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Die Darmkrebsraten sind in den letzten Jahren bei Menschen unter 50 Jahren gestiegen. Wavebreak Media / Offset Images
  • Die Darmkrebsraten bei Personen unter 50 Jahren sind in den letzten 10 Jahren erheblich gestiegen.
  • Als Reaktion darauf hat die US-Task Force für präventive Dienste überarbeitete Richtlinien herausgegeben, mit denen das empfohlene Anfangsalter für die Darmkrebsvorsorge von 50 auf 45 Jahre geändert wird.
  • Das Screening kann Stuhltests, endoskopische Tests oder Computertomographie-Kolonographien und Koloskopien umfassen.

Laut jüngsten Untersuchungen sind die Darmkrebsraten bei scheinbar gesunden Menschen unter 50 Jahren gestiegen, und die Gesundheitsbehörden ergreifen Maßnahmen.

Die US Preventive Services Task Force USPSTF hat heute neue Richtlinien herausgegeben, die empfehlen, das Darmkrebs-Screening mit 45 statt mit 50 Jahren zu beginnen.

obwohl ungefähr 90 Prozent von Darmkrebs Fälle treten bei Menschen über 50 auf, Fälle von Darmkrebs wurden steigend bei Erwachsenen unter 50 Jahren gemäß den National Institutes of Health NIH.

Eine Studie veröffentlicht im April 2021 im Journal der American Medical Association JAMA festgestellt, dass Darmkrebs für die Altersgruppe 20 bis 49 bis 2030 die häufigste Ursache für krebsbedingte Todesfälle sein wird.

„Wir sehen in jüngeren Generationen einen deutlichen Anstieg des Darmkrebses“ Haddon Pantel , MD, ein Kolorektalchirurg von Yale Medicine, sagte in einer Erklärung.

Das neue Richtlinien kommen, nachdem die USPSTF einen ersten Empfehlungsentwurf herausgegeben hat, um das empfohlene Alter für den Beginn des Darmkrebs-Screenings im letzten Oktober von 50 auf 45 Jahre zu senken.

Jetzt eine neue vergleichende Modellstudie veröffentlicht in JAMA wird nicht nur bestätigt, dass das routinemäßige Screening auf Darmkrebs das lebenslange Risiko verringert, an der Krankheit diagnostiziert zu werden und an ihr zu sterben, sondern dass der größte Nutzen für diejenigen bestand, die mit 45 Jahren mit dem Screening begannen.

„Viel zu viele Menschen in den USA erhalten diesen lebensrettenden Präventionsdienst nicht“, sagt der stellvertretende Vorsitzende der Task Force, Dr. Michael Barry, in einer heute veröffentlichten Erklärung.In Verbindung mit unserer langjährigen Empfehlung, Menschen zwischen 50 und 75 zu untersuchen, wird verhindert, dass mehr Menschen an Darmkrebs sterben. “

Das Screening kann Stuhltests, endoskopische Tests oder Computertomographie-Kolonographie und Koloskopie umfassen.

Diese Studie baut auf den Ergebnissen eines USPSTF 2016 auf. Studie Dies war die Grundlage für die vorherige Empfehlung, ab dem 50. Lebensjahr mit dem Screening zu beginnen.

Bestimmte Menschen haben laut ein höheres Risiko, an Darmkrebs zu erkranken. David Bernstein MD, Spezialist für Verdauungskrankheiten bei Northwell Health in New York, und es gibt einige Risikofaktoren, die wir ändern können, andere nicht.

„Ich stimme dem [der neuen Richtlinie] voll und ganz zu“, sagte Bernstein. „Und ich denke, es ist absolut sinnvoll, dies zu tun.“

Er sagte, andere Risiken beinhalten :

  • eine Diät essen, die reich an rotem Fleisch ist
  • mit Fettleibigkeit
  • Rauchen
  • Alkoholkonsum

Bernstein sagte GesundLinie, dass vor allem Menschen mit entzündlichen Darmerkrankungen Colitis ulcerosa sind einem höheren Risiko ausgesetzt, ebenso wie Personen mit Darmkrebs in der Familienanamnese oder Erkrankungen wie Lynch-Syndrom oder familiäre adenomatöse Polyposis .

„Wenn Sie über die Risikofaktoren nachdenken, gibt es solche, die Sie nicht kontrollieren können, wie die Familiengeschichte, und es gibt solche, die Sie kontrollieren können“, sagte er. „Wahrscheinlich können Sie die Menge an rotem Fleisch verringernWenn du isst, kannst du trainieren, Gewicht verlieren. “

Er weist auch darauf hin, dass Sie möglicherweise Hilfe finden, um aufzuhören, wenn Sie rauchen oder erhebliche Mengen Alkohol trinken.

kolorektal Krebs ist die dritthäufigste Krebserkrankung in den USA und die zweithäufigste Ursache für krebsbedingte Todesfälle.

Studien zeigen, dass Afroamerikaner überproportional betroffen sind, mit einer um über 20 Prozent höheren Inzidenz von Darmkrebs als Weiße und einem noch größeren Unterschied in der Sterblichkeit.

„In den Vereinigten Staaten sind die Inzidenz- und Sterblichkeitsraten für Darmkrebs in der afroamerikanischen Bevölkerung, insbesondere bei Männern, höher als in anderen rassischen oder ethnischen Gruppen. In dieser Gruppe tritt Darmkrebs auch häufiger unter dem Wert von Darmkrebs auf50 Jahre alt “, sagte Elena Ivanina , DO, Gastroenterologe am Lenox Hill Hospital in New York City.

Die Gründe für diese Darmkrebsraten bei Afroamerikanern erfordern eine ausgewogenere und repräsentativere Forschung, aber Ungleichheiten und Rassismus bei der Behandlung und beim Zugang zur Gesundheitsversorgung können ein Faktor sein.

Laut Ivanina ist die routinemäßige Koloskopie die wichtigste Maßnahme zur Vorbeugung dieser Krankheit, abgesehen von notwendigen Änderungen des Lebensstils.

„Der wichtigste Weg, um das Risiko für die Entwicklung von Darmkrebs zu verhindern oder zu verringern, ist eine Darmspiegelung und die Entfernung von Polypen aus Krebsvorstufen“, sagte sie. ”

"Ich denke, es ist wichtig zu verstehen, dass Personen mit durchschnittlichem Risiko mit einem Stuhl-basierten Test oder einer visuellen Untersuchung auf Darmkrebs untersucht werden können", sagte Dory Roedel Ferraro , DNP, ANP-BC, klinischer außerordentlicher Professor für Krankenpflege am Adelphi College of Nursing and Public Health.

Sie erklärte, dass die Koloskopie ein Verfahren ist, bei dem ein langer, flexibler Schlauch mit einer Kamera am Ende in das Rektum eingeführt wird.

„Auf diese Weise kann der Arzt den Dickdarm sichtbar machen, um Anomalien wie Polypen oder Tumoren zu erkennen und gegebenenfalls Gewebeproben zu entnehmen“, erklärte Ferraro.

Sie fügte hinzu: „Nicht jeder braucht eine Darmspiegelung.“

Laut Ferraro umfassen andere Darmkrebs-Screening-Tests viel weniger invasive, auf Stuhl basierende Tests, die jährlich durchgeführt werden, wie z.

Ferraro betonte die Rolle, die Krankenpfleger bei der Früherkennung und Prävention von Darmkrebs spielen.

„Sie können das Patientenrisiko bewerten, Patienten in Bezug auf gesunde Lebensweise, Gewichtserhaltung, regelmäßige körperliche Aktivität und Ernährung beraten und das Screening mit Patienten gemäß den aktualisierten USPSTF-Empfehlungen besprechen“, sagte sie.

Bernstein sagte, es gibt besondere Anzeichen, auf die man achten muss.

"Eine Änderung der Darmgewohnheiten, insbesondere eine neu auftretende Verstopfung", sagte er. "Plötzlich, wenn sie bemerkten, dass ihr Stuhl schmal ist, was wir bleistiftdünne Stühle nennen", fügte er hinzu.

Ein weiteres Symptom, auf das Sie achten sollten, ist „hellrotes Blut sammeln oder ungeklärte Bauchschmerzen“, sagte Bernstein.

Er warnte jedoch davor, dass die meisten Menschen keine Symptome zeigen, weshalb die Koloskopie so wichtig sein kann. Der Test findet nicht nur Krebs, sondern verhindert ihn tatsächlich, indem er ihn findet. abnorme Wucherungen Polypen das sind Vorläufer von Krebs.

„Die Koloskopie findet nicht nur Krebs, sondern beugt Krebs vor“, sagte Bernstein. „Das heißt, Sie können kleinere Polypen finden und herausnehmen. Viele davon wären der Typ gewesen, der sich geändert hätte und in Zukunft zu Krebs geworden wäre. ”

Er erklärte, da die Koloskopie Darmkrebs sowohl durch Entfernen von Krebsvorstufen als auch durch Auffinden von Krebs selbst verhindert, ist es umso besser, je früher das Screening beginnt.

"Es ist absolut sinnvoll, die Empfehlungen von 50 auf 45 zu senken. Ich glaube, das wird Leben retten", sagte er.

Bernstein betonte, dass „die Prognose ausgezeichnet ist, wenn Sie Darmkrebs bekommen, bevor er sich außerhalb des Dickdarms ausbreitet, unabhängig von seiner Größe.“

Die Darmkrebsraten bei Personen unter 50 Jahren sind in den letzten 10 Jahren erheblich gestiegen. Als Reaktion darauf hat die USPSTF überarbeitete Richtlinien herausgegeben, mit denen das empfohlene Anfangsalter für die Darmkrebsvorsorge von 50 auf 45 Jahre geändert wird.

Experten sagen, dass Koloskopien Leben retten, indem sie Krebs nicht nur finden, sondern auch verhindern, indem sie präkanzeröse Polypen erkennen, die dann entfernt werden können, bevor sie zu einem Problem werden.

Lebensstilmaßnahmen, die zur Vorbeugung von Darmkrebs beitragen können, umfassen das Essen von weniger rotem Fleisch, die Aufrechterhaltung des Gewichts sowie das Vermeiden des Rauchens und des Trinkens von übermäßigem Alkohol.