Was ist ein GAF-Score?

Die globale Bewertung der Funktionsweise Global Assessment of Functioning, GAF ist ein Bewertungssystem, mit dem Fachkräfte der psychischen Gesundheit beurteilen, wie gut eine Person in ihrem täglichen Leben funktioniert. Diese Skala wurde einst verwendet, um die Auswirkungen psychiatrischer Erkrankungen auf das Leben und den Alltag einer Person zu messenfunktionale Fähigkeiten und Fertigkeiten.

Die Punktzahlen reichen von 0 bis 100, wobei 100 für überlegene Funktionen steht. Ärzte berücksichtigen, wie schwierig eine Person in ihrem täglichen Leben mit sozialen, beruflichen, schulischen und psychologischen Funktionen ist, bevor sie eine Punktzahl vergeben.

Dieses Bewertungssystem wurde erstmals in der dritten Ausgabe des Diagnose- und Statistikhandbuchs für psychische Störungen DSM veröffentlicht. Die Herausgeber veröffentlichten diese Version 1980. Das DSM bietet diagnostische Kriterien für psychische Störungendie Welt, um das gleiche Symptomenset zu verwenden, um Diagnosen zu stellen.

Während Ärzte immer noch den GAF-Score verwenden, erscheint er nicht in der neuesten Ausgabe des Handbuchs, dem DSM-5. Die neueste Ausgabe ersetzte den GAF-Score durch den Zeitplan 2 für die Bewertung von Behinderungen der Weltgesundheitsorganisation WHODAS 2.0.

Wenn die psychische Erkrankung einer Person das Funktionieren im Alltag erschwert, benötigen sie Hilfe. Dies kann Beratungsdienste oder medizinische Versorgung rund um die Uhr umfassen. Ärzte verwenden einen GAF-Wert, um zu bestimmen, wie viel Hilfe eine Person aufgrund ihrer Gesundheit benötigtErkrankung.

Da das GAF-System einen Standardsatz von Kriterien verwendet, kann ein Arzt einem anderen Arzt den GAF-Wert einer Person mitteilen und er hat sofort eine Vorstellung davon, wie sich die Krankheit einer Person auf ihn auswirkt.

Es gibt zwei Hauptkategorien von Überlegungen. Die erste ist das Funktionsniveau einer Person im täglichen Leben. Die zweite ist die Schwere ihrer psychischen Erkrankung. Ärzte können den GAF-Wert einer Person anhand verschiedener Informationen bestimmen, einschließlich :

  • im Gespräch mit der Person
  • Befragung der Familienmitglieder oder Betreuer der Person
  • Überprüfung der Krankenakten der Person
  • Überprüfung der Polizei- oder Gerichtsakten einer Person unter Angabe ihrer Verhaltensgeschichte

Sobald ein Arzt diese Informationen überprüft, überprüft er die GAF-Bewertungsbereiche. Obwohl die Bewertungen numerisch sein können, ist die Bewertung immer noch subjektiv. Dies bedeutet, dass zwei Ärzte einer Person möglicherweise zwei unterschiedliche GAF-Bewertungen zuweisen könnten. Dies wäre jedoch idealerweise nicht der Fall.t passieren.

Beispiele für die Kriterien des Bewertungssystems sind :

  • 100 bis 91. Überlegene Funktion ohne Symptome, die die Funktion beeinträchtigen.
  • 90 bis 81. Fehlen minimaler Symptome wie Angstzustände vor einer Untersuchung.
  • 80 bis 71. Leichte Beeinträchtigung bei der Arbeit oder in der Schule mit gelegentlichen Symptomen, bei denen Reaktionen auf psychische Stressfaktoren zu erwarten sind.
  • 70 bis 61. Leichte Symptome wie leichte Schlaflosigkeit oder depressive Verstimmung oder Schwierigkeiten in sozialen, beruflichen oder häuslichen Situationen.
  • 60 bis 51. Mäßige Symptome wie gelegentliche Panikattacken oder Schwierigkeiten beim Aufbau sinnvoller sozialer Beziehungen.
  • 50 bis 41. Schwerwiegende Symptome wie Selbstmordgedanken oder schwere, obsessive Rituale. Die Person kann auch schwere Arbeitsstörungen haben, z. B. die Unfähigkeit, einen Arbeitsplatz zu behalten.
  • 40 bis 31. Einige Beeinträchtigungen der Kommunikation, Psychosen Verlust des Kontakts zur Realität oder beides oder schwerwiegende Beeinträchtigungen der Schule, der Arbeit, des Familienlebens, des Urteilsvermögens, des Denkens oder der Stimmung.
  • 30 bis 21. Eine Person leidet unter häufigen Wahnvorstellungen oder Halluzinationen oder weist stark beeinträchtigte Kommunikation oder Urteilsvermögen auf. Sie kann in fast allen Bereichen nicht funktionieren, z. B. den ganzen Tag im Bett bleiben, und hat keine sinnvollen Beziehungen.
  • 20 bis 11. Eine Person ist in Gefahr, sich selbst oder andere zu verletzen. Sie hat möglicherweise Selbstmordversuche unternommen, zeigt häufiges gewalttätiges Verhalten oder beeinträchtigt die Kommunikation erheblich, z. B. Stummheit oder inkohärentes Sprechen.
  • 10 bis 1. Eine Person ist fast ständig in der Gefahr, sich selbst oder andere zu verletzen, hat eine schwere Selbstmordhandlung mit klarer Erwartung des Todes oder beides begangen.
  • 0. Es gibt unzureichende Informationen, um die Person zu beurteilen.

Ärzte haben auch eine globale Bewertungsskala für Kinder erstellt, die der früheren Skala ähnelt, sich jedoch eher auf Probleme in der Schule oder den Aufbau von Beziehungen zu Klassenkameraden bezieht.

Ein GAF-Wert ist nur eine Möglichkeit, mit der Ärzte eine Person mit einer psychischen Erkrankung oder mit Schwierigkeiten beim Umgang mit dem täglichen Leben bewerten können. Seit dem Debüt des DSM-5 im Jahr 2013 wurde die Skala zugunsten des neuen WHODAS nicht mehr verwendet2,0 Skala.

Obwohl keine psychiatrische Messskala perfekt ist, haben Ärzte den GAF-Wert kritisiert, da er von Tag zu Tag schwanken kann. Ein weiterer Kritikpunkt ist, dass der GAF die Unterschiede zwischen einer psychischen Erkrankung und einer medizinischen Störung, die psychiatrische Symptome verursacht, nicht identifiziert.Die neuere Skala, WHODAS 2.0, tut dies.

Diese und andere psychologische Instrumente werden ständig weiterentwickelt, um mehr Menschen zu helfen, die Hilfe und Dienstleistungen zu erhalten, die sie benötigen.