- Immer mehr Mitarbeiter an vorderster Front wie Polizisten, Feuerwehrleute, Sanitäter und Krankenhausangestellte erkranken an COVID-19.
- Experten sagen, dass der Anstieg auf einen Mangel an persönlicher Schutzausrüstung sowie auf den engen Kontakt dieser Mitarbeiter mit dem Virus zurückzuführen ist.
- Der Personalbestand in Krankenhäusern, Polizeistationen und Krankenwagen ist betroffen.
- Experten sagen, Notfallagenturen könnten sich an Personalagenturen wenden, um die Lücken zu schließen.
- Ärzte nutzen häufiger Telegesundheitsdienste, und Mediziner wie Dermatologen könnten in Aktion treten.
Alle Daten und Statistiken basieren auf öffentlich verfügbaren Daten zum Zeitpunkt der Veröffentlichung. Einige Informationen sind möglicherweise veraltet.
Sie haben die Videos von Frontarbeitern gesehen, die lebhaft nacherzählt haben, was ihre müden Augen als Ergebnis der COVID-19 Pandemie.
Beschäftigte im Gesundheitswesen und Ersthelfer wie Sanitäter, Polizisten und Feuerwehrleute setzen sich jeden Tag einem Risiko aus, indem sie nur das tun, was sie beruflich machen.
Viele von ihnen werden jetzt krank.
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Zusätzlich die New Yorker Polizeibehörde NYPD berichtet, dass fast 20 Prozent der uniformierten Mitarbeiter krank sind und 12 von ihnen an COVID-19 gestorben sind.
Während die COVID-19-Pandemie andauert, fragte GesundLinie Experten, wie schnell sich das Virus auf diese Frontgruppen ausbreiten wird und was mit unseren Gesundheitssystemen - Krankenhäusern, Kliniken und Arztpraxen - geschehen wird, wenn diese Arbeitnehmer krank werden.
Ersthelfer sind aufgrund der Art ihrer Arbeit einem hohen Expositionsrisiko ausgesetzt, hauptsächlich weil sie möglicherweise mit Menschen mit COVID-19 zu tun haben.
Die physische Distanzierung ist auch für Teamarbeiter wie Feuerwehrleute schwierig.
„Sie leben oft für 24-Stunden-Schichten oder länger zusammen und teilen daher auch außerhalb ihrer Läufe viel engen Kontakt“, sagte Kathleen Winter , PhD, MPH, Assistenzprofessor in der Abteilung für Epidemiologie am College of Public Health der University of Kentucky.
„Wenn eine Person in dieser Gruppe infiziert wird, kann dies leichter auf die anderen übertragen werden, wenn sie während ihrer gesamten Schicht nicht sozial distanziert sein können“, sagte sie.
Es gibt Strategien, mit denen diese Personen mit derselben kleinen Gruppe von Personen zusammenarbeiten können. Wenn sich also jemand mit einer Infektion infiziert, bleibt diese innerhalb dieser acht und wird nicht auf die gesamte Belegschaft übertragen, erklärt Winter.
Ersthelfer wissen, wie man persönliche Schutzausrüstung PSA verwendet, aber diese ist im ganzen Land Mangelware.
„Zuallererst sind die Beschäftigten im Gesundheitswesen die Nummer eins für PSA“, sagte Gregg Gonsalves , PhD, Assistenzprofessor für Epidemiologie an der Yale School of Public Health in Connecticut. „Die zweiten sind Menschen, die aufgrund ihrer täglichen Arbeit gezwungen sind, soziale Distanzierung zu brechen, und das sind Ersthelfer, und so ist es auchKein Wunder, dass EMS, Feuerwehr und Polizei COVID-19 haben, weil ihre Arbeit es nicht erlaubt, von zu Hause aus zu arbeiten. “
Das ist die Millionen-Dollar-Frage.
„Ich kann Ihnen nicht sagen, wie viele medizinische Mitarbeiter wahrscheinlich COVID-19 bekommen. Ich glaube nicht, dass dies jemand kann“ Maureen Miller PhD, ein Epidemiologe für Infektionskrankheiten und außerordentlicher Professor an der Mailman School of Public Health in New York, gegenüber GesundLinie.
"Es wird ausschließlich vom fortgesetzten Zugang zu PSA abhängen, was ein dringendes und anhaltendes Problem darstellt, sowie von der eigenen körperlichen Gesundheit, die sich aufgrund langer Stunden und hohem Stress verschlechtern kann", sagte sie.
Miller stellt fest, dass die NYPD noch weniger PSA hat als die Beschäftigten im Gesundheitswesen in New York, aber sie haben auch nicht die konstant bekannte Exposition gegenüber COVID-19.
An einigen Stellen Masken werden während einer langen Schicht wiederverwendet, geteilt oder verwendet.
„Bei jedem Patienten sollte eine neue Maske vorhanden sein. Bei Mehrfachbelichtungen in einer Schicht können 10 oder 12 Fälle auftreten, von denen 11 COVID-19-Fälle sein werden“, sagte James Farley , National Executive Vice President der National Association of Government Employees, einer Gewerkschaft, die Polizisten, Feuerwehrleute, Justizvollzugsbeamte, Krankenschwestern, Sanitäter und Rettungssanitäter unterstützt.
"Wir sind an einem Punkt angelangt, an dem die Gewerkschaft PSA für unsere Mitglieder beschafft, und das ist nicht unsere Aufgabe. Wir tun es gerne, aber es ist nicht richtig", sagte er.
Gonsalves stimmt zu, dass der Zugang zu PSA derzeit für alle diese Arbeitnehmer das zentrale Problem ist.
„Wir befinden uns in einer Situation, in der in Krankenhäusern kaum wertvolle echte Schutzausrüstung verfügbar ist, und natürlich werden wir diese ganze Kohorte von Männern und Frauen als Rettungskräfte, Feuerwehrleute und Polizisten sehen, die sich infizieren“, sagte er.
Die Vorbereitung auf Katastrophen ist etwas, was die Gesundheitssysteme immer planen, sagt Kristi Sanger , Direktor der Association of Healthcare Emergency Preparedness Professionals.
„Personal ist immer ein Problem“, sagte sie zu GesundLinie.
Sie fügt hinzu, dass es Backup-Pläne gibt, die ins Spiel gebracht werden können, wenn Arbeiter krank werden und mehr Hände benötigt werden.
"All diese Dinge wurden in Schulungen und Übungen besprochen", sagte sie.
Krankenhäuser mit kranken Arbeitnehmern können sich an Personalagenturen wenden, um die Lücken zu schließen. Arbeiter in Schreibtischjobs können ebenfalls angerufen werden. In Orten wie New York und Boston. Medizinstudenten machen vorzeitig ihren Abschluss damit sie helfen können.
„Wenn sie jemanden wie mich benutzen müssen - ich war eine Weile kein Kliniker, aber ich war es früher -, rufen sie vielleicht an, wenn sie Hilfe brauchen“, sagte SangerFragen Sie die Universitätskliniker, die keine Kliniker mehr sind, ob wir wieder da raus können. “
Weniger Hände an Deck führen zu längeren Wartezeiten in Krankenhäusern, insbesondere wenn Ihre medizinischen Bedürfnisse nicht mit einem Notfall zusammenhängen.
"Wenn eine Gesundheitseinrichtung 200 Patienten aufnehmen kann und 500 Patienten Hilfe benötigen, müssen wir natürlich mit längeren Wartezeiten rechnen und es wird eine größere Herausforderung", sagte Sanger.
Polizeibehörden, sagt Justin Nix ein Assistenzprofessor für Kriminologie und Strafjustiz an der Universität von Nebraska, Omaha, kann eine vorübergehende Berichterstattung bei der örtlichen Sheriff-Abteilung beantragen oder die Nationalgarde hinzuziehen.
„Leute, die normalerweise nicht auf die Straße gehen, am Ende des Tages sind sie immer noch Polizisten, und sie könnten rausgehen und das tun“, sagte Nix zu GesundLinie. „Die hochrangigen Beamten arbeiten normalerweise von dort ausVielleicht müssten sie dann auf die Straße. ”
Vor der Pandemie gab es einen EMT-Mangel, erklärt Philip Petit, Nationaldirektor der Internationale Vereinigung von Rettungsassistenten und Sanitätern IAEP .
Wenn mehr Arbeitskräfte an Hotspots im ganzen Land benötigt werden, kann die Federal Emergency Management Agency FEMA dabei behilflich sein. in der Region New York im März als 250 Krankenwagen und 500 Rettungswagen zur Hilfe geschickt wurden.
„Ich habe an Orten mit hohem Anrufvolumen gehört, dass wir anfangen zu verhandeln, wie wir anderen privaten Unternehmen erlauben können, die Lücke für zusätzliche Anrufe zu schließen. Das tun wir bereits. Das nennt man gegenseitige Hilfe.”Petit sagte GesundLinie.
„Wenn die gegenseitige Hilfe überarbeitet ist, möchte ich Sie nicht erschrecken, aber über die FEMA hinaus und in der Lage, Ressourcen im ganzen Land zu verlagern, müssten wir wirklich einen Pool von zertifizierten Personen, Rentnern und Leuten finden, um sie zu verdrängendort “, sagte er.
„Es ist nur ein sehr fragiles System, und es soll nicht auf diese Weise funktionieren“, fügte Farley hinzu. „Wir sind bei 20, 25 Prozent der Menschen in New York krank. Wenn das auf 50 geht, gibt es keine.“t ein Fail-Safe dafür. ”
Michael Marasco Ein nationaler Vertreter der IAEP sah, wie ein Kollege das Virus bekämpfte und sich erholte.
„Wir hatten gerade einen Sanitäter in Orlando, der gestern aus dem Krankenhaus kam, nachdem er etwa 7 bis 8 Tage mit einem Beatmungsgerät verbracht hatte“, sagte Marasco zu GesundLinie.
„Es ist nur eines der Dinge, denen Sie begegnen werden. Ich hasse es, es zu sagen, aber sobald die PSA aus ist, werden diese Leute nicht aufhören, hineinzulaufen. Selbst wenn die PSA weg ist, gehen sie immer nochauf Anrufe zu reagieren “, sagte er.
Dr. Gary LeRoy FAAFP, ein Hausarzt an der East Dayton Health Clinic in Ohio und Präsident der American Academy of Family Physicians AAFP, sieht derzeit etwa ein Viertel seines regulären Patientenflusses.
Er telefoniert häufig mit Patienten.
Telemedizinische Methoden, die derzeit in den AAFPs beworben werden Website benötigen weniger Personal, wenn Arbeitnehmer krank werden, sagt LeRoy.
„Wenn sie Symptome von COVID-19 wie Husten, Fieber oder Atemnot haben, möchten wir nicht, dass sie ins Büro kommen und unsere Mitarbeiter und die anderen Patienten infizieren. Wir müssten mit ihnen sprechenüber Telemedizin-Technologie, um festzustellen, ob sie einen Arzt aufsuchen sollten, um sich testen zu lassen “, erklärte er.„ Viele Gemeinden tun solche Dinge. “
LeRoys Elternkrankenhaus, das Miami Valley Hospital in Dayton, sandte Memos an Ärzte in der Region, die bei Bedarf freiwillig zur Verfügung stehen könnten.
"Wenn sie einen Anstieg hätten und Personal und dergleichen verlieren würden, wären wir bereit, auf eine Liste zu gehen, um in eine Notrufliste aufgenommen zu werden?", Sagte er.
Für LeRoy lautet die Antwort Ja.
Auffrischungsseminare zur Wiedereinführung von Ärzten in das Beatmungsgerätemanagement und das Intensivmanagement wurden ebenfalls von medizinischen Akademien durchgeführt, sagt er.
„Wenn wir zum Dienst gerufen werden, ist es wie Fahrrad fahren. Sie sagen einfach:‚ OK, ich bin ein Arzt der Medizin, ich weiß, wie das geht '“, sagte LeRoydie neueren Beatmungsgeräte, die sie jetzt haben und die sie nicht hatten, als ich ein Bewohner war. “
Es ist eine Teamleistung, fügt er hinzu, und Ärzte aller Genres könnten hinzugezogen werden, um zu helfen, wenn die Gesundheitssysteme Probleme haben.
„Möglicherweise haben Sie Dermatologen, die ein Viertel ihrer Patienten sehen. Es ist also wie folgt:‚ OK, können Sie mit der Arbeit auf der Intensivstation beginnen? 'Nun, sicher, wenn ich das tun muss, habe ich das auchzu tun “, sagte LeRoy.
Aber, betont er, lassen Sie sich nicht von der Vorstellung, dass verschiedene Arten von Ärzten COVID-19 behandeln, nervös machen.
„Sie müssen sich darüber im Klaren sein, dass jeder, der die Initialen hinter seinem Namen hat - MD, Arzt, Arzt für osteopathische Medizin, RN, Krankenschwester -, über ein ähnliches Ausbildungsniveau, ein grundlegendes Verständnis der Medizin und der menschlichen Physiologie verfügtund bestimmte Dinge ", sagte LeRoy." In Krankenhaussystemen müssen Personen mit glaubwürdigen Ausweisen das tun, was getan werden muss. Sie greifen nicht nur jemanden von der Straße. "
Sanger hofft, dass Pläne für das Worst-Case-Personalszenario nicht umgesetzt werden müssen.
„Ich denke, dass ein Großteil unserer Abflachung der Kurve und der sozialen Distanzierung dazu beiträgt, dass wir diese Marke nicht erreichen und uns nicht um diese Menschen kümmern können“, sagte sie. „Solange wirWir geben weiterhin unser Bestes, um soziale Distanz zu schaffen. Wir sind sehr zuversichtlich, dass wir die Bedürfnisse erfüllen können. “
