Dactylitis ist eine schmerzhafte Schwellung der Finger und Zehen. Der Name stammt vom griechischen Wort „Dactylos“, was „Finger“ bedeutet.
Dactylitis ist eines der verräterischen Symptome der Psoriasis-Arthritis PsA. Aufgrund der Schwellung der betroffenen Finger und Zehen trägt sie den Spitznamen „Wurstziffern“.
Bis zur Hälfte von denen mit PsA wird eine Daktylitis bekommen. Bei einigen Menschen ist es das erste Symptom - und es kann das einzige Symptom für viele Monate oder Jahre sein. In einigen Fällen kann eine Daktylitis Ärzten helfen, PsA zu diagnostizieren.
Dactylitis betrifft auch einige Menschen mit Gicht, Tuberkulose, Sarkoidose und Syphilis. Die Schwellung sieht bei diesen anderen Erkrankungen anders aus.
Dactylitis kann auch ein Zeichen für eine schwerere PsA und eine stärkere Gelenkschädigung sein. Wenn Sie eine Schwellung Ihrer Finger oder Zehen bemerken, vereinbaren Sie einen Termin mit dem Arzt, der Ihre PsA behandelt.
Ärzte wissen nicht genau, was eine Daktylitis verursacht, aber die klinischen Befunde einer Schwellung und Entzündung der Sehnenscheiden werden durch MRT-Bildgebung und Ultraschallbefunde im Zusammenhang mit einer Flexor-Tenosynovitis gestützt.
Die Schwellung ist auf eine unkontrollierte Entzündung des betroffenen Fingers oder Zehs zurückzuführen. Sie betrifft viele Strukturen in Fingern und Zehen, einschließlich der Sehnen, Bänder und des Gewebes, das die Gelenkräume auskleidet Synovium.
Gene können eine Rolle bei der Entstehung von Daktylitis spielen. Als die Forscher die verschiedenen mit PsA verbundenen Gene untersuchten, fanden sie eines bei Menschen mit Daktylitis gemeinsam. Menschen mit anderen genetischen Variationen hatten milderes PsA und hatten keine Daktylitis.
Es ist unklar, warum es Menschen mit PsA betrifft, aber nicht andere Arten von Arthritis, wie Arthrose und rheumatoide Arthritis.
Dactylitis betrifft die kleinen Gelenke der Finger und Zehen und die Bereiche, in denen Sehnen und Bänder in den Knochen eingeführt werden, entzünden sich. Diese Entzündung führt zu einer Schwellung bis zum Finger oder Zehen.
Die geschwollenen Finger oder Zehen können zart oder schmerzhaft sein und sich manchmal rot und warm anfühlen. Bei den Fingern verläuft der Schmerz häufig entlang der Beugesehnen - den Gewebeschnüren, die die Muskeln des Unterarms mit den Knochen des Unterarms verbindenDaumen und Finger.
Die Schwellung bei Daktylitis ist asymmetrisch, was bedeutet, dass sie auf einer Körperseite andere Finger und Zehen betrifft als auf der anderen. Sie betrifft die Zehen häufiger als die Finger.
Oft sind zwei oder mehr Finger oder Zehen gleichzeitig geschwollen.
Wenn Ihre Zehen oder Finger geschwollen sind, können sie schwer zu beugen sein. Diese mangelnde Flexibilität kann es Ihnen erschweren, alltägliche Aufgaben zu erledigen. Die Schwellung kann zunehmen und Ihre Finger oder Zehen fühlen sich straff an, als ob die Haut wäregedehnt.
Um herauszufinden, ob Sie an dieser Krankheit leiden, wird Ihr Arzt die Schwellung in Ihren Fingern und Zehen messen. Ihr Arzt wird auch die betroffenen Ziffern zusammendrücken und fragen, wie weh es tut.
Ein Ultraschall- oder MRT-Scan kann zeigen, ob die Schwellung auf eine Daktylitis oder eine andere Ursache zurückzuführen ist, z. B. eine Verdickung der Sehne oder eine Flüssigkeitsansammlung in der Ziffer. Diese Tests zeigen auch, wie gut Sie auf die Behandlung ansprechen.
Dactylitis ist mehr als nur ein Symptom für PsA. Sie ist auch ein Marker für die Schwere der Erkrankung. Gelenke mit Daktylitis sind tendenziell stärker geschädigt als Gelenke ohne.
Wenn Sie bereits eine PsA-Behandlung erhalten und an einer Daktylitis leiden, kann dies bedeuten, dass die Medikamente, die Sie einnehmen, Ihre Krankheit nicht sehr gut kontrollieren.
Daktylitis kann auch vor bevorstehenden Herzproblemen warnen. A
Den meisten Menschen mit PsA wurden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente NSAIDs verschrieben. Zur Behandlung dieser Erkrankung wurden auch Kortikosteroid-Injektionen angewendet.
Die nächste gezielte Behandlung, die Ärzte versuchen, ist ein krankheitsmodifizierendes Antirheumatikum DMARD. Neuere Studien haben jedoch gezeigt, dass biologische Medikamente wie TNF-Inhibitoren bei der Behandlung von Daktylitis möglicherweise wirksamer sind.
Biologische Medikamente umfassen :
- Adalimumab Humira
- Etanercept Enbrel
- Infliximab Remicade
- Ustekinumab Stelara
Zusammen mit der Einnahme Ihrer Medikamente können Sie Hausmittel ausprobieren :
- Halten Sie eine Kältepackung an die betroffenen Finger oder legen Sie Ihre Hände in kaltes Wasser, um die Schwellung zu verringern.
- Machen Sie Übungen, um Ihre Finger flexibel zu halten. Ein Physiotherapeut kann Ihnen Übungen beibringen, die bei PsA und Daktylitis wirksam sind.
- Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie ein Schmerzmittel zum Aufreiben ausprobieren sollten.
- Tragen Sie Kompressionshandschuhe, die Ihre Finger stützen und dabei helfen, Schwellungen, Schmerzen und Steifheit zu kontrollieren.
Dactylitis ist ein häufiges Zeichen von PsA und kann Ärzte manchmal zur richtigen Diagnose führen. Diese Schwellung in Fingern und Zehen ist nicht nur ein schmerzhaftes Symptom von PsA. Sie kann auch vor schweren Gelenkschäden, zukünftigen Behinderungen und Krankheiten warnensogar Herzprobleme voraus.
Es ist wichtig, dass Sie Ihrem Arzt, der Ihr PsA behandelt, sofort mitteilen, wenn Sie dieses Symptom entwickeln. Er muss Sie wahrscheinlich genauer überwachen, um Ihr PsA unter Kontrolle zu halten.
Einige Behandlungen, die Sie bereits zur Behandlung Ihrer PsA einnehmen, können dazu beitragen, die Schwellung Ihrer Finger und Zehen zu verringern. Wenn Sie sich an Ihren Behandlungsplan halten, können Sie sicherstellen, dass die Daktylitis kein langfristiges Problem darstellt.
