Je früher Sie mit evidenzbasierten Interventionen wie Ergotherapie bei einem Kind mit Autismus-Spektrum-Störung beginnen können, desto effektiver ist die Behandlung.
Die meisten Experten auf diesem Gebiet sind sich einig.
Ein Hindernis für eine frühzeitige Behandlung war jedoch die Zuverlässigkeit der Autismusdiagnosen bei kleinen Kindern.
Bisher war keine Diagnose vorhanden
Das könnte sich bald ändern.
Eine neue Studie veröffentlicht in
Die Forscher verfolgten 1.269 Kleinkinder, während sie die Kinder ab einem Alter von 12 Monaten mehrmals untersuchten.
Die Forscher gaben an, dass eine Autismusdiagnose nach 14 Monaten im Allgemeinen „stabil“ war.
Sie stellten auch fest, dass 24 Prozent der Kinder, bei denen schließlich ASD diagnostiziert wurde, bei ersten Bewertungen durch lizenzierte Psychologen, die Verhaltensmuster anderen Aspekten wie Sprachverzögerungen zuschrieben, „vermisst“ wurden.
Die neuen Erkenntnisse könnten Angehörige der Gesundheitsberufe unterstützen, die frühere Diagnosen stellen und früher mit der Umsetzung von Interventionen beginnen möchten.
Für Familien und Kinder mit ASD kann dies lebensverändernde Folgen haben.
„Nachdem wir nun die frühe Natur der ASD und das sehr frühe Alter der diagnostischen Stabilität verstanden haben, können Forscher damit beginnen, die Auswirkungen einer sehr früh verabreichten Behandlung zu untersuchen.“ Karen Pierce , PhD, Mitautor der Studie und Professor in der Abteilung für Neurowissenschaften an der Universität von Kalifornien in San Diego, sagte gegenüber GesundLinie: „Unser Verständnis der frühen Plastizität des Gehirns legt nahe, dass eine sehr frühe Behandlung zu hervorragenden Ergebnissen führen sollte, aber wir werden es nur tunwissen Sie sicher, sobald die Studien durchgeführt wurden. Unsere Ergebnisse öffnen die Tür für solche Studien. ”
Zwei ebenfalls von GesundLinie befragte Autismus-Experten waren sich einig, dass eine Diagnose vor dem 2. Lebensjahr durchaus möglich ist, hatten jedoch einige Vorsichtsmaßnahmen.
Rebecca Sachs PhD, ein zugelassener klinischer Psychologe bei CBT Spectrum in New York, sagte, dass Indikatoren für Autismus wie Sprachverzögerung und soziale Interaktion bereits nach 14 Monaten vorliegen.
Sie stellte jedoch fest, dass Mädchen mit Autismus manchmal erst in einem späteren Alter diagnostiziert werden oder aufgrund der Struktur und der Maßnahmen, die bei ASD-Bewertungen verwendet werden, häufig falsch diagnostiziert werden.
Kate Cody PsyD, ein zugelassener Psychologe bei Spectrum Psychological Services, sagte, dass die Genauigkeit solcher Frühdiagnosen davon abhängt, worauf sich Experten konzentrieren.
Sie bemerkte auch, dass die meisten frühen Diagnosen darauf beruhen, wie ein Kind mit einem Erwachsenen interagiert. Andere Anzeichen können auftreten, wenn das Kind älter ist und mit Gleichaltrigen interagiert.
"Es gibt viel Variabilität", sagte Sachs.
ASD umfasst eine Vielzahl von Bedingungen charakterisiert durch Herausforderungen mit sozialen Fähigkeiten, sich wiederholenden Verhaltensweisen, Sprache und nonverbaler Kommunikation.
Betrifft ungefähr
Wie sich Autismus darstellt, kann von Kind zu Kind sehr unterschiedlich sein, weshalb individuelle Interventionspläne von entscheidender Bedeutung sind.
Das Timing ist auch ein wichtiger Faktor für die Maximierung des potenziellen Nutzens einer Behandlung.
Pierce stellt fest, dass das Durchschnittsalter für die Autismusdiagnose bei Kindern 52 Monate beträgt.
„Angesichts der Plastizität des menschlichen Gehirns, die durch frühe Umwelterfahrungen, insbesondere in den ersten Lebensjahren, geprägt wird, ist dieses späte Diagnosealter unglücklich, da Kinder nicht in einem Alter behandelt werden, das für sie am vorteilhaftesten sein könnte." Sie sagte.
Sachs und Cody sind sich einig.
"Je früher die Intervention, desto bessere Prognose sehen wir", sagte Sachs.
Cody fügte hinzu, dass frühere Behandlungen eine bessere Chance haben, das Gehirn eines Kindes neu zu verdrahten und das Verhalten anzupassen.
„Frühzeitiges Eingreifen ist in der Regel effektiver“, sagte sie.
Sachs bemerkte, dass diese Therapien dazu neigen, bessere Kommunikationsfähigkeiten bei Kindern zu entwickeln, was wiederum Frustration und Stress lindern kann.
„Wenn ein Kind etwas durch den Raum wirft, kommuniziert es“, sagte sie.
Sowohl Sachs als auch Cody sagten, dass die Anwendung von Frühinterventionsbehandlungen bei Kindern, die möglicherweise nicht im Spektrum sind, wenig schadet.
Die Therapien helfen weiterhin bei Sprachverzögerungen oder anderen Entwicklungsproblemen des Kindes.
"Es wird nur dem Kind zugute kommen", sagte Cody.
Es gibt drei Hauptansätze für Intervention und Behandlung: medizinisch, nicht medizinisch und zusätzlich oder alternativ.
Nach Angaben von Beamten bei Autismus Kanada , die medizinischen Ansätze umfassen :
- spezielle Diäten wie glutenfrei
- Arzneimittel wie Antibiotika
- Nutrazeutika wie Verdauungsenzyme
Nicht-medizinische Ansätze nach dem Texas Autism Resource Guide für effektiven Unterricht TARGET , sind riesig und enthalten :
- Kognitive Verhaltensintervention, die den Einzelnen lehrt, Gedanken und Verhaltensweisen zu verstehen und zu ändern.
- Übung, bei der körperliche Anstrengung eingesetzt wird, um das Problemverhalten zu reduzieren oder angemessenes Verhalten zu verbessern und gleichzeitig die körperliche Fitness und die motorischen Fähigkeiten zu verbessern.
- Von den Eltern implementierte Intervention, die die positiven Lernmöglichkeiten und den Erwerb wichtiger Fähigkeiten erhöht.
- Eingabeaufforderung, die Personen hilft, wenn sie eine bestimmte Fähigkeit einsetzen.
- Verstärkung, die die Beziehung zwischen dem Verhalten / Gebrauch von Fähigkeiten des Einzelnen und der Konsequenz dieses Verhaltens / dieser Fähigkeit herstellt.
- Selbstmanagement, das den Einzelnen lehrt, Verhaltensweisen zu regulieren und angemessen zu handeln.
- Training sozialer Kompetenzen, das Personen mit Gleichaltrigen, Erwachsenen und anderen individuellen sozialen Interaktionen hilft.
Zusätzlich zu den oben genannten Interventionen und Therapieoptionen finden viele Familien und Kinder mit ASD Unterstützung durch andere Ansätze.
Laut Autism Canada umfassen diese anderen Therapien :
- Kunst
- Musik
- Ergotherapie
- sensorische Integration
- therapeutische Erholung
In geeigneten Fällen wurde von der Autism Society auch die Tiertherapie als wirksame Therapieform hervorgehoben. Die Tiertherapie kann das Arbeiten mit Hunden, Reiten oder Schwimmen mit Delfinen umfassen.
„Diese Tiere können eine beruhigende sensorische Stimulation, einen Schwerpunkt und Möglichkeiten bieten, etwas über Verhalten und Kommunikation zu lernen“, erklärt der Autismus-Gesellschaft .
Von Cody und Sachs festgestellte Therapien können einem Kind bis ins Erwachsenenalter zugute kommen, insbesondere wenn die Behandlungen noch nicht abgeschlossen sind.
"Intervention ist so wichtig für die Entwicklung von Fähigkeiten, die einen Menschen ein Leben lang halten", sagte Cody.
Sachs fügte hinzu, dass die Therapien auch bei Problemen wie Angstzuständen, Depressionen und Zwangsverhalten helfen können, die manchmal mit Autismus einhergehen.
Was sollten Sie also tun, wenn Sie Entwicklungsverzögerungen bemerken?
Wenden Sie sich an einen Arzt, der die ASD so schnell wie möglich beurteilen kann.
„Wenn ein Kind Anzeichen von ASD zeigt, ist es wichtig, diese sofort von einem qualifizierten Fachmann beurteilen zu lassen“, sagte Pierce. „Die hohe Stabilität einer ASD-Diagnose während der frühen Entwicklung impliziert, dass die Symptome von ASD auftretennicht alleine lösen. Ein abwartender Ansatz ist wahrscheinlich nicht im besten Interesse des Kindes. “
Sachs und Cody fügen hinzu, dass Behandlungen auch Eltern zugute kommen können.
Sie sagten, dass ein Elternteil das Verhalten eines Kindes besser verstehen kann, sobald er eine Diagnose hat und über die verabreichten Therapien informiert ist.
Es kann auch dazu führen, dass Eltern einer Selbsthilfegruppe beitreten.
„Durch die Interventionen können Eltern Zugang zu einer Community und zu einer Roadmap erhalten“, sagte Cody.
Der Nachrichtenredakteur von GesundLinie, David Mills, hat zusätzlich über diesen Artikel berichtet und geschrieben.
