Was ist Strongyloidiasis?

Strongyloidiasis ist eine Infektion durch einen Spulwurm oder Nematoden, genannt Strongyloides stercoralis. Die S. stercoralis Spulwurm ist eine Art Parasit. Ein Parasit ist ein Organismus, der im Körper einer anderen Art lebt, aus der er Nährstoffe erhält. Der infizierte Organismus wird Wirt genannt.

S. stercoralis Infektionen sind in den USA selten. Der Spulwurm kommt normalerweise in warmen Klimazonen wie in tropischen und subtropischen Ländern vor. Er tritt häufiger in ländlichen Gebieten und institutionellen Einrichtungen wie Pflegeheimen auf.

Normalerweise verursacht eine Strongyloidiasis keine Symptome. S. stercoralis Eine Infektion kann im Allgemeinen durch gute persönliche Hygiene verhindert werden.

In rund 50 Prozent in einigen Fällen verursacht die Strongyloidiasis keine Symptome. Wenn Symptome vorliegen, können sie Folgendes umfassen :

Hautausschläge können unmittelbar nach dem Kontakt mit dem auftreten. S. stercoralis Spulwurm. Gastrointestinale Symptome treten normalerweise zwei Wochen nach der ersten Infektion einer Person auf.

Strongyloidiasis wird verursacht durch die parasitärer Spulwurm S. stercoralis. Dieser Wurm infiziert hauptsächlich Menschen. Die meisten Menschen bekommen die Infektion, indem sie mit kontaminiertem Boden in Kontakt kommen.

Es kommt am häufigsten in tropischen und subtropischen Klimazonen vor, gelegentlich jedoch auch in gemäßigten Klimazonen. Dies kann Teile der südlichen Vereinigten Staaten und Appalachen umfassen.

Sobald eine Person in Kontakt kommt mit S. stercoralis Die Infektion folgt dem Lebenszyklus des Wurms. Der Lebenszyklus des Wurms umfasst die folgenden Phasen :

  1. Die winzigen Würmer dringen in Ihre Haut ein und gelangen in Ihren Blutkreislauf.
  2. Die Würmer bewegen sich dann durch Ihren Blutkreislauf und passieren die rechte Seite Ihres Herz und in die Lunge .
  3. Die Parasiten wandern von der Lunge nach oben Luftröhre und in deine Mund .
  4. Sie schlucken unwissentlich die Würmer und sie wandern in Ihre Magen .
  5. Die Würmer bewegen sich in Ihre Dünndarm .
  6. Die Würmer legen Eier, die schlüpfen und zu Larven werden.
  7. Die Larven werden im Kot aus Ihrem Körper ausgestoßen.
  8. Die Larven können Ihren Körper infizieren, indem sie in die Haut um Ihren Anus eindringen, oder sie können sich zu reifen Würmern entwickeln und andere infizieren.

Die Würmer können auch ohne Wirt im Boden leben und sich vermehren.

In seltenen Fällen können die Würmer als Larven in den Darm des Wirts eindringen, anstatt über den Kot aus dem Körper auszutreten.

Sie haben ein erhöhtes Infektionsrisiko, wenn :

  • Sie reisen nach Südamerika, Afrika oder in andere tropische Regionen oder leben dort
  • Sie leben in oder reisen in ländliche Gebiete, Gebiete mit unhygienischen Lebensbedingungen oder Gebiete ohne angemessene öffentliche Gesundheitsdienste
  • Ihre Arbeit beinhaltet regelmäßigen Kontakt mit dem Boden
  • Sie üben nicht gute persönliche Hygiene
  • Sie haben eine geschwächte Immunsystem wie sie auftreten können von HIV oder AIDS

Nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten CDC werden die meisten Infektionen in den USA von Menschen übertragen, die über einen längeren Zeitraum in Endemiegebieten gelebt haben. Dies würde Einwanderer, Flüchtlinge und Militärveteranen einschließen.

Die folgenden Tests können durchgeführt werden, um eine Infektion mit zu diagnostizieren. S. stercoralis :

  • Zwölffingerdarmaspiration. Während dieses Tests entnimmt Ihr Arzt Flüssigkeit aus dem Zwölffingerdarm, dem ersten Abschnitt Ihres Dünndarms. Anschließend untersucht er die Flüssigkeit unter einem Mikroskop auf das Vorhandensein von S. stercoralis.
  • Sputumkultur. Ihr Arzt kann a verwenden Sputumkultur um Flüssigkeit aus Ihren Lungen oder Atemwegen zu analysieren S. stercoralis.
  • Stuhlprobe für Eizellen und Parasiten. Ihr Arzt kann a verwenden Stuhlprobe zu überprüfen S. stercoralis Larven im Kot. Möglicherweise müssen Sie den Test wiederholen, um genaue Ergebnisse zu erhalten.
  • Komplettes Blutbild CBC mit Differential. A CBC-Test mit Differential kann helfen, andere Ursachen für Symptome auszuschließen.
  • Blutantigentest. Ein Blutantigentest kann Ihrem Arzt helfen, nach Antigenen zu suchen S. stercoralis . Wird durchgeführt, wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie eine Infektion haben, der Parasit jedoch nicht in einer Zwölffingerdarmaspiration oder in mehreren Stuhlproben gefunden werden kann. Die Testergebnisse können jedoch nicht verwendet werden, um den Unterschied zwischen Vergangenheit und Gegenwart festzustellen S. stercoralis Infektion.

Die häufigsten Diagnosemethoden sind mikroskopische Untersuchungen von Zwölffingerdarm- oder Stuhlproben.

Ziel der Behandlung ist die Beseitigung der Würmer. Das Arzneimittel der Wahl zur Behandlung der Strongyloidiasis ist eine Einzeldosis des Antiparasitikums. Ivermectin Stromectol. Dieses Medikament tötet die Würmer in Ihrem Dünndarm ab.

Ihr Arzt kann Ihnen auch zwei Gänge Albendazol Albenza im Abstand von 10 Tagen verschreiben. Die zweimal tägliche Einnahme von Thiabendazol Tresaderm über zwei oder drei Tage ist ebenfalls eine wirksame Behandlung.

Wenn die Infektion weit verbreitet ist, benötigen Sie möglicherweise längere oder wiederholte Medikamente.

An S. stercoralis Infektion kann folgende Komplikationen verursachen :

Eosinophile Pneumonie

Eine eosinophile Pneumonie tritt auf, wenn Ihre Lunge aufgrund eines Anstiegs der Eosinophilen anschwillt. Eosinophile sind eine Art von weiße Blutkörperchen WBC das Ihr Körper produziert, wenn die Würmer in Ihre Lunge eindringen.

Unterernährung

Unterernährung tritt auf, wenn Ihr Darm kann Nährstoffe nicht richtig aufnehmen aus den Lebensmitteln, die Sie essen, während Sie mit den Würmern infiziert sind.

Disseminierte Strongyloidiasis

Disseminierte Strongyloidiasis beinhaltet eine weit verbreitete Verteilung des Parasiten auf andere Organe Ihres Körpers. Dies kann auftreten, wenn Sie einnehmen. Immunsuppressiva oder wenn Sie eine durch ein Virus verursachte Immunschwäche haben. Es passiert, wenn S. stercoralis ändert seinen Lebenszyklus, gelangt in den Darm und wieder in den Blutkreislauf.

Die Symptome sind :

Bei richtiger medizinischer Behandlung ist die Prognose für eine Strongyloidiasis sehr gut. Sie können mit einer vollständigen Genesung rechnen, und die Parasiten sollten vollständig beseitigt werden. Gelegentlich muss die Behandlung wiederholt werden.

Schwere oder weit verbreitete Infektionen bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem sind jedoch sehr schwerwiegend. Zu den Personen, bei denen das Risiko einer schwereren Infektion besteht, gehören Menschen, die orale oder orale Infektionen anwenden. intravenös IV Steroide, Empfänger von Transplantationen und diejenigen mit bestimmten Bluterkrankungen . Die Infektion kann bei diesen Personen tödlich sein, wenn sich die Diagnose verzögert.

Strongyloidiasis kann nicht immer verhindert werden.

Wenn Sie jedoch eine gute persönliche Hygiene anwenden, sanitäre Einrichtungen nutzen und nicht barfuß gehen, wenn Sie in warmes oder tropisches Klima reisen, kann dies Ihr Infektionsrisiko verringern.