Um COPD zu behandeln, müssen Sie möglicherweise mehrere verschiedene Medikamente einnehmen. Einige dieser Medikamente entspannen Ihre Atemwege. Andere senken die Schwellung Ihrer Lunge. Das Ziel der Einnahme von mehr als einem Medikament besteht darin, Ihnen das Atmen zu erleichtern.

Eine Möglichkeit, COPD-Medikamente abzugeben, ist die Verwendung eines Inhalators. Wenn Sie in dieses L-förmige Gerät einatmen, wird das Medikament direkt in Ihre Lunge abgegeben.

Sie können jedes Medikament, das Sie benötigen, über separate Inhalatoren einnehmen. Oder Sie können zwei oder drei Medikamente in einer einzigen inhalativen Dosis einnehmen.

Dreifachtherapie kombiniert drei inhalative COPD-Medikamente :

  • ein Kortikosteroid, das die Schwellung Ihrer Atemwege senkt
  • ein lang wirkender Beta-Agonist zur Entspannung der Muskeln um Ihre Atemwege
  • ein Anticholinergikum zur Erweiterung der großen Atemwege

In der Vergangenheit haben Sie eine Dreifachtherapie in zwei getrennten Inhalatoren durchgeführt. Ein Inhalator enthielt ein inhaliertes Kortikosteroid und einen langwirksamen Beta-Agonisten. Der andere enthielt ein Anticholinergikum.

2017 genehmigte die FDA Trelegy Ellipta, die erste Dreifachtherapie in einem Inhalator. Sie kombiniert :

  • Fluticasonfuroat, ein Kortikosteroid
  • Vilanterol, ein lang wirkender Beta-Agonist
  • Umeclidinium, ein Anticholinergikum

Sie nehmen Trelegy Ellipta einmal täglich ein, indem Sie das pulverförmige Medikament über den Inhalator einatmen. Dieses Medikament öffnet Ihre Atemwege, senkt die Schwellung Ihrer Lunge und erleichtert Ihnen das Atmen 24 Stunden lang.

Ihr Arzt kann Sie einer Dreifachtherapie unterziehen, wenn Sie eine Einzel- oder Doppeltherapie erhalten haben und nicht genug getan haben, um Ihre Symptome zu kontrollieren und COPD-Fackeln zu verhindern.

Die Doppeltherapie bei COPD kombiniert zwei Medikamente zu einem Inhalator. Diese Behandlung gibt es seit 2013.

Einige Doppeltherapien kombinieren ein Anticholinergikum mit einem langwirksamen Beta-Agonisten :

  • Anoro Ellipta Umeclidinium und Vilanterol
  • Duaklir Aclidiniumbromid und Formoterolfumarat

Ein anderer kombiniert einen lang wirkenden Beta-Agonisten mit einem Kortikosteroid :

  • Breo Ellipta Fluticasonfuroat und Vilanterol

Eine Dreifachtherapie scheint die Anzahl der Fackeln zu verringern und die Lebensqualität von Menschen mit COPD besser zu verbessern als eine Doppeltherapie. Sie kann jedoch das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen.

Studien zeigen, dass Menschen, die eine Dreifachtherapie erhalten, weniger COPD-Fackeln haben als Menschen, die eine Doppeltherapie erhalten. Es ist auch weniger wahrscheinlich, dass sie wegen Anfällen von COPD-Symptomen ins Krankenhaus eingeliefert werden.

An Analyse von 21 Studien festgestellt, dass die Anwendung der Dreifachtherapie die Anzahl mittelschwerer bis schwerer COPD-Fackeln verringerte, die Lungenfunktion verbesserte und zu einer besseren Lebensqualität im Vergleich zur Doppeltherapie führte. Ein Nachteil war, dass Menschen mit Dreifachtherapie häufiger an einer Lungenentzündung erkrankten.

Die Dreifachtherapie mit einem einzelnen Inhalator funktioniert nicht besser als die gleiche Behandlung mit drei separaten Inhalatoren. Untersuchungen legen nahe . Bequemlichkeit ist der Hauptvorteil der gleichzeitigen Einnahme der drei Medikamente. Eine einfachere Dosierung kann Menschen dabei helfen, ihr Behandlungsschema einzuhalten und keine Dosen zu verpassen.

Es ist auch möglich, dass die Kombination von drei Medikamenten, die auf unterschiedliche Weise wirken, bei der Behandlung von COPD wirksamer ist. Dies wurde jedoch noch nicht bewiesen.

Trelegy Ellipta ist für Menschen mit COPD zugelassen, einschließlich Menschen mit chronischer Bronchitis und Emphysem. Ihr Arzt kann dieses Medikament verschreiben, wenn Sie eine Doppeltherapie erhalten haben, aber Ihre Symptome haben sich nicht genug gebessert. Trelegy Ellipta ist nicht für Menschen gedachtmit Asthma.

Doppeltherapien wie Anoro Ellipta und Duaklir sind für die Erhaltungstherapie von COPD zugelassen. Breo Ellipta ist auch zur Behandlung von Asthma bei Erwachsenen zugelassen.

Die häufigsten Nebenwirkungen der Dreifachtherapie sind :

  • Kopfschmerzen
  • Rückenschmerzen
  • eine Veränderung Ihres Geschmackssinns
  • Durchfall
  • Husten
  • Halsschmerzen
  • Magengrippe

Andere mögliche Risiken sind :

  • erhöhte Wahrscheinlichkeit einer Lungenentzündung
  • Hefeinfektion des Mundes
  • Verschlechterung bestehender Infektionen wie Tuberkulose
  • geschwächte Knochen
  • Glaukom und Katarakt

Trelegy Ellipta, Anoro Ellipta und Duaklir enthalten alle Warnhinweise über das erhöhte Todesrisiko durch langwirksame Beta-Agonisten wie Vilanterol bei Asthmatikern. Diese Medikamente werden für Asthmatiker nicht empfohlen.

Ihr Arzt schlägt möglicherweise vor, eine Dreifachtherapie durchzuführen, wenn der von Ihnen eingesetzte Doppeltherapie-Inhalator Ihre COPD-Symptome nicht gut genug kontrolliert. Die Umstellung auf Dreifachtherapie kann Ihnen möglicherweise dabei helfen, Symptomfackeln zu vermeiden.

Bevor Sie zu einer neuen Behandlung wechseln, fragen Sie Ihren Arzt, welche Nebenwirkungen dies verursachen könnte. Finden Sie heraus, ob Sie aufgrund Ihrer Krankengeschichte oder anderer Medikamente, die Sie einnehmen, einem erhöhten Risiko für diese Probleme ausgesetzt sind. Fragen Sie, wie Sie mit Nebenwirkungen umgehen könnendu erfährst.