Was ist juvenile idiopathische Arthritis?

Juvenile idiopathische Arthritis JIA früher als juvenile rheumatoide Arthritis bekannt, ist die häufigste Arthritis bei Kindern.

Arthritis ist eine langfristige Erkrankung, die durch : gekennzeichnet ist

  • Steifheit
  • Schwellung
  • Gelenkschmerzen

Eine Schätzung 300.000 Kinder In den USA gibt es eine Arthritis. Einige Kinder leiden nur wenige Monate an Arthritis, andere mehrere Jahre an Arthritis. In seltenen Fällen kann die Erkrankung ein Leben lang anhalten.

Die genaue Ursache von JIA ist nicht bekannt. Forscher glauben jedoch, dass es sich in erster Linie um eine handelt. Autoimmunerkrankung . Bei Menschen mit Autoimmunerkrankungen greift das Immunsystem fälschlicherweise harmlose Zellen an, als wären sie gefährliche Eindringlinge.

Die meisten Fälle von JIA sind mild, aber schwere Fälle können zu Komplikationen wie Gelenkschäden führen und chronische Schmerzen . Die Kenntnis der Symptome von JIA ist wichtig, um eine Behandlung zu erhalten, bevor die Erkrankung fortschreitet.

Behandlung besteht normalerweise aus :

  • abnehmende Entzündung
  • Schmerzbehandlung
  • Verbesserung der Funktion
  • Verhinderung von Gelenkschäden

Dies kann dazu beitragen, dass Ihr Kind einen aktiven und produktiven Lebensstil beibehält.

Am häufigsten Symptome von JIA gehören :

JIA kann ein Gelenk oder mehrere Gelenke betreffen. In einigen Fällen kann die Erkrankung den gesamten Körper betreffen und Hautausschlag, Fieber und geschwollene Lymphknoten verursachen. Dieser Subtyp wird als systemische JIA SJIA bezeichnet und tritt in etwa auf. 10 Prozent von Kindern mit JIA.

Es gibt sechs Arten von JIA :

  • Systemische JIA. Diese Art von JIA betrifft den gesamten Körper, einschließlich der Gelenke, der Haut und der inneren Organe.
  • Oligoartikuläre JIA. Diese Art von JIA betrifft weniger als fünf Gelenke. Sie tritt in ungefähr die Hälfte von allen Kindern mit Arthritis.
  • Polyartikuläre JIA. Diese Art von JIA betrifft fünf oder mehr Gelenke. Das Protein bekannt als Rheumafaktor kann vorhanden sein oder nicht.
  • Juvenile Psoriasis-Arthritis. Diese Art von JIA betrifft die Gelenke und tritt bei Psoriasis auf, weshalb sie als jugendlich bezeichnet wird. Psoriasis-Arthritis .
  • JIA im Zusammenhang mit Enthesitis. Bei dieser Art von JIA trifft der Knochen auf die Sehnen und Bänder .
  • Undifferenzierte Arthritis. Diese Art von JIA beinhaltet Symptome, die zwei oder mehr Subtypen umfassen können oder zu keinem der anderen Subtypen passen.

Je mehr Gelenke betroffen sind, desto schwerer ist die Krankheit.

Der Gesundheitsdienstleister Ihres Kindes kann JIA möglicherweise diagnostizieren, indem er eine gründliche körperliche Untersuchung durchführt und eine detaillierte Krankengeschichte anfordert.

Sie können auch verschiedene Diagnosetests bestellen, z. B. :

  • C-reaktiver Proteintest. Dieser Test misst die Menge an C-reaktivem Protein CRP im Blut. CRP ist eine Substanz, die die Leber als Reaktion auf eine Entzündung produziert. Ein weiterer Test, der eine Entzündung erkennt. Sedimentationsrate oder Erythrozytensedimentationsrate ESR kann auch durchgeführt werden.
  • Rheumafaktortest. Dieser Test erkennt das Vorhandensein von Rheumafaktor, einem vom Immunsystem produzierten Antikörper. Das Vorhandensein dieses Antikörpers weist häufig auf a hin. rheumatische Erkrankung .
  • Antinukleärer Antikörper. Antinukleärer Antikörper ist ein Antikörper gegen Nukleinsäure DNA und RNA, der sich hauptsächlich im Zellkern befindet. Er wird häufig vom Immunsystem bei Menschen mit einer Autoimmunerkrankung erzeugt. An antinukleärer Antikörpertest kann zeigen, ob das Protein im Blut vorhanden ist.
  • HLA-B27-Test. Dieser Test erkennt einen genetischen Marker, der mit enthesitisbedingter JIA assoziiert ist.
  • Röntgen- oder MRT-Scan. Diese Bildgebungstests kann verwendet werden, um andere Zustände auszuschließen, die Gelenkentzündungen oder Schmerzen verursachen können, wie z. Infektionen und Frakturen . Die Bildgebung kann auch spezifische Befunde Anzeichen von Untergruppen entzündlicher Arthritis aufdecken.

Verschiedene Behandlungen können die Auswirkungen von JIA effektiv steuern und minimieren. Gesundheitsdienstleister empfehlen normalerweise eine Kombination von Behandlungen, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern und Bewegung und Kraft aufrechtzuerhalten.

Medizinische Behandlung

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente NSAIDs , wie Ibuprofen Advil und Naproxen Aleve werden häufig verwendet, um Entzündungen und Schwellungen in Verbindung mit anderen Behandlungen zu reduzieren. Aspirin ist wegen des Potenzials selten Nebenwirkungen bei Kindern .

Stärkere Medikamente werden oft verschrieben, wie z. krankheitsmodifizierende Antirheumatika DMARDs und Biologika.

DMARDs verändern den Krankheitsverlauf und unterdrücken in diesem Fall das Immunsystem, um zu verhindern, dass es die Gelenke angreift.

Die Verwendung von DMARDs wird gegenüber NSAIDs allein empfohlen. Der Gesundheitsdienstleister Ihres Kindes kann zunächst mit der Behandlung mit DMARDs mit oder ohne NSAIDs beginnen, bevor Biologika verwendet werden.

Einige Beispiele für DMARDs, die zur Behandlung von JIA verwendet werden, sind :

Es ist wichtig zu beachten, dass Methotrexat derzeit gegenüber anderen DMARDs empfohlen wird.

Biologics Arbeiten Sie direkt auf bestimmte Moleküle oder Proteine ​​ab, die am Krankheitsprozess beteiligt sind. Die Behandlung mit Biologika kann mit der DMARD-Behandlung kombiniert werden.

Einige Beispiele für Biologika, die zur Verringerung von Entzündungen und Gelenkschäden verwendet werden können, sind :

A Steroidmedikation kann in das betroffene Gelenk injiziert werden, insbesondere wenn Symptome die Fähigkeit zur Durchführung täglicher Aktivitäten beeinträchtigen. Dies wird jedoch nicht empfohlen, wenn viele Gelenke betroffen sind. In schweren Fällen kann eine Operation durchgeführt werden, um die Gelenke insgesamt zu ersetzen.

Lifestyle-Mittel

Das Trainieren und Aufrechterhalten einer gesunden Ernährung ist für alle wichtig, aber besonders nützlich für Kinder mit JIA. Wenn Ihr Kind die folgenden Anpassungen des Lebensstils vornimmt, kann es leichter mit seinen Symptomen umgehen und das Risiko von Komplikationen verringern :

gut essen

Gewichtsveränderungen sind bei Kindern mit JIA häufig. Medikamente können ihren Appetit steigern oder verringern und eine schnelle Gewichtszunahme oder Gewichtsabnahme verursachen. In solchen Fällen a gesunde Ernährung Die richtige Anzahl an Kalorien kann Ihrem Kind helfen, ein angemessenes Körpergewicht aufrechtzuerhalten.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über einen Ernährungsplan, wenn Ihr Kind aufgrund von JIA zu viel zunimmt oder abnimmt.

regelmäßig trainieren

Übung Mindestens dreimal pro Woche können die Muskeln stärken und die Beweglichkeit der Gelenke verbessern, wodurch es auf lange Sicht einfacher wird, mit JIA umzugehen. Übungen mit geringen Auswirkungen wie Schwimmen und Gehen sind normalerweise am besten. Dies ist jedoch eine gute IdeeSprechen Sie zuerst mit dem Gesundheitsdienst Ihres Kindes.

Physiotherapie

Ein Physiotherapeut kann Ihrem Kind beibringen, wie wichtig es ist, sich an eine Übungsroutine zu halten, und er kann sogar Übungen empfehlen, die für den jeweiligen Zustand geeignet sind. Der Therapeut kann bestimmte Übungen vorschlagen, die helfen können, Kraft aufzubauen und die Flexibilität bei steifen, schmerzenden Gelenken wiederherzustellen.

Sie arbeiten mit Ihrem primären Gesundheitsdienstleister zusammen, um Gelenkschäden und Anomalien des Knochen- / Gelenkwachstums zu vermeiden.

Unbehandelte JIA kann zu weiteren Komplikationen führen. Dazu gehören :

Kinder mit leichter bis mittelschwerer JIA können sich normalerweise ohne Komplikationen erholen. JIA ist jedoch eine Langzeiterkrankung, die gelegentlich zu Schüben führt. Ihr Kind kann bei diesen Ausbrüchen mit Steifheit und Gelenkschmerzen rechnen.

Sobald die JIA fortgeschrittener ist, sind die Chancen auf eine Remission viel geringer. Aus diesem Grund sind eine frühzeitige Diagnose und Behandlung von entscheidender Bedeutung. Eine sofortige Behandlung kann verhindern, dass Arthritis schwerwiegender wird und sich auf andere Gelenke ausbreitet.