Colitis ulcerosa

Umgang mit Colitis ulcerosa ist keine leichte Sache. Die chronische Krankheit, von der bis zu viele betroffen sein können 1,3 Millionen Menschen verursacht in den USA Entzündungen und Wunden in der Auskleidung Ihres Dickdarms und Rektums.

Wenn sich die Entzündung verschlimmert, sterben die Zellen, die diese Bereiche auskleiden, ab, was zu Blutungen, Infektionen und Durchfall führt. Der Zustand kann verursachen :

  • Fieber
  • Anämie
  • Müdigkeit
  • Gelenkschmerzen
  • Appetitverlust
  • Gewichtsverlust
  • Hautläsionen
  • Mangelernährung
  • Wachstumsstörungen bei Kindern

Die genaue Ursache der Colitis ulcerosa ist unklar. Viele Experten glauben, dass dies auf eine Abnormalität des Immunsystems und die Unfähigkeit zurückzuführen ist, mit Bakterien im Verdauungstrakt umzugehen.

Ihr Arzt kann eine Blutuntersuchung, Stuhlproben, einen Bariumeinlauf und eine Koloskopie anfordern. Auf diese Weise können sie feststellen, ob Ihre Symptome eher durch Colitis ulcerosa als durch eine andere Erkrankung wie Morbus Crohn, Divertikelerkrankung oder Krebs verursacht werden.

Colitis ulcerosa sollte durch eine Gewebebiopsie während einer Koloskopie bestätigt werden.

Wenn bei Ihnen Colitis ulcerosa diagnostiziert wird, ist es wichtig, einen Behandlungsplan zu erstellen, der Anfälle kontrolliert und verhindert, damit Ihr Dickdarm heilen kann.

Da die Symptome und Auswirkungen der Krankheit unterschiedlich sind, gibt es keine einzige Behandlung, die für alle geeignet ist. Die Behandlungen konzentrieren sich häufig auf Ernährung, Stress und Medikamente.

Es ist am besten, den ganzen Tag über kleinere Mengen an Lebensmitteln zu sich zu nehmen. Vermeiden Sie rohe und ballaststoffreiche Lebensmittel, wenn dies für Sie problematische Lebensmittel sind. Beispiele für diese Lebensmittel sind :

  • Muttern
  • Samen
  • Bohnen
  • Vollkornprodukte

Fettige und fettige Lebensmittel tragen ebenfalls zu Entzündungen und Schmerzen bei. Im Allgemeinen sichere Lebensmittel einschließen :

  • ballaststoffarme Körner
  • gebackenes Huhn, Schweinefleisch und Fisch
  • gedämpftes / gebackenes oder gedünstetes Obst und Gemüse

Ein Schluck Wasser während des Tages kann die Verdauung unterstützen und Entzündungen reduzieren.

Angst und Nervosität können die Symptome verschlimmern. Bewegungs- und Entspannungstechniken, die Ihnen helfen, Ihren Stress zu bewältigen und zu reduzieren, können hilfreich sein. Dazu gehören :

  • Biofeedback
  • Massagen
  • Meditation
  • Therapie

Ihr Arzt kann Medikamente verschreiben, um eine Remission zu induzieren oder aufrechtzuerhalten. Obwohl es verschiedene Arten von Medikamenten gibt, fällt jedes Medikament in vier Hauptkategorien.

Aminosalicylate

Diese Medikamente enthalten 5-Aminosalicyclinsäure 5-ASS, die bei der Kontrolle von Entzündungen im Darm hilft. Aminosalicylate können oral, über einen Einlauf oder über ein Zäpfchen verabreicht werden. Die Wirkung dauert jedoch in der Regel vier bis sechs Wochen.Sie können Nebenwirkungen verursachen, einschließlich :

  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Sodbrennen
  • Durchfall
  • Kopfschmerzen

Kortikosteroide

Diese Gruppe von Steroidmedikamenten - einschließlich Prednison, Budesonid, Methylprednisolon und Hydrocortison - reduziert Entzündungen. Sie werden häufig angewendet, wenn Sie an mittelschwerer bis schwerer Colitis ulcerosa leiden, auch wenn Sie nicht positiv auf 5-ASS angesprochen habenDrogen.

Kortikosteroide können oral, intravenös, durch einen Einlauf oder in einem Zäpfchen verabreicht werden. Zu den Nebenwirkungen gehören :

  • Akne
  • Gesichtsbehaarung
  • Bluthochdruck
  • Diabetes
  • Gewichtszunahme
  • Stimmungsschwankungen
  • Knochenmassenverlust
  • erhöhtes Infektionsrisiko

Steroide werden idealerweise kurzfristig eingesetzt, um die Auswirkungen eines Colitis ulcerosa-Ausbruchs zu verringern, und nicht als tägliches Medikament zur Kontrolle der Symptome.

Wenn Colitis ulcerosa sehr schwerwiegend ist, kann Ihr Arzt Ihnen eine tägliche Dosis Steroide verschreiben, um einen normalen Lebensstil aufrechtzuerhalten.

Immunmodulatoren

Diese Medikamente, einschließlich Azathioprin und 6-Mercaptopurin 6-MP, reduzieren Entzündungen des Immunsystems - obwohl es bis zu sechs Monate dauern kann, bis sie wirksam wirken.

Immunmodulatoren werden oral verabreicht und normalerweise verwendet, wenn Sie nicht positiv auf die Kombination von 5-ASS und Kortikosteroiden reagieren. Mögliche Nebenwirkungen sind :

  • Pankreatitis
  • Hepatitis
  • reduzierte Anzahl weißer Blutkörperchen
  • erhöhtes Infektionsrisiko

Biologics

Dies ist eine neuere Klasse von Medikamenten, die als Alternative zu Immunmodulatoren zur Behandlung von Menschen eingesetzt werden, die auf andere Behandlungen nicht gut angesprochen haben.

Biologika sind komplexer und zielspezifischer. Sie können durch intravenöse Infusion oder Injektionen verabreicht werden. Derzeit gibt es vier von der FDA zugelassene biologische Medikamente zur Behandlung von UC :

  • Tofacitinib Xeljanz
  • Adalimumab Humira
  • Golimumab Simponi
  • Infliximab Remicade
  • Vedolizumab Entyvio

Wenn andere Behandlungsformen nicht funktioniert haben, sind Sie möglicherweise ein Kandidat für eine Operation. Bei einigen Patienten mit Colitis ulcerosa werden die Doppelpunkte aufgrund schwerer Blutungen und Krankheiten - oder eines erhöhten Krebsrisikos - entfernt. Es gibt vier Arten von Operationen:

  • restaurative Proktokolektomie mit Analanastomose des Ileumbeutels
  • totale abdominale Kolektomie mit ileorektaler Anastomose
  • totale abdominale Kolektomie mit Endileostomie
  • totale Proktokolektomie mit Endileostomie

Wenn Sie mit Colitis ulcerosa leben, vermeiden Sie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente NSAIDs, die die Symptome verschlimmern können.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um eine Behandlungsstrategie zu entwickeln, die Ihren Gesundheitsbedürfnissen am besten entspricht. Planen Sie außerdem eine Untersuchung jährlich oder alle zwei Jahre gemäß der Empfehlung Ihres Arztes, da ein erhöhtes Krebsrisiko im Zusammenhang mit Colitis ulcerosa besteht.

Mit dem richtigen Ansatz ist es möglich, Ihre Colitis ulcerosa zu behandeln und einen normalen Lebensstil zu führen.

Colitis ulcerosa kann schwierig zu behandeln sein. Es stehen jedoch verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome. Gemeinsam können Sie einen Behandlungsplan entwickeln, der für Sie am besten geeignet ist.