Frauen mit Lupus hatten höhere Mengen eines bestimmten Bakteriums im Darm sowie erhöhte Spiegel eines Antikörpers gegen dieses Bakterium.

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Experten lernen, wie das Darmmikrobiom Menschen mit Lupus beeinflusst. Getty Images

Bakterien und andere in Ihrem Darm lebende Mikroorganismen, bekannt als Mikrobiom, spielen eine große Rolle in hält dich gesund .

Sie helfen Ihnen, Nahrung zu verdauen, liefern wichtige Vitamine und andere Nährstoffe und helfen, Ihr Immunsystem zu kontrollieren.

Wenn die Darmgemeinschaften jedoch nicht im Gleichgewicht sind, können sie zu Gesundheitsproblemen führen, einschließlich Autoimmunerkrankungen wie entzündlichen Darmerkrankungen, Typ-1-Diabetes, Multipler Sklerose und rheumatoider Arthritis.

Eine neue Studie bei Frauen legt nahe, dass systemischer Lupus erythematodes, auch als Lupus oder SLE bekannt, mit dem Überwachsen bestimmter Bakterien im Darm zusammenhängt.

Lupus ist eine chronische Krankheit, die in vielen Körperteilen, einschließlich Nieren, Herz und Gehirn, zu Entzündungen führt. Diese Krankheit, die bei Frauen häufiger auftritt, ist möglicherweise lebensbedrohlich.

Wie bei anderen Autoimmunerkrankungen wird Lupus dadurch verursacht, dass das Immunsystem fälschlicherweise das eigene Gewebe einer Person angreift und nicht fremde Keime.

In der Studie stellten die Forscher fest, dass 61 Frauen, bei denen Lupus diagnostiziert wurde, höhere Mengen eines Darmbakteriums hatten, bekannt als Ruminococcus gnavus im Vergleich zu 17 gesunden Frauen.

Das Bakterium war auch bei gesunden Frauen vorhanden, jedoch in viel geringeren Mengen.

"Die Ergebnisse zeigten, dass Lupus-Patienten andere Darmmikrobiom-Muster aufweisen als gesunde Personen, und diese Veränderungen korrelierten mit der Krankheitsaktivität", sagte Jessy Alexander, PhD ein Forschungsprofessor in der medizinischen Fakultät der Universität in Buffalo, der nicht an der Studie beteiligt war.

Das Papier wurde am 19. Februar in der Annalen der rheumatischen Erkrankungen .

Die meisten Menschen mit Lupus haben Zeiten, in denen ihre Krankheit meist ruhig ist, was als Remission bezeichnet wird. Dazwischen können die Symptome zunehmen oder „aufflammen“.

Die Studie ergab, dass R. Gnavus Erhöhte Spiegel im Darm während Fackeln. Blutuntersuchungen zeigten auch einen Anstieg der Antikörper - Immunproteine ​​-, die während dieser Zeit an das Bakterium binden.

Alexander sagte, "die vom Patienten gegen dieses Bakterium erzeugten Antikörper waren direkt proportional zur Schwere der Krankheit."

Die Autoren des Papiers warnen davor, dass ihre Ergebnisse nicht zeigen können, ob das Überwachsen von R. Gnavu s verursacht oder löst Lupus aus oder wenn Krankheitsschübe das Bakterium im Darm gedeihen lassen.

Dr. Martin Kriegel, PhD, Assistenzprofessor für Immunbiologie und Rheumatologie an Yale School of Medicine der nicht an der Studie beteiligt war, sagte, es sei wahrscheinlich eine „Einbahnstraße“.

Alexander sagte, die Studie stärke die Idee, dass Darmbakterien die Krankheit Lupus beeinflussen, und öffnet die Tür für die Entwicklung prognostischer Tests, die den Krankheitsstatus des Patienten mit Lupusnephritis aufdecken.

„Es bleibt jedoch noch viel zu tun“, fügte sie hinzu.

Kriegels Labor arbeitet an der Identifizierung spezifischer Bakterien, die zum Lupus beitragen.

In einer im letzten Monat veröffentlichten Studie in Cell Host & Microbe Kriegel und seine Kollegen stellten fest, dass ein bestimmtes Darmbakterium die Krankheit bei zu Lupus neigenden Mäusen verschlimmerte.

Dieses Bakterium Lactobacillus reuteri ist nicht dasselbe wie das bei Frauen mit Lupus von den Autoren der jüngsten Studie identifizierte.

Kriegel sagte, die „schiere Anzahl von Bakterien im Darm macht es wahrscheinlich, dass nicht nur ein Bakterium bei Lupus eine Rolle spielt.“

Sie haben auch nicht alle die gleichen Auswirkungen auf die Krankheit.

"Es gibt einige überlappende Wirkungen bestimmter Bakterien", sagte Kriegel, "aber zum größten Teil haben wir festgestellt, dass verschiedene Bakterien verschiedene Aspekte der Krankheit induzieren."

Lupus ist eine komplexe Krankheit, die viel antreibt. Selbst die „schlechten“ Bakterien, die an der Auslösung der Krankheit beteiligt sind, können bei manchen Menschen „gut“ sein.

"Es gibt definitiv genetische und andere Faktoren", sagte Kriegel, "weil das Bakterium, das wir gefunden haben - L. reuteri - ist eigentlich ziemlich harmlos. Es wird sogar als Probiotikum beworben. ”

Vorstudien mit Tiermodellen weisen auf mögliche Behandlungen für Lupus und andere Autoimmunerkrankungen hin.

Ein Ansatz wäre, das Darmmikrobiom zu verändern.

Dies könnte durch die Beseitigung schlechter Bakterien geschehen, beispielsweise mit einem Antibiotikum. Antibiotika - die Kriegel als „Atombombe für das Mikrobiom“ bezeichnet - können jedoch auch gute Bakterien abtöten.

In einer im letzten Jahr veröffentlichten Studie in Wissenschaft Kriegel und sein Team entwickelten einen Impfstoff gegen ein an Lupus bei Mäusen beteiligtes Bakterium. Der Impfstoff bereitet das Immunsystem darauf vor, ein bestimmtes Bakterium anzugreifen, während andere Bakterien in Ruhe gelassen werden.

Eine andere Möglichkeit wäre, die guten Bakterien zu erhöhen, z. B. bei Probiotika - lebenden Bakterien, die in Pillenform aufgenommen werden. Oder bei Fäkaltransplantationen, bei denen Darmbakterien vom Darm eines gesunden Spenders auf eine Person mit Lupus übertragen werden.

Ernährungsumstellungen können auch das Mikrobiom verschieben.

In der Studie von 2019 gab Kriegels Labor Lupus-anfälligen Mäusen resistente Stärke, wonach ihre Krankheitssymptome nachließen.

"Die Ernährungsumstellung, die wir den Mäusen gaben, verschob das Mikrobiom, so dass gute Bakterien wuchsen und Faktoren produzierten, die die schlechten Bakterien unterdrückten", sagte Kriegel.

Resistente Stärke ist ein Kohlenhydrat, das in Lebensmitteln wie grünen Bananen, Vollkornhafer, Linsen sowie gekochtem und gekühltem Reis enthalten ist. Es wird im Dickdarm fermentiert und ernährt dort gute Bakterien im Darm.

Alle diese Behandlungen wurden jedoch an Mäusen getestet und müssen noch getestet werden oder es wurde nachgewiesen, dass sie bei Menschen wirken.

Angesichts der Komplexität von Lupus ist es unwahrscheinlich, dass die Behandlung eine Einheitslösung darstellt. Dies deutet auf einen individuelleren medizinischen Ansatz für Lupus hin.

"Es wird Untergruppen von Patienten mit einer bestimmten Krankheit geben, die davon profitieren, das Mikrobiom auf eine Weise zu modulieren", sagte Kriegel, "und eine andere Untergruppe von Patienten, die davon profitieren, es auf andere Weise zu verändern."