Zahnversiegelungen können Hohlräume bei Kindern und Erwachsenen jahrelang verhindern, aber sind sie die Kosten und das potenzielle Risiko wert?
Zähneputzen ist wichtig, aber Zahnversiegelungen können der beste Weg sein, um zu verhindern, dass Kinder Karies bekommen.
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Zahnversiegelungen sind eine dünne Beschichtung, die auf die Zähne aufgetragen wird, um sie vor Hohlräumen zu schützen.
Dieses schmerzlose Verfahren kann 30 bis 60 US-Dollar pro Zahn betragen, obwohl einige Versicherungs- oder Rabattpläne diese Kosten senken können.
„Angesichts der Tatsache, dass weniger als die Hälfte der Kinder sie hat, würde ich sagen, dass [der Trend zu Zahnversiegelungen] immer mehr an Bedeutung gewinnt“, sagte Ashley Grill, eine in New York ansässige Dentalhygienikerin, gegenüber GesundLinie. „Zahnversiegelungen sind sicherund effektiv, und sie sind seit über 40 Jahren sicher und effektiv. ”
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Der CDC-Bericht besagt, dass Zahnversiegelungen nach der Anwendung zwei Jahre lang 80 Prozent der Hohlräume verhindern.
Sie schützen auch bis zu vier Jahre lang vor 50 Prozent der Hohlräume.
Die Dichtstoffe können laut CDC bis zu neun Jahre im Mund aufbewahrt werden.
Ungefähr 43 Prozent der 6- bis 11-jährigen Kinder haben ein Zahnversiegelungsmittel. Kinder aus Haushalten mit niedrigem Einkommen hatten 20 Prozent weniger Versiegelungsmittel als Kinder aus Haushalten mit höherem Einkommen.
Kinder im schulpflichtigen Alter ohne Dichtungsmittel haben fast dreimal mehr Hohlräume als Kinder mit Dichtungsmassen.
Das Auftragen von Versiegelungsmitteln in schulbasierten Programmen auf fast 7 Millionen Kinder aus Haushalten mit niedrigem Einkommen, die diese nicht haben, könnte laut CDC bis zu 300 Millionen US-Dollar an Kosten für Zahnbehandlungen einsparen.
Dr. Valerie Barba, Zahnärztin in New Jersey, sagte GesundLinie, dass Versiegelungen die „konservativste“ nichtinvasive Behandlung in der Zahnmedizin sind.
Die Dichtungsmassen müssen bei regelmäßigen Pflegebesuchen überwacht und gewartet werden, um sicherzustellen, dass sie sich nicht abnutzen.
Sie sind technisch empfindlich gegenüber dem Ort, an dem sie platziert werden, sodass Praktiker, die sie nicht richtig anwenden, möglicherweise nicht die besten Erfolgsquoten erzielen.
Grill stellte fest, dass Kinder aufgrund von Karies verlorene Schulzeit melden können, da dies den Schlaf, das Essen und andere regelmäßige Aktivitäten beeinträchtigen kann.
Zusätzlich zur Verhinderung von Hohlräumen können Dichtungsmittel sicherstellen, dass die Zähne intakt bleiben.
„Sobald ein Zahn gebohrt und gefüllt, restauriert oder extrahiert wurde, ist die natürliche Struktur beeinträchtigt. Die Wartung des restaurierten Zahns oder Implantats ist mit lebenslangen Kosten verbunden“, stellte sie fest.
Es gibt einige Nachteile oder potenzielle Probleme mit Dichtungsmassen, sagte Grill. Sie müssen möglicherweise erneut aufgetragen werden, wenn sie herausfallen, abplatzen oder sich abnutzen. Als Ersatz muss möglicherweise überschüssiges Material mit einem Scaler gebohrt oder entfernt werden.
"Ich verstehe die Bedenken hinsichtlich der Umweltexposition in Bezug auf synthetische Östrogene wie Bisphenol A BPA", sagte Grill.
Speichel-BPA-Spiegel nach Exposition gegenüber dem BPA-Peak drei Stunden nach einem Eingriff und Rückkehr zum Ausgangswert innerhalb von 24 Stunden, sagte sie. Grill fügte hinzu, dass in klinischen Studien keine BPA-Blutserumspiegel nachgewiesen wurden, aber weitere Forschung erforderlich ist.
"Ich habe noch nie eine Nebenwirkung auf Zahnversiegelungen beobachtet, und in der Literatur wurde über keine berichtet", sagte Grill, der Versiegelungen aufträgt. "Menschen vertragen Zahnversiegelungen gut."
Wenn Eltern mehr über BPA als über das Risiko von Karies besorgt sind, sollten sie beachten, dass die Behandlung von Karies eine Fülle von Dentalmaterialien beinhalten kann, die mehr Chemikalien als BPA enthalten. Es gibt alternative Dichtungsmaterialien, obwohl Grill nicht sicher ist, ob sie funktionierenbesser als diejenigen, die BPA enthalten.
Ein weiteres Problem bei Versiegelungsmitteln ist, dass sich der Biss einer Person nach der Anwendung aufgrund der zusätzlichen Schicht auf dem Zahn abnormal anfühlen kann, sagte Dr. J. Kolby Robinson, ein staatlich geprüfter Kinderzahnarzt aus Oregon, gegenüber GesundLinie. Ein Teil davon nutzt sich mit der Zeit ab.
„Das Hauptproblem bei Zahnversiegelungen ist mangelndes Bewusstsein“, fügte Grill hinzu.
Die meisten Kinder profitieren aufgrund von Überregulierung und Einschränkungen der vorbeugenden Zahnpflege auf allen Ebenen nicht von der Prävention, sagte Grill.
Einige sind Versicherungsbarrieren, z. B. nur das Abdecken bestimmter Zähne für Versiegelungen. Es gibt auch Vorschriften von staatlichen Behörden, die es Hygienikern, die mit Zahnärzten zusammenarbeiten, erlauben, Versiegelungen zu platzieren, oder die eine zahnärztliche Untersuchung bei einem Zahnarzt erfordern, bevor eine Prävention zulässig ist.
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Wenn die Anwendungstechnik perfekt ist, können Zahnversiegelungen ein Leben lang halten. Meistens müssen sie jedoch ersetzt werden, sagte Grill.
„Sobald Ihr Kind neue Zähne mit Rillen bekommt, die als„ Pits and Fissures “bezeichnet werden, wie Backenzähne und Prämolaren, versiegeln Sie diese, sobald sie ausgebrochen sind“, sagte sie. Dies geschieht im Alter von 6, 12 und 18 Jahren.
Baby- oder Milchzähne können versiegelt werden, aber das Kind sollte alt genug sein, um die schmerzlose Prozedur zu tolerieren, bei der es möglich ist, den Mund offen zu halten und sich einige Minuten lang nicht zu bewegen. Normalerweise wird die Behandlung jüngerer Zähne nur bei diesen durchgeführtmit einem erhöhten Risiko für Karies.
„Ich empfehle, sich von Ihrem Dental-Team individuell beraten zu lassen, wann Sie versiegeln müssen. Sie können gefährdete Oberflächen versiegeln, aber die Retention ist in den Gruben und Rissen am besten“, sagte sie.
Erwachsene können auch von Dichtungsmassen profitieren.
"Alle Menschen, unabhängig vom Alter, können [von Versiegelungen] profitieren, auch Erwachsene", sagte Barba.
Mit zunehmendem Alter steigt unsere Exposition gegenüber Karies und die Schutzqualität und Biochemie des Speichels ändert sich mit bestimmten Medikamenten im Laufe der Zeit. Allerdings sind auch Erwachsene Kandidaten für diese Behandlung.
Wenn Sie jedoch bereits eine Restauration oder ein Implantat haben, wird dieser Zahn laut Grill nicht von einem Dichtungsmittel profitieren.
„Dichtstoffe haben sich als sicher und wirksam erwiesen“, sagte Robinson. „Die Vorteile überwiegen die Risiken.“
