrund Ihrer Reaktion auf die Orchiektomie kann Ihr Arzt Ihre Östrogendosis reduzieren und alle präoperativen Androgenblocker-Medikamente reduzieren.

Es können Nebenwirkungen und Komplikationen auftreten, die für eine Operation typisch sind. Dazu gehören :

  • Blutung oder Infektion
  • Verletzung der umgebenden Organe
  • Narben
  • Unzufriedenheit mit den Ergebnissen
  • Nervenschaden oder Gefühlsverlust
  • Unfruchtbarkeit
  • verminderte Libido und Energie
  • Osteoporose

Transgender-Frauen, die sich einer Orchiektomie unterziehen, haben wahrscheinlich auch eine Reihe positiver Nebenwirkungen, darunter:

  • eine drastische Abnahme des Testosterons, die es Ihnen ermöglichen kann, Ihre Dosis an feminisierenden Hormonen zu reduzieren
  • Reduzierte geschlechtsspezifische Dysphorie, wenn Sie der Anpassung Ihres körperlichen Erscheinungsbilds an Ihre Geschlechtsidentität einen Schritt näher kommen

Eine Orchiektomie ist eine relativ kostengünstige ambulante Operation, bei der der Chirurg einen oder beide Hoden entfernt.

Die Operation kann Teil eines Behandlungsplans für jemanden mit Prostatakrebs sein, ist aber auch ein gängiges Verfahren für eine Transgender-Frau, die sich einer Operation zur Bestätigung des Geschlechts unterzieht.

Ein wesentlicher Vorteil dieser Operation besteht darin, dass Ihr Arzt nach Abschluss der Operation möglicherweise eine Reduzierung Ihrer Dosis an feminisierenden Hormonen empfiehlt.

Eine Orchiektomie wird oft auch als wichtiger Schritt in Richtung einer Vaginoplastik angesehen, bei der der Chirurg eine funktionierende Vagina aufbaut.

Die Wiederherstellung nach dem Eingriff - wenn dies unabhängig von der Vaginoplastik erfolgt - kann zwischen ein paar Tagen und einer Woche dauern.