Forscher sagen, dass Diätpläne Darmmikrobiom und Lebensstil berücksichtigen sollten, anstatt nur Arten von Lebensmitteln.

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Eine gesunde, ausgewogene Ernährung ist gut für alle, aber Menschen mit Diabetes brauchen möglicherweise mehr als das. Getty Images

Es ist nicht was du isst, sondern wie dein Körper darauf reagiert.

Dies ist die Botschaft einer Gruppe von Forschern, die nach den besten Diäten für eine glykämische Reaktion gesucht haben. Die Ergebnisse könnten für Menschen mit Diabetes von Vorteil sein.

Forschung durchgeführt in der Mayo-Klinik zu dem Schluss, dass eine individualisierte Diät, die Mikrobiom, Genetik und Lebensstil berücksichtigt, die Kontrolle des Blutzuckerspiegels wirksamer ist als eine Diät, die nur Arten von Lebensmitteln berücksichtigt.

Die Wissenschaftler der Mayo Clinic stellten fest, dass Menschen aufgrund ihres Darmmikrobioms - der im Verdauungssystem vorhandenen Bakteriengruppen - unterschiedlich auf ähnliche Lebensmittel reagieren können.

Die Vorhersage, wie der Blutzucker einer Person nach dem Essen auf der Grundlage dieser Faktoren reagiert, kann für Menschen mit Diabetes von Vorteil sein.

„Diabetes ist weltweit ein großes Problem, und es scheint, dass es schlimmer werden kann, wenn keine effizienten Ansätze zur besseren Kontrolle des Blutzuckers entwickelt werden“, Dr. Helena Mendes-Soares, wissenschaftliche Mitarbeiterin und Assistenzprofessorin für Chirurgie am MayoDie Klinik in Rochester, Minnesota, und Hauptautor der Studie, sagte GesundLinie: Einige Ansätze existieren, aber sie haben eine unterschiedliche Wirksamkeit. “

„In einer früheren Studie wurde ein Modell verwendet, um die glykämische Reaktion von Personen auf Lebensmittel vorherzusagen. Es wurde jedoch bei einer Gruppe israelischer Teilnehmer durchgeführt. Daher war unklar, ob ihre ersten Ergebnisse auf andere Populationen mit unterschiedlichem genetischen Hintergrund und unterschiedlicher Ernährung angewendet werden konntenVerhaltensweisen zum Beispiel “, sagte sie.„ Wir zeigen, dass der gleiche Ansatz auf unsere Kohorte angewendet werden kann, die einige Unterschiede in Bezug auf die israelische Kohorte aufwies. “

Dr. Mendes-Soares und Kollegen untersuchten in ihrer Forschung 6 Tage lang 327 Personen.

Die genetische Sequenzierung des Darmmikrobioms jedes Teilnehmers war durch Stuhlproben möglich. Die Teilnehmer der Studie aßen Bagels mit Frischkäse zum Frühstück und aßen dann, was sie für den Rest des Tages mochten.

Sie wurden gebeten, ein Tagebuch darüber zu führen, wie viel sie gegessen und wie viel Bewegung sie hatten. Sie trugen auch einen Monitor, auf dem aufgezeichnet wurde, wie sich ihr Blutzucker als Reaktion auf verzehrte Lebensmittel veränderte.

Ziel der Forschung war es, ein Modell zu entwickeln, das genau vorhersagen kann, wie der Blutzucker einer Person auf Lebensmittel reagiert. Die Forscher berücksichtigten Alter, Lebensstil und einzigartiges Mikrobiom.

Die Wissenschaftler fanden heraus, dass ihr Modell in 62 Prozent der Fälle die glykämische Reaktion auf Lebensmittel genau vorhersagen konnte. Vorhersagen, die nur auf der Kohlenhydrataufnahme beruhten, waren dagegen zu 40 Prozent genau, während Vorhersagen, die allein auf Kalorien beruhten, zu 32 Prozent genau waren.

Obwohl die untersuchten Personen keinen Diabetes hatten, könnten die Ergebnisse für Menschen, die mit der Krankheit leben, nützlich sein.

„Unsere Arbeit zeigt, dass bei Menschen ohne Diabetes, wenn Sie mehrere einzelne Faktoren berücksichtigen, einschließlich ihres Darmmikrobioms, und nicht nur den Nährstoffgehalt der konsumierten Lebensmittel, deren glykämische Reaktion besser vorhergesagt wird als wenn Sie nur dieKohlenhydrate oder Kaloriengehalt von Lebensmitteln “, sagte Mendes-Soares.„ Das Mikrobiom ist ein großer Teil dessen, wer wir als Individuen sind, und speziell für Lebensmittel können unsere Mikroben unsere Mitarbeiter oder Konkurrenten sein, daher muss diese Sichtweise integriert werdenStudien und Ansätze, die versuchen zu verstehen, wie wir auf die Lebensmittel reagieren, die wir essen. “

Blutzucker Glukose, der aus der Nahrung stammt, wird vom Körper als Energiequelle verwendet.

Wenn eine Person an Diabetes leidet, geht ihr Körper nicht richtig mit Blutzucker um. Bei der Behandlung von Diabetes muss versucht werden, den Blutzuckerspiegel in einem sicheren Bereich zu halten, indem die Nahrungsaufnahme mit Aktivität, Lebensstil und Medikamenten in Einklang gebracht wird.

Die Vorhersage glykämischer Reaktionen auf Lebensmittel kann jedoch kompliziert sein und für jede Person unterschiedlich sein.

„Wir haben viele Variablen, die die glykämische Reaktion beeinflussen. Einige dieser Faktoren umfassen Geschlecht, ethnische Zugehörigkeit, Grad der Insulinresistenz, Kapazität und Muster der Insulinsekretion durch die Bauchspeicheldrüse, gemischte Mahlzeiten, insbesondere in Gegenwart von Ballaststoffen, die den Magen-Darm-Transit verlangsamen.Fett in der Mahlzeit und Stoffwechselrate. Deshalb ist es ein großes Rätsel, das nicht einfach zu lösen ist “, sagte Dr. Osama Hamdy, Direktor des Programms für stationären Diabetes am Joslin Diabetes Center in Massachusetts, gegenüber GesundLinie.

etwas mehr als 30 Millionen Menschen in den USA leiden an Diabetes. Das sind etwa 9 Prozent der Bevölkerung. Fast 24 Prozent oder etwa 7 Millionen Menschen mit Diabetes sind nicht diagnostiziert. Weitere 84 Millionen Menschen leiden an Prädiabetes, der bei Nichtbehandlung zu Typ-2-Diabetes führen kann.

Die Ernährung spielt eine entscheidende Rolle bei der Behandlung von Diabetes, indem sie die Art und Menge des Blutzuckers und der Kohlenhydrate kontrolliert, die in den Körper gelangen.

„Die Kontrolle der Kohlenhydratanteile, die Betonung komplexer Kohlenhydrate, der Verbrauch löslicher Ballaststoffe und die Paarung von Kohlenhydraten mit Protein sind Techniken, die nachweislich den Blutzuckerspiegel gut kontrollieren“, so Lauri Wright, PhD, Assistenzprofessorin für öffentliche Gesundheit an der University of SouthFlorida, sagte GesundLinie.

Im Allgemeinen gibt es grundlegende Ernährungsempfehlungen, die für alle Menschen, einschließlich Menschen mit Diabetes, gesund sind. Experten sagen jedoch, dass Einzelpersonen mit einem Fachmann zusammenarbeiten sollten, um die für sie am besten geeignete Ernährung zu ermitteln.

„Empfehlungen wie das Essen kleiner Portionen, frisches Obst und Gemüse zu jeder Mahlzeit, ausgewogene Mahlzeiten und das Vermeiden von frittierten Lebensmitteln sind gut für alle, aber wenn Sie herausfinden möchten, was für Sie am besten ist, und eine personalisierte erstellen möchtenEs ist am besten, professionelle Hilfe zu suchen “, sagte Sandra J. Arevalo, eine registrierte Ernährungsberaterin und Sprecherin der Akademie für Ernährung und Diätetik, gegenüber GesundLinie.

Die meisten Lebensmittel, die wir essen, werden in Zucker zerlegt und ins Blut abgegeben.

Wenn der Blutzucker einer Person steigt, setzt die Bauchspeicheldrüse Insulin frei, wodurch der Blutzucker in die Körperzellen gelangt und als Energie verwendet werden kann.

Bei einer Person mit Diabetes produziert der Körper entweder nicht genug Insulin oder verwendet es nicht richtig. Wenn die Zellen nicht mehr auf das Insulin im Blut reagieren oder zunächst nicht genug Insulin vorhanden ist, bleibt der Blutzucker erhaltenden Blutkreislauf und kann zu Komplikationen wie Sehverlust oder Nieren- und Herzerkrankungen führen.

Obwohl die Kontrolle der Nahrungsaufnahme ein wirksames Mittel zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels sein kann, kann dies für viele Menschen auch eine Herausforderung sein.

Sacha Uelmen, RDN, Geschäftsführer für Diabetesaufklärung und -ernährung bei der American Diabetes Association ADA, sagt, dass die Überwachung der Kalorien- und Kohlenhydrataufnahme für Menschen mit Diabetes bei jeder Mahlzeit eine Belastung sein kann.

„Die Verwaltung von Ernährungsplänen in Bezug auf die Kohlenhydrataufnahme, das Nahrungsvolumen oder die Kalorien kann für viele Menschen effektiv sein“, sagte sie zu GesundLinie. „Für andere kann es jedoch eine erhebliche Belastung oder Aufgabe sein, mit Diabetes umzugehenEin Ansatz würde die Belastung des Einzelnen bei jeder Mahlzeit verringern. “

Uelmen sagt, dass ein individueller Ansatz für die Ernährung angemessen ist, wenn es um Diabetes geht.

„Diabetes ist eine komplexe Krankheit, die jeden Menschen unterschiedlich betrifft, vom Fortschreiten über Symptome bis hin zu Komplikationen. Daher sind die Empfehlungen der ADA vielfältig und sollten von einem multidisziplinären Gesundheitsteam so angepasst werden, dass sie die Diabetesbedürfnisse jedes Einzelnen gemeinsam mit allen anderen erfüllenMöglicherweise gibt es keinen einheitlichen Behandlungs- oder Managementplan für Diabetes “, sagte sie.

Die Forscher der Mayo Clinic sind nur einige der vielen Experten auf der ganzen Welt, die untersuchen, welche Rolle das Darmmikrobiom in allen Bereichen der Gesundheit spielen kann.

Mendes-Soares sagt, dass das Verständnis, wie die Billionen von Mikroben im Verdauungstrakt im Körper interagieren, ein wichtiger Faktor für unser Verständnis von Krankheiten wie Diabetes sein wird.

Experten sagen jedoch, dass sich die Forschung zum Mikrobiom noch weiterentwickelt und die Menschen vorsichtig sein sollten, kommerzielle Mikrobiomprodukte zu verwenden. Stattdessen sollten sie ihre Ärzte konsultieren.

„Die Verwendung der Mikrobiomanalyse als Leitfaden für die Ernährung ist ein potenziell nützliches Instrument für Forscher. Derzeit ist eine solche mikrobiombasierte Analyse auf Forschungslabors beschränkt, und ihre Vorteile in Forschungsumgebungen wurden nur für die kurzfristige Verwendung dokumentiert.David Klonoff, MD, klinischer Professor für Medizin an der Universität von Kalifornien in San Francisco und medizinischer Direktor des Diabetes Research Institute am Mills-Peninsula Medical Center, sagte GesundLinie.

„Für Menschen, die nicht an einer Forschungsstudie teilnehmen, wird die Verwendung kommerzieller Mikrobiomprodukte derzeit nicht empfohlen, da ein Großteil des Mikrobioms nur unzureichend verstanden wird“, sagte Dr. Klonoff. „Es besteht ein großes Potenzial, Geld zu verschwenden und zu seindurch solche Produkte geschädigt werden, es sei denn, das Produkt wurde sorgfältig getestet und in einem medizinischen Fachjournal gemeldet und von der US-amerikanischen Food and Drug Administration für eine bestimmte Indikation zugelassen. “

Mendes-Soares hofft, dass Forscher in Zukunft diese Art von Modell zur Vorhersage der glykämischen Reaktion bei Menschen mit Diabetes und Prädiabetes anwenden können. Sie sagt, dass es nützliche Erkenntnisse bieten würde, zu messen, wie sich klinische Parameter mit personalisierten Therapien für die Erkrankung ändern.

„Ich denke, in einer Zeit der personalisierten Medizin deutet unsere Arbeit darauf hin, dass die Berücksichtigung der Merkmale von Personen, einschließlich ihrer Mikrobiomprofile, einen echten Unterschied darin machen kann, wie erfolgreich ein Ansatz zur Vorbeugung einer Krankheit wie Diabetes sein wird“, sagte siesagte.