Was ist Stuhlinkontinenz?

Stuhlinkontinenz, auch Darminkontinenz genannt, ist ein Verlust der Darmkontrolle, der zu unwillkürlichen Stuhlgängen führt Stuhlelimination. Dies kann von einem seltenen unwillkürlichen Durchgang kleiner Stuhlmengen bis zu einem vollständigen Verlust der Darmkontrolle reichen.

Einige Menschen mit Stuhlinkontinenz fühlen sich der Drang nach Stuhlgang aber sie können es kaum erwarten, ein Badezimmer zu erreichen. Andere Menschen spüren nicht das Gefühl eines bevorstehenden Stuhlgangs, wenn sie unwissentlich über den Stuhl gehen.

Stuhlinkontinenz kann eine unangenehme Erkrankung sein, die sich jedoch mit der Behandlung bessert.

Normale Darmkontrolle hängt von der richtigen Funktion des : ab

  • Beckenmuskeln
  • Rektum , Teil des unteren Endes des Dickdarms
  • anale Schließmuskeln, die Muskeln im Anus
  • Nervensystem

Verletzungen in einem dieser Bereiche können zu Stuhlinkontinenz führen.

Häufige Ursachen für Stuhlinkontinenz sind :

Stuhlverstopfung

chronische Verstopfung kann zu a führen Stuhlverstopfung . Dies geschieht, wenn ein harter Stuhl im Rektum stecken bleibt. Der Stuhl kann den Schließmuskel dehnen und schwächen, wodurch die Muskeln nicht in der Lage sind, den normalen Durchgang zu stoppen.

Eine weitere Komplikation der Stuhlbelastung ist das Austreten von flüssiger Fäkalien durch den Anus.

Durchfall

Durchfall ist das Ergebnis von lose oder flüssig Hocker. Diese losen Stühle können einen sofortigen Stuhlgang erforderlich machen. Der Bedarf kann so plötzlich sein, dass Sie nicht genug Zeit haben, um ein Badezimmer zu erreichen.

Hämorrhoiden

extern Hämorrhoiden kann das vollständige Schließen des Schließmuskels verhindern. Dadurch können loser Stuhl und Schleim unwillkürlich passieren.

Muskelschaden

Eine Beschädigung des Analsphinkters verhindert, dass die Muskeln den Anus fest geschlossen halten. Chirurgie in oder in der Nähe der anorektalen Region, Trauma und Verstopfung kann die Schließmuskeln beschädigen.

Nervenschaden

Wenn die Nerven, die die Schließmuskelbewegung steuern, beschädigt sind, schließen sich die Schließmuskeln nicht richtig. In diesem Fall verspüren Sie möglicherweise auch nicht den Drang, auf die Toilette zu gehen.

Einige Ursachen für Nervenschäden sind :

Funktionsstörung des Beckenbodens

Frauen können die Muskeln und Nerven in ihrem Körper schädigen Becken während der Geburt, aber Symptome von Funktionsstörung des Beckenbodens möglicherweise nicht sofort erkennbar. Sie können Jahre später auftreten. Komplikationen sind :

  • Schwäche der Beckenmuskulatur, die beim Stuhlgang verwendet wird
  • Rektalprolaps wenn das Rektum durch den Anus ragt
  • Rektozele wenn sich das Rektum in die Vagina wölbt

Einige Männer können auch eine Funktionsstörung des Beckenbodens entwickeln.

Jeder kann an Stuhlinkontinenz leiden, aber bestimmte Menschen bekommen diese häufiger als andere. Sie sind möglicherweise gefährdet, wenn :

  • Sie sind über 65 Jahre alt
  • du bist eine Frau
  • Sie sind eine Frau, die geboren hat
  • Sie haben chronische Verstopfung
  • Sie haben eine Krankheit oder Verletzung, die Nervenschäden verursacht hat

Ihr Arzt wird eine gründliche Anamnese und körperliche Untersuchung durchführen, um Stuhlinkontinenz zu diagnostizieren. Ihr Arzt wird Sie nach der Häufigkeit der Inkontinenz und dem Zeitpunkt ihrer Entstehung sowie nach Ihrer Ernährung, Ihren Medikamenten und gesundheitlichen Problemen fragen.

Die folgenden Tests können helfen, eine Diagnose zu erhalten :

Die Behandlung von Stuhlinkontinenz hängt von der Ursache ab. Einige der Behandlungsoptionen umfassen :

Diät

Lebensmittel, die Durchfall oder Verstopfung verursachen, werden identifiziert und aus der Ernährung gestrichen. Dies kann helfen, den Stuhlgang zu normalisieren und zu regulieren. Ihr Arzt empfiehlt häufig eine Erhöhung der Flüssigkeitsmenge und bestimmter Arten von. Faser .

Medikamente

Bei Durchfall Medikamente gegen Durchfall wie Loperamid Imodium , Codein oder Diphenoxylat / Atropin Lomotil kann verschrieben werden, um die Dickdarmbewegung zu verlangsamen und den Stuhlgang langsamer zu gestalten.Ihr Arzt kann Ihnen Faserzusätze gegen Verstopfung empfehlen.

Darmumschulung

Nach a Darmumschulungsroutine kann normalen Stuhlgang fördern. Aspekte dieser Routine können sein :

  • regelmäßig auf der Toilette sitzen
  • mit rektale Zäpfchen zur Stimulierung des Stuhlgangs

Inkontinenzunterwäsche

Sie können speziell entworfene Unterwäsche tragen, um zusätzlichen Schutz zu bieten. Diese Kleidungsstücke sind in Einweg- und Mehrwegform erhältlich. Einige Marken verwenden Technologien, die Gerüche minimieren.

Kegel-Übungen

Kegel-Übungen Stärkung der Beckenbodenmuskulatur. Bei diesen Übungen werden die Muskeln, die beim Toilettengang verwendet werden, wiederholt zusammengezogen. Sie sollten Ihren Arzt konsultieren, um zu erfahren, wie die Übungen richtig ausgeführt werden.

Biofeedback

Biofeedback ist eine alternative medizinische Technik. Damit lernen Sie, mit Ihrem Verstand Ihre Körperfunktionen mithilfe von Sensoren zu steuern.

Wenn Sie an Stuhlinkontinenz leiden, hilft Ihnen Biofeedback beim Erlernen der Kontrolle und Stärkung Ihrer Schließmuskeln. Manchmal werden medizinische Geräte für das Training in Anus und Rektum eingesetzt. Ihr Arzt testet dann die Funktion Ihres Rektums und des analen Schließmuskels.

Der gemessene Muskeltonus wird visuell auf einem Computerbildschirm angezeigt, damit Sie die Stärke der Muskelbewegungen beobachten können. Durch Betrachten der Informationen das „Feedback“ lernen Sie, wie Sie die Kontrolle der Rektalmuskulatur das „Bio“ verbessern können.

Chirurgie

Die chirurgische Behandlung ist im Allgemeinen schweren Fällen von Stuhlinkontinenz vorbehalten. Es stehen verschiedene chirurgische Optionen zur Verfügung :

  • Schließmuskelplastik Die gerissenen Enden des Analsphinkters werden wieder zusammengeführt, so dass der Muskel gestärkt und der Analsphinkter gestrafft wird.
  • Gracilis-Muskeltransplantation. Die Gracilis-Muskel wird vom inneren Oberschenkel übertragen und um den analen Schließmuskel gelegt, um Kraft und Unterstützung zu verleihen.
  • Künstlicher Schließmuskel. An künstlicher Schließmuskel ist ein Silikonring, der um den Anus implantiert wird. Sie entleeren den künstlichen Schließmuskel manuell, um den Stuhlgang zu ermöglichen, und blasen ihn auf, um den Anus zu schließen, wodurch ein Auslaufen verhindert wird.
  • Kolostomie . Einige Menschen mit schwerer Stuhlinkontinenz entscheiden sich für eine Operation für a Kolostomie . Während einer Kolostomieoperation leitet Ihr Chirurg das Ende des Dickdarms um, um durch die Bauchdecke zu gelangen. Ein Einwegbeutel wird am Bauch um den Bauch herum angebracht. Stoma Dies ist der Teil des Darms, der an der durch den Bauch gefertigten Öffnung befestigt ist. Nach Abschluss der Operation passieren die Stühle nicht mehr den Anus, sondern entleeren sich vom Stoma in einen Einwegbeutel.

Solesta

Solesta ist ein injizierbares Gel, das 2011 von der Food and Drug Administration FDA zur Behandlung von Stuhlinkontinenz zugelassen wurde. Ziel der Solesta-Therapie ist es, die Menge an Rektalgewebe zu erhöhen.

Das Gel wird in die Wand des Anus injiziert und reduziert oder behandelt bei einigen Menschen effektiv Stuhlinkontinenz. Es bewirkt eine erhöhte Masse und Dicke des Analgewebes, wodurch die Analöffnung verengt wird und es enger geschlossen bleibt.

Solesta muss von einem medizinischen Fachpersonal verabreicht werden.

Altern, Trauma in der Vergangenheit und bestimmte Erkrankungen können zu Stuhlinkontinenz führen. Die Erkrankung ist nicht immer vermeidbar. Das Risiko kann jedoch durch regelmäßige Stuhlgänge und starke Beckenmuskeln verringert werden.