Anämie ist eine Erkrankung, bei der das Blut in normalen roten Blutkörperchen niedrig ist.

Perniziöse Anämie ist eine Ursache für Vitamin-B-12-Mangelanämie. Es wird angenommen, dass sie hauptsächlich durch einen Autoimmunprozess verursacht wird, bei dem eine Person nicht in der Lage ist, eine Substanz im Magen zu produzieren, die als intrinsischer Faktor bezeichnet wird.

Diese Substanz wird benötigt, um Vitamin B-12 aus der Nahrung im Dünndarm aufzunehmen. Vitamin B-12 ist ein erforderlicher Nährstoff, der die ordnungsgemäße Produktion und Funktion der roten Blutkörperchen im Körper ermöglicht.

Perniziöse Anämie ist eine seltene Erkrankung mit einer Prävalenz von 0,1 Prozent in der Allgemeinbevölkerung und 1,9 Prozent bei Menschen, die älter als 60 Jahre sind, gemäß a Studie 2012 im Journal of Blood Medicine.

jedoch bis zu 50 Prozent Eine Anämie aufgrund eines Vitamin B-12-Mangels bei Erwachsenen wird durch eine perniziöse Anämie verursacht.

Diese Art von Anämie wird als „schädlich“ bezeichnet, da sie einst als tödliche Krankheit angesehen wurde. Dies war auf den Mangel an verfügbarer Behandlung zurückzuführen.

Heute ist die Krankheit jedoch relativ einfach mit Vitamin B-12 zu behandeln. Injektionen oder möglicherweise sogar orale Supplementation. Wenn sie jedoch unbehandelt bleiben, kann ein Vitamin B-12-Mangel aus irgendeinem Grund zu schwerwiegenden Komplikationen führen.

Das Fortschreiten der perniziösen Anämie ist normalerweise langsam. Es kann schwierig sein, die Symptome zu erkennen, da Sie sich möglicherweise daran gewöhnt haben, sich nicht gut zu fühlen.

Häufige Symptome sind :

In schwereren oder längeren Fällen von Vitamin B-12-Mangel, einschließlich solcher aufgrund einer perniziösen Anämie, können bei Menschen neurologische Symptome auftreten. Dazu gehören :

Andere Symptome eines Vitamin B-12-Mangels, einschließlich solcher aufgrund einer perniziösen Anämie, sind :

Mangel an Vitamin B-12 in der Ernährung

Menschen mit Anämie haben einen niedrigen Spiegel an normalen roten Blutkörperchen RBCs. Vitamin B-12 spielt eine Rolle bei der Bildung von RBCs, daher benötigt der Körper eine ausreichende Zufuhr von Vitamin B-12. Vitamin B-12 ist in : enthalten

  • Fleisch
  • Geflügel
  • Schalentiere
  • Eier
  • Milchprodukte
  • angereicherte Soja-, Nuss- und Reismilch
  • Nahrungsergänzungsmittel

Mangel an intrinsischem Faktor im Körper

Ihr Körper benötigt auch eine Art Protein, den so genannten intrinsischen Faktor IF, um Vitamin B-12 zu absorbieren. IF ist ein Protein, das von den Belegzellen im Magen produziert wird.

Nachdem Sie Vitamin B-12 konsumiert haben, gelangt es in Ihren Magen, wo IF daran bindet. Die beiden werden dann im letzten Teil Ihres Dünndarms absorbiert.

In den meisten Fällen von perniziöser Anämie greift das körpereigene Immunsystem die Zellen an und zerstört sie, die als Belegzellen bezeichnet werden und IF im Magen produzieren.

Wenn diese Zellen zerstört werden, kann der Magen kein IF produzieren und der Dünndarm kann kein Vitamin B-12 aus der Nahrung aufnehmen, auch nicht aus Lebensmitteln wie den oben aufgeführten.

Dünndarmzustände

Krankheiten im Dünndarm können zu einem Mangel an Vitamin B-12 führen. Dazu gehören: Zöliakie , Morbus Crohn oder HIV .

Wenn der Ileum-Teil des Dünndarms chirurgisch entfernt wird, kann auch ein Vitamin-B-12-Mangel auftreten.

Eine Störung der normalen Flora-Bakterien des Dünndarms kann auch zu einem Vitamin-B-12-Mangel führen. Antibiotika können einen Mangel an Bakterien verursachen, die zur Aufrechterhaltung einer ordnungsgemäßen Darmabsorption erforderlich sind.

Andere Menschen haben möglicherweise zu viele Dünndarmbakterien, die eine Malabsorption und einen Mangel an Vitamin B-12 verursachen.

Andere Vitamin-B-12-Mängel, wie sie beispielsweise durch schlechte Nahrungsaufnahme verursacht werden, werden häufig mit perniziöser Anämie verwechselt.

Perniziöse Anämie wird hauptsächlich als eine Autoimmunerkrankung das verletzt die Belegzellen im Magen. Dies führt zu einem Mangel an IF-Produktion und einer schlechten B-12-Absorption.

Perniziöse Anämie kann jedoch auch eine genetische Komponente haben, die möglicherweise in Familien auftritt. Es gibt auch Kinder mit perniziöser Anämie, die mit einem genetischen Defekt geboren wurden, der sie daran hindert, IF zu machen.

Perniziöse Anämie und Anämie aufgrund einer Malabsorption des Dünndarms können von Ihrem Arzt mit einer intramuskulären B-12-Injektion behandelt werden. Eine hochdosierte orale Vitamin-B-12-Supplementierung kann auch bei einigen Menschen mit perniziöser Anämie eine wirksame Option sein.

Bei Menschen mit Vitamin-B-12-Mangelanämie, bei denen der Körper B-12 aufnehmen kann, können eine orale Vitamin-B-12-Supplementierung und Ernährungsumstellungen eine wirksame Behandlung sein.

Einige Personen entwickeln häufiger als andere eine perniziöse Anämie. Zu den Risikofaktoren gehören :

  • mit einer Familiengeschichte der Krankheit
  • nordeuropäischer oder skandinavischer Abstammung
  • mit Typ 1 Diabetes mellitus eine Autoimmunerkrankung oder bestimmte Darmerkrankungen wie Morbus Crohn
  • nachdem ein Teil Ihres Magens entfernt wurde
  • 60 Jahre oder älter

Mit zunehmendem Alter steigt auch das Risiko, eine perniziöse Anämie zu entwickeln.

Ihr Arzt muss normalerweise mehrere Tests durchführen, um eine perniziöse Anämie zu diagnostizieren. Dazu gehören :

  • Vollständiges Blutbild. Dies Test kann im Allgemeinen nach einer Anämie suchen, indem beispielsweise Hämoglobin- und Hämatokritwerte untersucht werden.
  • Vitamin B-12-Spiegel Wenn der Verdacht auf Vitamin B-12-Mangel als Ursache Ihrer Anämie besteht, kann Ihr Arzt anhand dessen Ihren Vitamin B-12-Spiegel beurteilen. Blutuntersuchung . Ein niedrigerer Wert als normal zeigt einen Mangel an.
  • IF- und Belegzellantikörper. Das Blut wird auf Antikörper gegen IF und die Belegzellen des Magens getestet.

In einem gesunden Immunsystem sind Antikörper dafür verantwortlich, Bakterien oder Viren zu finden. Sie markieren dann die eindringenden Keime zur Zerstörung.

Bei einer Autoimmunerkrankung wie perniziöser Anämie unterscheidet das körpereigene Immunsystem nicht mehr zwischen krankem und gesundem Gewebe. In diesem Fall zerstören Autoantikörper die Magenzellen, die IF bilden.

Die Behandlung der perniziösen Anämie besteht aus zwei Teilen. Ihr Arzt wird jeden vorhandenen Vitamin-B-12-Mangel behandeln.

Die Behandlung der perniziösen Anämie besteht normalerweise aus :

  • Vitamin B-12-Injektionen, die im Laufe der Zeit genau beobachtet werden
  • nach dem Blutspiegel von Vitamin B-12 im Verlauf der Therapie
  • entsprechende Anpassungen der Vitamin B-12-Dosierung vornehmen

Vitamin B-12-Injektionen können täglich oder wöchentlich verabreicht werden, bis sich die B-12-Spiegel wieder normalisieren oder nahezu normal sind. In den ersten Wochen der Behandlung kann Ihr Arzt empfehlen, die körperliche Aktivität einzuschränken.

Nachdem Ihr Vitamin B-12-Spiegel normal ist, müssen Sie den Schuss möglicherweise nur einmal pro Monat erhalten. Möglicherweise können Sie den Schuss selbst verabreichen oder von jemand anderem zu Hause verabreichen lassen, um sich Reisen zum Arzt zu ersparen.

Nachdem Ihr B-12-Spiegel normal ist, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, anstelle der Injektion orale Dosen von B-12-Nahrungsergänzungsmitteln einzunehmen.

Abhängig davon, wie wenig Ihnen der intrinsische Faktor fehlt und Sie aufgrund dessen möglicherweise eine schlechte intestinale Absorption von Vitamin B-12 haben, benötigen Sie möglicherweise Vitamin B-12-Injektionen als einzige Behandlung für perniziöse Anämie.

Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich langfristig sehen wollen. Dies wird ihm helfen, mögliche schwerwiegende Auswirkungen einer perniziösen Anämie zu identifizieren.

Eine gefährliche mögliche Komplikation ist Magenkrebs . Sie können Sie bei regelmäßigen Besuchen und bei Bedarf durch Bildgebung und Biopsien auf Krebssymptome überwachen.

Andere mögliche Komplikationen einer perniziösen Anämie sind :

Diese Komplikationen sind meistens auf eine lang anhaltende perniziöse Anämie zurückzuführen. Sie können dauerhaft sein.

Viele Menschen mit perniziöser Anämie benötigen eine lebenslange Behandlung und Überwachung. Dies kann dazu beitragen, dass keine langfristigen Schäden in verschiedenen Körpersystemen auftreten.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie glauben, Symptome einer perniziösen Anämie zu haben. Eine frühzeitige Diagnose, Behandlung und engmaschige Überwachung sind wichtig, um zukünftige Probleme zu vermeiden.