Eine neue Studie findet Hinweise darauf, dass es Frühwarnzeichen für Typ-2-Diabetes gibt.
Eine Studie aus Japan, veröffentlicht in Das Journal der endokrinen Gesellschaft und auf der Jahrestagung der Europäischen Vereinigung für Diabetesforschung EASD in Berlin vorgestellt, könnte die Behandlung von Prädiabetes ändern - und möglicherweise zur Vorbeugung von Typ-2-Diabetes beitragen.
Es sind vorbei
Dr. Matthew Mintz Ein in Maryland ansässiger Hausarzt und Internist wird noch spezifischer: Während 30 Millionen Amerikaner an Typ-2-Diabetes leiden, leben rund 80 Millionen mit Prädiabetes, dem Vorläufer der ausgewachsenen Krankheit.
Zusätzlich können Komplikationen durch Diabetes - einschließlich „Blindheit, Nierenversagen, Herzinfarkt und Schlaganfall“ - zum Tod führen: Im Jahr 2015 verursachte Diabetes eine geschätzte Ursache
Trotz der Anzahl der von der Erkrankung betroffenen Personen ist wenig darüber bekannt, wann genau die Warnzeichen einer Typ-2-Diabetesdiagnose auftreten.
Diese neue Studie, die in Matsumoto und Tokio, Japan, durchgeführt wurde, könnte dies ändern.
Zwischen 2005 und 2016 untersuchte das Forschungsteam über 27.000 Erwachsene, die keinen Diabetes hatten, und untersuchte einige Faktoren, die häufig mit Typ-2-Diabetes in Verbindung gebracht werden. Dazu gehörten der Nüchternblutzuckerspiegel, der Body-Mass-Index BMI und die Insulinsensitivität.
Die Forscher verfolgten jeden Teilnehmer, bis er eine Diagnose von Prädiabetes oder Typ-2-Diabetes erhielt oder bis zum Ende der Studie, je nachdem, was zuerst eintrat.
Während der 11 Jahre der Studie wurde bei 4.800 Teilnehmern Prädiabetes diagnostiziert, während fast 1.100 an Typ-2-Diabetes erkrankten.
Teilnehmer, die Prädiabetes und Typ-2-Diabetes entwickelten, hatten früh ähnliche Risikofaktoren. Und diejenigen, die am Ende Typ-2-Diabetes entwickelten, hatten noch mehr Risikofaktoren als diejenigen, die ihn nicht entwickelten, sowohl 5 Jahre als auch 10 Jahre vor der Diagnose.
Nicht nur diejenigen mit Diabetes zeigten erhöhte Risikofaktoren, auch die Unterschiede in diesen Risikofaktoren zwischen denen mit Diabetes und denen ohne Diabetes haben sich im Laufe der Zeit vergrößert.
Teilnehmer, die keinen Diabetes entwickelten, hatten während der gesamten Studie einen mittleren Nüchternglukosespiegel von etwa 94 Milligramm pro Deziliter mg / dl.
Bei Patienten mit Diabetes stieg diese Zahl stetig von durchschnittlich 101,5 mg / dl 10 Jahre vor der Diagnose auf 110 mg / dl nur ein Jahr vor der Diagnose.
Dieselben Warnsignale wurden bei Personen beobachtet, die mehr als ein Jahrzehnt vor ihrer Prädiabetes-Diagnose auf einer geringeren Ebene Prädiabetes entwickelten.
Diese Studie war tatsächlich nicht die erste zu steigenden Glukosespiegeln als Vorstufe von Prädiabetes. Andere Studien haben bereits gezeigt, dass eine abnormale Glukoseregulierung im Körper normalerweise bis zu 10 Jahre vor einer Prädiabetes-Diagnose zunimmt.
Typischerweise, so Mintz, liegen zwischen einer Prädiabetes-Diagnose und einer Typ-2-Diagnose „ungefähr 10 bis 15 Jahre“, aber der Zustand kann in weniger als fünf Jahren fortschreiten.
Wie der Name schon sagt, ist Prädiabetes „das früheste Stadium von Diabetes“, sagte Mintz.
Und der leitende Forscher der Studie, Dr. Hiroyuki Sagesaka, vom Aizawa Hospital in Matsumoto sagte bei der Präsentation in Berlin , „Die überwiegende Mehrheit der Menschen mit Typ-2-Diabetes durchläuft das Stadium des Prädiabetes.“
Mintz bemerkte jedoch auch, dass „vom Standpunkt des Krankheitsprozesses aus kein großer Unterschied besteht“. Menschen mit Prädiabetes haben im Vergleich zu Menschen ohne diese Erkrankung nur einen geringfügig erhöhten Blutzucker, während diese Werte drastisch höher sindbei Patienten mit Typ-2-Diabetes.
Nun stellen die Forscher der Studie die Hypothese auf, dass ein Anstieg des Blutzuckerspiegels bereits 10 Jahre vor der Diagnose einer Person zu beobachten ist - viel früher.
Sagesaka sagte: „Unsere Ergebnisse legen nahe, dass erhöhte metabolische Marker für Diabetes mehr als 20 Jahre vor der Diagnose nachweisbar sind.“
Die gute Nachricht aus dieser Studie ist zweifach :
- Marker für Prädiabetes können weit früher als die Diagnose auftreten, was Patienten und ihren Ärzten die Möglichkeit gibt, die Krankheit zu bekämpfen.
- Prädiabetes entwickelt sich nicht unbedingt zu Typ-2-Diabetes. Tatsächlich sagte Mintz: „Prädiabetes kann sogar rückgängig gemacht werden.“
Während sich die Ergebnisse dieser Studie hauptsächlich auf das Fasten des Blutzuckerspiegels konzentrieren, sollten andere Faktoren nicht vergessen werden.
Mintz sagte: „Der Hauptrisikofaktor für Typ-2-Diabetes ist Fettleibigkeit. Allerdings erkranken nicht alle übergewichtigen Patienten an Diabetes, und einige Patienten, die nur ein wenig übergewichtig sind, werden Diabetiker. Daher gibt es andere Faktoren, insbesondere die Genetik.“
Er wies darauf hin, dass eine familiäre Vorgeschichte von Diabetes Ihr Risiko erhöht und dass bestimmte ethnische Gruppen auch ein erhöhtes Risiko haben.
Weitere Faktoren sind das Alter „etwa 25 Prozent der Erwachsenen über 65 werden an Diabetes erkranken“, sagte Mintz und Schwangerschaftsdiabetes während der Schwangerschaft.
„Jahrelange Schädigung der Zellen in der Bauchspeicheldrüse, die Insulin produzieren, kann zu Diabetes führen, der nicht rückgängig gemacht werden kann“, sagte Mintz. Für Patienten ist es entscheidend, „Gewicht zu verlieren, sich zu ernähren und Sport zu treiben und mit [ihr] Arzt über Medikamente, die verhindern können, dass aus Prädiabetes Diabetes wird. “
Sagesaka sagte in Berlin viel Ähnliches: „Wir müssen möglicherweise viel früher als im Stadium des Prädiabetes eingreifen“ und dass ein „viel früherer Interventionspfad, entweder im Zusammenhang mit Drogen oder mit dem Lebensstil, gerechtfertigt ist.“
Eine japanische Studie hat gezeigt, dass Risikofaktoren für Typ-2-Diabetes mehr als 20 Jahre vor der Diagnose erkannt werden können.
Es ist wichtig, eine gesunde Lebensweise zu wählen, insbesondere wenn Sie zunehmen oder älter werden, um eine Diagnose von Prädiabetes zu vermeiden und zu verhindern, dass Prädiabetes zu Typ-2-Diabetes wird.
