- Experten sagen, dass Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen während der COVID-19-Pandemie ernsthafte Probleme haben.
- Sie sagen, dass Menschen mit psychischen Erkrankungen einen Lebensstil haben, der ihr Risiko erhöht, sich mit dem neuen Coronavirus zu infizieren.
- Sie haben auch mehr zugrunde liegende Gesundheitszustände, die ihr Risiko erhöhen, schwerwiegendere Fälle von COVID-19 zu entwickeln, wenn sie sich mit dem Virus infizieren.
- Darüber hinaus könnten Einrichtungen für psychische Gesundheit zusätzlichen Belastungen ausgesetzt sein, da bei mehr Klienten COVID-19 diagnostiziert wird.
Alle Daten und Statistiken basieren auf öffentlich verfügbaren Daten zum Zeitpunkt der Veröffentlichung. Einige Informationen sind möglicherweise veraltet.
Bisher wurden ältere Erwachsene zusammen mit Personen mit zugrunde liegenden Gesundheitszuständen am härtesten von der COVID-19 Ausbruch, bei dem viele schwere, lebensbedrohliche Krankheiten entwickeln.
Eine weitere Gruppe, von der erwartet wird, dass sie akut von der Pandemie betroffen ist, sind Personen mit schweren psychischen Erkrankungen.
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Psychische Gesundheitsprobleme fallen häufig mit einer Reihe einzigartiger Herausforderungen zusammen, die es den Menschen erschweren, selbst auf die grundlegendsten Notwendigkeiten wie Lebensmittel, Medikamente, stabile Wohnungen und Gesundheitsversorgung zuzugreifen.
Zusammengenommen erhöhen all diese Faktoren das Risiko für Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen, sich mit dem neuen Coronavirus zu infizieren, es zu übertragen und mit COVID-19 umzugehen.
Dr. Fumi Mitsuishi , Direktor der UCSF / ZSFG-Abteilung für stadtweites Fallmanagement In San Francisco gibt es laut Aussage eine lange Liste von Herausforderungen, die Menschen mit psychiatrischen Störungen - wie Schizophrenie, bipolare Störung oder Depression - einem höheren Risiko durch schweres COVID-19 aussetzen.
„Wir sprechen von einer Bevölkerung, die Schwierigkeiten hat, untergebracht zu werden, sich selbst zu ernähren, sich um medizinische Probleme zu kümmern und ein ausreichendes Einkommen zu haben“, sagte Mitsuishi gegenüber GesundLinie.
Viele der Leute, die Mitsuishi bei Citywide Case Management sieht, haben Schwierigkeiten, einen Job zu halten. Einige nehmen nur 25 US-Dollar pro Woche mit nach Hause, nachdem sie die Miete bezahlt haben.
Oft sind sie vorübergehend in Wohnsituationen untergebracht, z. B. in einem Tierheim oder einem Zentrum, um sie in dauerhaftere Wohnungen zu bringen.
Es ist in der Nähe von Wohnräumen. Menschen schlafen nebeneinander und teilen sich ein Badezimmer.
Wenn eine Person mit COVID-19 infiziert ist, besteht eine gute Chance, dass der Virus die Gemeinde durchdringt.
Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen haben häufig weder ein Smartphone noch Laptops oder Zugang zum Fernseher. Daher müssen sie sich auf Psychiater verlassen, um die neuesten Informationen über die Pandemie zu erhalten. Dr. Collin Reiff Suchtpsychiater an der NYU Langone Health.
Dies bedeutet auch, dass in einer Zeit, in der viele psychiatrische Fachkräfte und Kliniker begonnen haben, ihre Kunden aus der Ferne zu konsultieren, diejenigen, die kein Gerät haben, nicht die Pflege erhalten, die sie benötigen.
"Wie machen sie plötzlich ihre Termine? Sie tun es nicht", sagte Reiff.
Darüber hinaus ist der Drogenmissbrauch bei Menschen mit psychischen Erkrankungen weit verbreitet, sagte Reiff gegenüber GesundLinie.
Substanzmissbrauch ist mit einem verbunden
Reiff sagt, es könnte daher Menschen daran hindern, die richtigen Sicherheits-, Selbstpflege- und sozialen Distanzierungsmaßnahmen zu ergreifen.
Die Rate des Rauchens bei Menschen mit psychischen Erkrankungen ist höher - ungefähr
Das erhöht das Risiko für Asthma, chronisch obstruktive Lungenerkrankung COPD und andere Atemwegserkrankungen, bei denen die Wahrscheinlichkeit von COVID-19-Komplikationen höher ist.
Diabetes , Bluthochdruck ,
„Ihr biologisches Alter ist viel höher als ihr tatsächliches Alter. Unsere Kunden sind für die meisten Komplikationen bei den meisten Krankheiten in sehr risikoreichen Kategorien, und COVID ist eine davon.“ Dr. Carrie Cunningham sagte der medizinische Direktor von Citywide Case Management gegenüber GesundLinie.
Lungenentzündung und Influenza sind einige der häufigsten Todesursachen bei Menschen mit psychischen Erkrankungen, hauptsächlich aufgrund der zugrunde liegenden Lungenerkrankung, fügt Cunningham hinzu.
Viele Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen haben auch ein starkes Misstrauen gegenüber dem Gesundheitssystem aufgrund früherer traumatischer Erfahrungen beim Radfahren in und aus Krankenhäusern.
Laut Cunningham weigern sich Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen häufig, ins Krankenhaus zu gehen.
Aus diesem Grund verschieben sie die Suche nach einer Behandlung, selbst wenn sie Symptome haben. Und wenn es um COVID-19 geht, kann eine Verzögerung der Behandlung eine Frage von Leben oder Tod sein.
Dann gibt es das Stigma, eine Atemwegserkrankung wie COVID-19 zu bekommen. Dieses Stigma - das sich als tiefe Schande oder Verlegenheit für das Krankwerden manifestieren kann - belastet nur das ohnehin schon schwere Stigma, das Menschen aufgrund einer psychischen Erkrankung tragen können, was es verursachen kannnoch schwieriger für sie, sich aus ihrer Lebenssituation zu befreien.
"Es ist wirklich das Stigma, das dazu führt, dass Menschen mit psychischen Erkrankungen von Chancen ausgeschlossen werden. Die Beschäftigung ist eine davon, sie wird von Familienmitgliedern als vertrauenswürdig eingestuft und daher geschützt und unterstützt", sagte Mitsuishi.
Psychiatrische Einheiten müssen sich schnell an den sich ständig ändernden Zustand der Pandemie anpassen.
Unter anderem wurden nicht wesentliche Aktivitäten und Gruppentherapiesitzungen verschoben.
"Sie werden Medikamente einnehmen, um sich zu stabilisieren, und das war's auch schon. Es fehlen Teile der Gleichung", sagte Reiff.
Bei Citywide Case Management haben sich das Team von Mitsuishi und Cunningham bemüht, die besten Quarantäne-, Screening- und Pflegeverfahren festzulegen.
Neben der Absage von Gruppentherapiesitzungen werden warme Mahlzeiten und Medikamente nur an der Haustür verteilt.
Derzeit verfügt das Personal über ausreichend persönliche Schutzausrüstung PSA und gibt täglich etwa 100 Mahlzeiten an der Haustür aus. Sie versorgen wöchentliche Einrichtungen, in denen Menschen mit psychischen Erkrankungen untergebracht sind, mit etwa 7.000 Mahlzeiten pro Woche.
Aber es wächst die Angst, dass es bald zu Engpässen kommen wird - nicht nur bei PSA, sondern auch bei Nahrungsmitteln und Medikamenten.
Die Arbeitnehmer sind auch besorgt über einen Bettenmangel in psychiatrischen Krankenhäusern, in denen die Anzahl der Betten aufgrund ihrer hohen Kosten bereits begrenzt ist.
In staatlichen psychiatrischen Krankenhäusern gibt es keine ausgewiesenen COVID-19-Stockwerke. Angesichts der offenen Anordnung, in der die Betten nebeneinander liegen, besteht die Möglichkeit, dass sich das Virus leicht zwischen den Patienten ausbreitet.
"Wenn eine Infektion in der Einheit auftritt, wird sie sich sehr schnell ausbreiten", sagte Mitsuishi. "Wenn wir anfangen, Einheiten in staatlichen Krankenhäusern [an COVID-19] zu verlieren, wird es wirklich beängstigend."
COVID-19, von dem angenommen wird, dass es ansteckender ist als Influenza, könnte diese Orte genauso hart treffen.
Das Vorbereiten und Sammeln von Ressourcen braucht Zeit. Psychiatrische Einheiten und psychiatrische Kliniken müssen schnell handeln, um sicherzustellen, dass sie einen Plan haben, wenn ein Ausbruch eintritt.
"Es geht nur um das Timing, richtig", sagte Mitsuishi. "Wir glätten die Kurve, damit wir uns so lange wie möglich auf einen Anstieg vorbereiten können [aufgrund des Coronavirus]."
